Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После операции компрессионного перелома установили тпф (3год назад) на кт показало надлом 1 болта сказали, что можно заменить болт опять на похожий. Но замена его не принципиальна. Нужна ли замена? Сколько продлится реабилитация? Операция такая же будет?
Здравствуйте Если перелом уже сросся, конструкция стабильна, нет выраженной боли, смещения, признаков нестабильности или неврологических нарушений, то изолированный надлом одного винта не всегда требует операции. Во многих случаях достаточно наблюдения с периодическим контролем КТ или рентгенографии. Замена винта обычно рекомендуется, если сломанный элемент приводит к нестабильности конструкции, вызывает боль, есть признаки расшатывания других винтов или планируется сохранение металлоконструкции на длительный срок. Если будет выполняться только замена одного винта, операция, как правило, менее травматична, чем первичная установка ТПФ, хотя проводится через тот же доступ. Реабилитация обычно проходит быстрее: вставать часто разрешают уже в первые сутки, а восстановление повседневной активности занимает около 2–6 недель, в зависимости от объема вмешательства и состояния позвоночника. Окончательное решение принимается после оценки КТ, состояния сращения перелома и осмотра нейрохирурга или травматолога-ортопеда. Если врач сказал, что замена не принципиальна, вероятно, конструкция остается стабильной и срочной необходимости в повторной операции нет.
Добрый день. В связи с отсутствием в продаже препарата Аккупро (10 мг утром) потребовалось замена. Кардиолог в поликлинике назначил препарат Престариум (10 мг утром). Вопросы: 1. Престариум и Престариум А - это одно и тоже? 2. Максимальная суточная доза у Аккупро 40 мг, у...
Здравствуйте! Вы можете перейти на престариум в дозе 2.5-5 мг/д, под контролем давления. В динамике усилить при необходимости. Препарат из одной группы. Престариум=престариум а. Будьте здоровы!
После гастроскопии гастроэнтеролог назначил лечение от HP (по схеме 4-мя препаратами в течение 14 дней) и направил на консультацию к кардиологу с анализами в связи с повышенным холестерином (ЛПНП - 6,2 ммоль/л). Кардиолог, ознакомившись с анализами, назначил статины...
Здравствуйте. В целом, препараты совместимы между собой и могут использоваться совместно. Но ввиду большого количества препаратов, при лечении хеликобактерной инфекции, возможно рассмотреть вариант отложения препаратов для снижения холестерина на 14 дней.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У меня с 2019года был повышен общий холестерин. В этом году рано и скоропостижно скончался мой папа (от тромба). Терапевт назначил эзетимиб, и через 3 месяца приема препарата липидный профиль показал, что все в норме (триглицериды 0,51, общий 4,71, ЛПВП 1,82,...
Ольга, здравствуйте! Наличие уже подтвержденного атеросклероза (стеноз БЦА 40% и атеросклероз коронарных артерий) является высоким сердечно-сосудистым риском, где цель лечения не просто нормализовать холестерин, а максимально снизить ЛПНП (плохой холестерин, который входит в состав атеросклеротической бляшки и целевой уровень должен быть менее 1,8), что важно для стабилизации бляшек и предотвращения инфаркта или инсульта, особенно учитывая семейную историю. Эзетимиба будет недостаточно для достижения целевых значений, а вот статины не только снижают синтез холестерина, но и уменьшают воспаление в стенке сосуда, стабилизируют бляшки и профилактируют осложнения. Диета и здоровый образ жизни является обязательной базой, но при уже существующих структурных изменениях сосудов они не могут заменить медикаментозную терапию. Отказ от статинов значительно повышает рост бляшек и риск осложнений , поэтому назначение Розулип Плюс (розувастатин + эзетимиб) является абсолютно обоснованным и полностью соответствуют клиническим рекомендациям.
Врач назначил пить статины (пью зенон 20 мг). Пью уже 6 лет. Сейчас беспокоюсь ночные потоотделения, просыпаюсь мокрая, болят все суставы. Могу приложить результаты анализов.
