Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мне 31 год. Перенес падение при катании на ледяной горке на ногах, оперся (резко с ударом) на левую ногу в ее состоянии примерно под 45 градусах, потом прокрутился на ней вокруг своей оси (чуть не сел на шпагат). Дошел домой без проблем. На утро ощутил весь ужас: ренген на...
Здравствуйте. На МРТ описана картина частичного повреждения медиальной коллатеральной связки. Ориентировочное время срастания связок и сухожилий 3-4 недели и его нужно выдержать. Если бы походили на костылях ещё 2 недели, то уже бы всё закончилось. Сейчас, преодолевая боль, Вы не даёте связке срастаться. Она надрывается в местах свежего сращения, воспаляется, отекает и болит. В таких случаях обычно рекомендуют: Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Боль преодолевать нельзя. Исключить максимально ходьбу, никаких приседаний, ничего не разрабатывать. Носить ортез. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Пока ещё есть возможность в течение месяца без последствий выйти из этого повреждения. Потом начнётся хронизация процесса. Потребуются блокады и другие серьёзные процедуры. Скорость восстановления прямо пропорциональна тому, какой покой суставу Вы обеспечите и как будете лечиться.
Несколько лет назад упал и вывернул коленную чашечку, переодически вылетает снова. Сделал МРТ Надколенник III тип по Wiberg, несколько смещен латерально, за счет гипоплазии медиального мыщелка бедренной кости. Отмечаются признаки высокого стояния надколенника (Patella alta)...
?Добрый день ?Спойлер - вам может не понравится мой ответ ?Категории устанавливаются на основании Постановления Правительства РФ от 04.07.2013 N 565 (ред. от 29.06.2022) "Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе". ?В комиссии военкомата присутствует хирург, который принимает решение о годности и о категории. Решение принимается комиссией и хирургом из этой комиссии
Артроз коленного сустава
16 ответовЗдравствуйте. Мне 31 год, болит колено. Занимаюсь в зале. Вес 86/178. Стало болеть колено, убрали все упражнения с приседом. Лучше не стало. Сделала рентген - все ок. Решила выяснять дальше, сделала МРТ. Заключение мне не нравится. Пожалуйста, подскажите, что мне делать! Мне...
Причин может быть много такому состоянию: так как вы занимаетесь в зале это может быть не правильная техника выполнения упражнений, высокая интенсивность упражнений, слабость мышц бедра и ягодиц, по поводу веса могу сказать что даже пару лишних кило усиливают нагрузку на колени, нарушение биомеханики ( плоскостопие и др), генетика может влиять на плотность хряща и скорость его регенерации, так же дефицит витамина Д, кальция, коллагена могут ослаблять хрящевую ткань. Пр вашем состоянии возможно несколько факторов сыграло свою роль
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Стресс-перелом медиальных мыщелков
11 ответовДобрый день. Неделю назад во время бега заболели колени. В течение недели применял гель Диклофенак 5%, но улучшений это не принесло. Отеков, опухолей, синяков нет. Визуально колени выглядят как обычно, к концу дня больно наступать на ноги. Вчера сделал МРТ обоих коленных...
1. Насколько серьезная травма? - травма сама по себе не серьезна. Когда не было МРТ и КТ ее, вообще, не диагностировали. Серьезными бывают последствия стресс переломов, если в результате них повреждается сосуды, питающие эти мыщелки. Тогда через 6 - 12 мес после перелома развивается остеонекроз мыщелка, часть кости рассасывается и наступают тяжелый артроз коленного сустава с исходом в эндопротезирование. Поэтому переломам нужно дать срастись, чтобы минимизировать риск повреждения сосудов. 2. Если работа физическая или связана с длительным нахождением на ногах придется брать б\л примерно на 2 мес. Если работа офисная (сидячая) и шеф вменяемый то необходимости в б\л нет. Гипс то же можно не накладывать, но обязательно ношение бандажей с полужесткой, а лучше с жесткой фиксацией коленного сустава. Они не очень дорогие. Посмотреть можно здесь http://www.trives-spb.ru/catalog/na-sustavy/kolennyij 3. Бандажи и все жесткие ограничения на 2 мес. Потом еще месяца на 4 ограничения по бегу, прыжкам и т.п. Через пол года контрольное МРТ (исключение признаков остеонекроза) и если все в порядке, то ограничений нет. Сейчас я не советую принимать НПВС и другие обезболивающие по двум причинам. Во-первых, они дурно влияют на сращение переломов и кровоснабжение мыщелков. Во-вторых, боль ограничит тот вред, который Вы пытаетесь себе нанести излишней физической активностью. Ну, как-то так...
Спортивная травма колена
10 ответовЧерез сколько можно начинать расхаживать ногу, как её разрабатывать, как разрабатывать колено и когда можно переходить на трость? И нужно ли шить ПКС, там написано она истончена. При необходимости прикреплю диск с МРТ, вот оно в тексте: серии МР томограмм левого коленного...
Здравствуйте. Помню Ваш случай. Для оценки динамики и рекомендаций загрузите на ЯД или в облако мэйл ру диск с МРТ и дайте сюда ссылку на скачивание. Если я уже первый диск смотрел, то имеет смысл воочию сравнить. Загружайте, отвечу завтра с утра.
