Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит нога и поясница
8 ответовДобрый день! Беспокоят боли с левой стороны, поясница, тазобедренный сустав и колено. Началось все с ноября 2021, резко заболело колено, острая боль при присаживании на корточки(были с коленом проблемы небольшие и раньше, так как много каталась на велосипеде, и от...
Если нет выраженного болевого синдрома, можно обойтись без НПВС.
Травма колена
5 ответовЗдравствуйте. 28.09.23 была травма колена. Колено стало нестабильно при нагрузке (подвихивание голени), чуть распухло, полностью не сгибается, боли нет. 30.09.23 сделал МРТ (результат ниже). Вопрос: при такой травме есть перспективы обойтись без операции. И что делать, если...
Если будете соблюдать рекомендации выше, то пройдёт. А если будете игнорировать костыли, то закончится операцией.
Болит связка большого пальца руки
6 ответовГод назад в январе была травма кисти. Смотрели рентгеном. Поставили диагноз гемартроз левого л/з сустава. Лечили мазями обезболивающими. Прошло. Через некоторое время начало болеть запястье. В июне пришла к терапевту ,назначили компрессы с демиксидом и дексаметазоном,...
Синдром де Кервена лучше подтвердить на УЗИ, если ранее не делали. На МРТ ничего нет. Так же рекомендую провести тест Финкильштейна по ссылке https://www.youtube.com/watch?v=ArX8FH204hk Если по УЗИ подтвердится и тест положительный, то в таких случаях обычно рекомендуют: Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Артра по1т 2р в день для суставного хряща. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Ограничение нагрузок до купирования болевого синдрома. Если не поможет, то 1. Блокада с Дипроспаном (Дипрометой) на Лидокаине. Врачебная процедура. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. В год не рекомендовано делать более 3-х блокад. 2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов. Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, обязательно ЛФК для поддержания ремиссии. При неэффективности этих процедур показано оперативное лечение. Операция не сложная и избавляет от болезни навсегда.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит тазобедренный сустав у ребёнка
9 ответовЗдравствуйте. У сына 11 лет прошлым летом в течении месяца была высокая температура (доходила до 39.5) Врачи долго не могли определить что это. Потом сдали анализы на инфекции . Нашли Эйнштейн Бар. Пролечили антибиотиком вроде стало получше. Сразу после этого стал жаловаться...
Здравствуйте. 1. Нужно сделать рентгенографию на дисплазию ТБС и закрыть этот вопрос. 2. Синовит - это артрит. То есть, в суставе воспаление. В анализах СОЭ высоковато и СРБ повышен. Анализы сданы не все и по ним исключить общие заболевания, вызывающие суставной синдром нельзя. Нужно досдать АСЛО, АЦЦП, АНФ. 3. Если дисплазии не будет, ребенка нужно с анализами консультировать у ревматолога.
Добрый день! Были боли в пояснице и онемение в левой ноге После удаления грыжи в поясничном отделе позвоночника L4/5 - 15.03.26, Изменилась походка, все стянуло, начали побаливать в левом и правом ТБС (ощущения были на ЛФК когда делал упражнения на боку) , в левом чуть...
Здравствуйте. Консультация ревматолога грамотная. Важны и нужны анализы. Скорее всего, имеем дело с системным ревматическим заболеванием, которые обуславливает описанные симптомы. В качестве стартовой терапии до получения результатов анализов дополнительно обычно назначают: Витамины группы В, например, Комбилипен. Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд. Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Из физиотерапии назначают хвойно-салициловые или радоновые ванны, парафиноозокерит или грязи, иголки, ЛФК. Обязательно ЛФК. Реабилитация после операции на поясничном отделе позвоночника https://youtu.be/bP2zU4ThhLc Полезно плавание. Рекомендую ходить в бассейн или поехать в ортопедический санаторий на море и получить комплексную реабилитацию. Назначают хондропротекторы, например, Артра, Структум или др, но доказательная база эффективности слабая. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления. Коррекция рекомендаций после анализов.
Остеомиелит, хронический синовит
4 ответаВ мае было падение и сразу сделано МРТ: Заключение: МР-картина дистрофических изменений левого коленного сустава по типу деформирующего остеоартроза 1 ст. Субтотальное повреждение передней ножки крестообразной связки. Повреждение переднего рога латерального мениска (II ст по...
Нужно ехать в Федеральный центр травматологии. По месту жительства Вам уже не могут помочь. Быстрее будет на платную поехать консультацию. Там дадут заключение по м\ж на основании его выделят квоту на стационарное лечение.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Краткая история болезни: первая травма л. коленного сустава была в 2017 году: я поскользнулся на грязи, подвернул голеностоп и следом произошел вывих л. коленного сустава. Проведена артроскопия. К сожалению, полной выписки на руках нет, суть операции сейчас...
