Что вас беспокоит?
Нужны ли статины или можно пока повременить
0 0 Терапевт → Нужно ли начинать принимать статины2024-07-24 11:10 Здравствуйте, мне 52 года, по результатам анализов назначили статины. Действительно ли мне их надо принимать?. Я не пью и не курю, регулярно занимаюсь фитнесом, 2-3 раза в неделю. За питанием слежу, красное мясо практически не ем. Из хронических заболеваний - врожденное опущение правой почки. Ежедневно пью рамиприл 2,5 мг
Здравствуйте. Со статинами можно пока повременить. Рекомендую выполнить УЗИ БЦА на предмет бляшек. При наличии бляшек свыше 25 процентов показаны статины. Красное мясо 2 раза в неделю надо кушать, так как у вас признаки скрытого дефицита железа(снижены эритроцитарные индексы). Рекомендую проверить уровень ферритина. Должен быть 40-60. Для нормализации липидного профиля попробуйте придерживаться Средиземноморской диеты: побольше фруктов, овощей, зелень, злаки, рыба, морепродукты 2 раза в неделю, нежирные молочные продукты, орехи, авокадо, льняное, кокосовое, оливковое масло. Омега3 жирные кислоты 1000мг 1р/сут-3мес, Армолипид по 1т.1р/сут-1мес, затем контроль холестерина, ЛПНП. Так же рекомендую проверить функцию щитовидной железы: ТТГ, Т4св, УЗИ ОБП
Оксана Викторовна, благодарю. Сосуды чистые, с щитовидкой пока тоже порядок. Масло употребляю только оливковое. Про остальное поняла. Спасибо.
Пожалуйста, будьте здоровы!
Здравствуйте, ознакамливаюсь. Ответ расписала ниже ✨?
Добрый день
Да, прием статинов обязателен
У вас повышен как общий холестерин ,так и лпнп
Также рекомендую сделать уздг бца
Можно начать прием розувастатина 10 мг вечером
Контроль анализов через 3 мес
При повышенном уровне холестерина в организме важно следить за своим питанием и выбирать продукты, которые помогут понизить этот показатель. Вот некоторые продукты, которые можно включить в свой рацион для поддержания здорового уровня холестерина:
Овощи и фрукты. Богатые клетчаткой овощи и фрукты, такие как яблоки, груши, апельсины, морковь, брокколи и шпинат, могут помочь снизить уровень холестерина в крови. Они содержат растворимую клетчатку, которая связывает холестерин и помогает его удалить из организма.
Овсянка и ячмень. Эти злаки содержат растворимую клетчатку, называемую бета-глюкан. Она помогает снизить уровень плохого холестерина в крови, предотвращая его всасывание в кишечнике.
Рыба богатая омега-3 жирными кислотами. Лосось, сардины и тунец содержат омега-3, которые помогают снизить уровень холестерина в крови. Они также снижают риск развития сердечно-сосудистых заболеваний.
Орехи и семена. Миндаль, фундук, грецкий орех, семена льна и чиа — все они содержат полезные жиры, которые помогают поддерживать нормальный уровень холестерина.
Важно помнить, что при повышенном холестерине необходимо обратить внимание не только на выбор продуктов, но и на размер порций и способ их приготовления. Предпочтение следует отдавать вареной, запеченной или тушеной пище, а не жареной. Также важно регулярно употреблять пищу, богатую клетчаткой, и избегать продуктов с высоким содержанием насыщенных и трансжиров.
Здоровые жиры, которые не повышают холестерин
Повышенный холестерин в крови может привести к серьезным проблемам со здоровьем, поэтому важно правильно питаться и употреблять только те жиры, которые не повышают его уровень.
Существует несколько видов жиров, которые считаются полезными и даже способными снижать уровень холестерина в организме.
Ненасыщенные жиры Орехи, семечки, авокадо, оливковое масло, рыба, семена чиа
Омега-3 жирные кислоты Лосось, сардины, тунец, угорь, льняное масло, хлопья киноа
Фитостеролы Миндаль, кешью, подсолнечные семечки, орехи пекан, кукурузные и соевые масла
Омега-3 жирные кислоты также считаются полезными жирами, которые снижают вредный холестерин и улучшают состояние сердечно-сосудистой системы. Они содержатся в морской рыбе, льняном масле и некоторых других продуктах.