Здравствуйте. По анализам значимых отклонений почти нет, кроме умеренно низкого холестерина ЛПВП. Креатинкиназа в норме, что обычно говорит против выраженного мышечного поражения. Ночные поты и боли в суставах не характерны для побочных эффектов статинов при нормальной креатинкиназе. Такая картина чаще бывает при колебаниях гормонов, скрытых воспалительных процессах или нарушениях сна. Для уточнения причины обычно рекомендуют контроль СРБ, ферритина, ТТГ и витамина D. При стойких болях иногда оценивают ревматоидный фактор и АЦЦП. По согласованию с врачом возможно временное прекращение статина на 7–10 дней. Если симптомы уменьшаются, чаще предполагают связь с препаратом. Для облегчения суставных болей обычно используют ибупрофен 200–400 мг до 3 раз в сутки согласно инструкции, если нет противопоказаний. Если сохраняются ночные поты, полезна очная консультация терапевта, чтобы исключить скрытую инфекцию или гормональные причины.
Холестерин и статины
17 ответовДобрый день, подскажите, супругу 39 лет, курит лет с 16, из алкоголя пиво 2 дня в неделю, лишнего веса нет, физической активности хватает на работе. Сдавал на липидный профиль, выявили повышенный Холестерин в районе 7.4, пару недель держал диету (минимум жирного, приём омега,...
Здравствуйте Ну во первых, это не такой катастрофический холестерин. А исходя из образа жизни, такое повыщение как раз обусловлено питанием, курением и алкоголем. И решение о принятии статинов все же принято без должного обследования. Для оценки необходимости терапии статинами назначают УЗИ (лучше триплекс) сосудов головы и шеи. Если курите, то ещё и артерий нижних конечностей. Там будет видно, есть ли бляшки и показания для статинов. И вот если там будут бляшки 20-25 процентов, то тогда это статины и пожизненно. Потому что они не просто снижают холестерин, но делают так, чтобы бляшки не росли и были стабильны. А вот если там все в порядке, то лучше замотивировать, что изменение образа жизни и снижение ЛПНП до 3.0 абсолютно спокойно возможно, и куда более желательно. Это лучше , чем в 39 лет начать приём статинов. Всегда лучше отсрочить данный момент! Если продолжать в том же духе, есть как попало и курить, то потом речь пойдет не только о статинах, а и о гипертонии, и потом даже об ИБС. Вообще замотивирован что-то менять?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
0 0 Терапевт → Нужно ли начинать принимать статины2024-07-24 11:10 Здравствуйте, мне 52 года, по результатам анализов назначили статины. Действительно ли мне их надо принимать?. Я не пью и не курю, регулярно занимаюсь фитнесом, 2-3 раза в неделю. За питанием слежу, красное...
креатинин немного повышен. Анализы когда сдавали - накануне если была тренировка, то анализ недостоверный, это из-за физ.нагрузки повышен креатинин.
Добрый день! Повышен холестерин (показатель ТТГ 1.5665) Мои показатели: Общий 6.6, ЛПОНП 0.42, ЛПВП 1.89, ЛПНП 4.2, глюкоза 5.21, триглецерид 0,92. Мой вес 58, рост 162, кардиограмма и Узи сердца в норме. Какова может быть причина, что еще дообследовать или уже надо статины,...
Здравствуйте ! В общем и целом анализы у вас хорошие , за исключением холестерина . Подскажите вы диету соблюдаете? Жирного , жареного много кушаете ?
Добрый день! доктор выписал амоксициллин 1000мг для лечения хилори бактер и ещё один антибиотик, а можно заменить на метронидазол 500мг . Дело в том что этот антибиотик есть в наличии две пачки.Если этот препарат хуже или нельзя заменять , я конечно куплю что выписали. Если...
Здравствуйте, эти назначения для эрадикационной терапии?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У меня на двух висках были атеромы, на одном виске лечила сначала левомиколем, а после бетадином как мне и говорил хирург. Но когда атерому удалили на втором виске, я познакомилась с другом у которого аллергия на йод. Соответственно если мазать бетадином, то придётся временно...
Здравствуйте. Замена бетадину есть и она называется офломелид. Обычно врачи рекомендуют выполнять перевязки с гелем офломелид два раза в день точка на него не бывает аллергии, также это многокомпонентное средство, которое содержит в себе рану заживляющие препараты и антибиотик.