1. не была ли пластика передней крестообразной связки избыточной ввиду ее "обычной структуры" согласно МРТ от марта? Пластика ПКС проводится с учетом данных МРТ, но определяющим в назначении оперативного лечения МРТ не является. Пластику проводят при КЛИНИЧЕСКИХ проявлениях нестабильности ПКС. То есть, проверяют симптомы нестабильности и если они есть, то идут на пластику. На МРТ могут быть признаки полного разрыва ПКС, но если нестабильности нет, то пластику отсрочивают и проводят консервативное лечение. Поэтому я не могу однозначно сказать - нужна ли была пластика ПКС. Если симптомы нестабильности при проведении тестов были, то нужно было идти на пластику, а если их не было, то пластика не показана. Кроме того, во время артроскопии хирурги визуально (глазами) проверяют состоятельность ПКС и делают пластику, когда она несостоятельна. Вот так обстоят дела. 2. О тактике лечения. Здесь бином Ньютона изобретать не нужно. Раз есть положительная динамика, то все делается правильно и нужно продолжать реабилитацию. Думать, что делать, приходится, когда динамики нет или она отрицательная. Поэтому реабилитацию следует продолжать. Особое внимание физиотерапии. Показан фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж. Внутрисуставно вводят гиалуроновую кислоту и Хронотрон для стимуляции регенерации. Можно пройти курс PRP терапии. Хондропротекторы то же не повредят. По заключению МРТ никаких критических необратимых изменений в коленном суставе не произошло. Поэтому прогноз для восстановления функции благоприятный, но для спорта - сомнительный.
Болит плечо
16 ответовЗдравствуйте, начну издалека в сентябре 24 года с утра резко заболела шея стало больно наклонять влево, думала модет спала не удобно, мазала мазями не помогло, пошла к неврологу выписал витамины группы б и мелоксикам, не помогло, стало хуже стала неметь рука и 3 пальца...
▪️ Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед ▪️ Описанные признаки могут быть связаны с рядом состояний, включая воспалительные процессы в суставе. Однако для уточнения диагноза важно пройти очный осмотр у специалиста, так как онлайн-консультация не заменяет личного приёма ▪️ В подобных ситуациях обычно рекомендуют: ▪️ Снижение нагрузки на сустав, избегание активных движений, которые усиливают дискомфорт ▪️ Приём противовоспалительных препаратов - например, нестероидных средств, которые помогают уменьшить боль и воспаление. Конкретный препарат и дозировку должен подбирать врач после очного осмотра, учитывая ваши индивидуальные особенности и противопоказания ▪️ Из немедикаментозных методов могут быть полезны: ▪️ Физиотерапия (магнитолечение, ультразвуковые процедуры) — курсы таких методов часто назначают для улучшения состояния суставов ▪️ Лечебная физкультура — занятия с инструктором помогут укрепить мышцы и восстановить подвижность ▪️ Плавание — щадящий вид активности, который рекомендуется при проблемах с опорно-двигательным аппаратом ▪️ Если боль сохраняется или усиливается, обратитесь к травматологу-ортопеду очно. Врач может при необходимости выполнить лечебные манипуляции, такие как инъекции противовоспалительных препаратов (блокада) ▪️ Буду рад ответить на ваши дополнительные вопросы
Левосторонний гонартроз
10 ответовДобрый день, коллеги! Я по специальности врач- физиотерапевт. Моей маме 85 лет. Страдает двусторонним гонатрозом много лет. В основном правого коленного сустава. В настоящее время, примерно около недели воспалился левый коленный сустав. Боли возникают, в основном, при...
Здравствуйте. Без дообследования мы конечно можем только предполагать. Предполагать можем, что если несколько лет назад в правом коленном суставе был остеоартроз 3ст, то и в левом коленном суставе стадия артроза может быть такая же. Также никто не может исключить наличие хондромных тел в полости сустава, которые мешают подвижности и могут вызвать боль. Плюс нельзя исключать кисту Бейкера. И плюс сосудистая патология. Одна голень больше другой - скажите боли по задней поверхности икры нет? Не было острой и резкой боли в левом коленном суставе? Из возможных рекомендаций: носить ортез при любой нагрузке, даже при передвижениях по квартире, дому обувь носить с фиксацией голеностопа, не домашние тапки (исключить риск паданий). Выполнять легкую гимнастику для суставов, не через боль. НПВП методом подбора; напроксен, целекоксиб, ацеклофенак, бруфен. НПВП сейчас нужны на постоянный прием с целью уменьшения воспаления. Можно использовать кинезиотейпирование, как один из дополнительных вариантов терапии. Скажите, лечение остеопороза проводите?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беременность при РА
3 ответаЗдравствуйте. На прошлой неделе поставили РА исходя из анализов РФ - 66; СРБ - 1.49; Антинуклеарный фактор на клеточной линии HEp-2 - 1:160; АЦЦП - 204; СОЭ - 2. По УЗИ 5 месяцев назад выявили синовит 2ого пястно-фалангового сустава, заключение по УЗИ сделанного неделю назад...
Здравствуйте, чем раньше начать лечение, тем выше риск успешной терапии и выхода в ремиссию. Беременность - очень большая нагрузка на организм. В это время обостряются все хронические заболевания, поэтому крайне не рекомендую беременность без должной терапии. Это повышенные риски, плюс дополнительный стресс и переживания. Желаю вам здоровья и скорейшего наступления беременности после лечения??