Добрый день. Пару месяцев назад начало беспокоить колено. Веду очень активный и спортивный образ жизни (верховая езда, скейтборд, тренажерный зал) но откровенных падений, травм и ушибов не было. Назначили МРТ. описание: В передней крестообразной связке определяется...
Здравствуйте. Подробно изучил Вашу ситуацию. Очень вероятно, что имеется субкритическое повреждение мениска (3А по Stoller) и обычно ничем, кроме операции, это не вылечить. Повреждение мениска — распространенная травма хрящевой прослойки коленного сустава, сопровождающаяся острой болью, отеком, ограничением движений или «заклиниванием» сустава. Чаще возникает из-за резких поворотов, падений (спорт, быт) или дегенеративных изменений. По современным медицинским федеральным стандартам обычно показана артроскопия коленного сустава и удаление (шейвирование) мениска. Если будут предлагать шов мениска - не соглашайтесь (глупая методика, когда под артраскопом накладывают швы на разрыв мениска, а он не сростается и еще дальше рвется). Если не делать операцию, то постепенно развивается экссудативный синовит. Медикаментозная терапия обычно неэффективна. Артроскопия коленного сустава - это малоинвазивное, закрытое вмешательство. Ее делают по передней поверхности коленного сустава через проколы, без разрезов. Под спинномозговой анестезией. Мениск шейвируют, делают санацию сустава, вымывают суставной тканевой воспалительный детрит. В течение 3-5 дней выписывают из стационара. Иногда требуется после операции пункция коленного сустава. Некоторые специалисты рекомендуют при 3А сначала пролечиться консервативно, а если не поможет, то делать операцию. Я всем пациентам со степенью 3а всегда рекомендую сразу операцию. Почему? Во первых это полноценный разрыв и он уже не срастется (после 25 лет мениски в принципе не срастаются, так как в них исчезает кровообращение). Во вторых 3А практически всегда сопровождаются болью и нет смысла ее терпеть дальше. За 30 лет ни разу не видел излечения при 3А без операции. Все пациенты с 3А все были всё равно прооперированы. Поэтому и нечего ждать когда мениск полностью оторвется от плато большеберцовой кости и перейдет в 3Б. Однозначно надо его убирать. Всего доброго.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бешенство, я обречён?
8 ответовЗдравствуйте Уважаемые Доктора! Прошу прощения и Вашего мнения. 122 дня назад, находясь в деревне Клинского района Московской области, в ночь на 13 августа 2024 года, после юбилея, на котором сильно зло употребил алкоголем и ничего не помню, на утро обнаружил у себя следы...
Согласно приказу, вакцинацию рекомендуют проводить даже если с момента укуса прошло несколько месяцев. Значит вакцинация эффективна даже в таких случаях
Подозрение на депрессию
1 ответНа протяжении всей жизни замечал за собой несколько странных вещей(подёргивание лица на публике, навязчивые мысли и последующее выполнение ритуалов, низкая эмоциональность), но начиная с февраля это усилилось. Перед сессией не мог заставить себя заняться...
Здравствуйте! По вашему описанию можно предположить тревожное расстройство с элементами ОКР. При тревожном расстройстве назначается курсовой прием антидепрессантов (препараты первого выбора - сертралин, эсциталопрам, флувоксамин, пароксетин и тд) как правило под прикрытием противотревожной терапии (атаракс, грандаксин, тералиджен, феназепам, алпразолам и т.д.). Курс терапии антидепрессантом составляет от 8 до 12 месяцев с момента становления ремиссии, противотревожная терапия симптоматическая, убирает симптомы здесь и сейчас, на перспективу не работает, назначается только на первом этапе лечения. Среди психотерапевтических направлений доказанную эффективность имеет когнитивно-поведенческая психотерапия.
Покраснения и чешуйки на лице
10 ответовЗдравствуйте Мне 22 Проблемы с кожей начались ранее, а с лицом наверное уже месяц как Началось всё с кандидоза полового члена, успешно вылечил мазями. Так же стоит упомянуть что в конце сентября я отдыхал в дешёвом отеле. На простынях была видна плесень. Вот тогда примерно...
Сделайте самостоятельно- мазь синафлан 1 часть+мазь Эритроминовая 2 части. Удачи
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как это вылечить?
9 ответовМне 17 лет и всю свою жизнь я говорю на русском языке(запомните это). В 14 лет я не помню как,но начал терять в себе уверенность. Если я раньше жил как я хотел,то с 14 начал думать о том «а как на это отреагирует общество» и так со всем. В один момент я начал задавать себе...
Добрый день, Яшар. Вспомните, что произошло в 14 лет, кто и что вам сказал, кто вас унизил, оскорбил при всех? Это проявление травмы, после которой вы потеряли свою самооценку и уверенность в себе. Теперь когда вы хотите что то сказать, спросить и т.д, у вас появляется страх, потому что вы боитесь оценки окружающих, негативной оценки, и страх портит вам жизнь. Чувствуете себя плохо при незнакомых людях и одноклассниках, потому что не знаете, что от них ожидать, боитесь нападения, что не сможете защититься, ведь вы чувствуете неуверенность в себе, вы уязвимы. То, что произошло в 14 лет, является причиной ваших бед, вспомнив это можно убрать следствие.