– это растительные компоненты, которые имеют структуру, сходную с холестерином. Поэтому они могут конкурировать с холестерином за усваивание в организме. Фитостеролы содержатся в различных орехах и пищевых маслах, поэтому регулярное употребление таких продуктов помогает снизить уровень холестерина.
Необходимо отметить, что наличие этих полезных жиров в рационе не означает, что можно употреблять их в неограниченных количествах. Важно соблюдать меру и учитывать индивидуальные особенности организма. Также необходимо отказаться от употребления насыщенных и трансжиров, которые только усиливают проблему с холестерином.
Светлана Владимировна, благодарю
Добрый день
Ваш уровень Лпнп-показание к приему статинов
Но это мои вас все же терзают сомнения-сделайте узи брахиоцефальных артерий и смысл приема статинов станет ясен
Повышение холестерина всего на 10% связано с едой
Все остальное это наследственность и половые гормоны
Елена Борисовна, благодарю. Узи сосудов чистое
Тогда можно подождать пока со статинами
По анализу действительно есть повышение холестерина , но статины назначаются только тогда когда есть риски - то есть есть атеросклеротические бляшки на сосудах. Для этого рекомендую пройти УЗИ сосудов сердца и УЗИ сосудов шеи.
Также по анализу крови есть увеличение креатинина - рекомендую пройти УЗИ почек ( по анализу мочи все хорошо , но чтобы убедиться что в все в норме пройдите)
Увеличение может быть за счёт того что мало пьете жидкости или из-за пищи.
Также есть скрытый железодефицит по анализам, рекомендую сдать кровь на ферритин.
А по поводу холестерина пока начните прием капс омега 3 1000 мг по утрам + увеличьте по возможности физ нагрузки.
Алена Игоревна, благодарю. По узи сосудов все чисто, недавно проходила.
Значит не переживайте и принимайте омегу 3 1000 мг по утрам + средиземноморская диета+ фищ упражнения и через мес пересдайте анализ в динамике )
Добрый день, Ирина!
Уровень холестерина повышен, показана средиземноморская диета, приём омега-3 1000 мг в сутки, соблюдение режима физической активности (пешие прогулки 30 минут в день). Необходимо выполнить контроль липидограммы через 2 месяца для оценки динамики показателей.
Для исключения атеросклеротического поражения сосудов и решения вопроса о необходимости приёма статинов необходимо выполнить УЗИ сосудов шеи.
При наличие атеросклеротических бляшек необходимо будет начать прием статинов, так есть риск инфаркта или инсульта.
Здоровья Вам ?
Екатерина Александровна, благодарю!
Была рада помочь ?
Здравствуйте.
У вас дислипидемия, холестерин повышен за счет ЛПНП – это плохая фракция холестерина. По питанию: минимизируйте трансжиры - полуфабрикаты, фаст фуд, промышленные сладости, майонез и соусы, снэки. Минимизируйте быстрые углеводы – сахар и сахарсодержащие продукты (сладости, выпечка, продукция из муки высшего и первого сорта, газировки, соки, энергетики, продукты с 0% жирности). Способы готовки – на пару, варка, тушение, запекание, исключать жарку, гриль. В рацион больше овощей и зелени. Обязательно в рацион добавляйте морскую рыбу, качественные растительные масла в качестве заправки в гарниры, салаты (не для жарки), орехи, семена. Обязательно и другие источники белка – курица, индюшка, телятина, говядина. Цельнозерновые крупы и бобовые в качестве гарниров на завтрак и обед.
Питьевой режим - от 1,5 л чистой воды. Кофе, черный чай – не относятся к такой воде.
Физ.активность обязательно. Если лишний вес – снижать.
Прием омега 3 -1000 мг в любой прием пищи (смотрите на упаковках сумму ЭПК и ДГК, они суммарно должны быть не менее 800-1000 мг в капсуле - тогда прием 1 раз в день. Либо прием больше, чем 1 раз в день, если сумма их меньше в 1 капсуле).
Контроль липидного профиля через 3 месяца.
Уздг сосудов шеи делали? Если нет – сделайте обязательно. Если есть бляшки- тогда прием статинов.
Проверяйте ТТГ и Т4 своб - гормоны щит.железы. При проблемах с ними могут быть вторично проблемы с холестерином.
Цикл сохранен?
также снижены эритроцитарные индексы в ОАК - у вас железодефицит. Проверяйте ферритин, трансферрин, СРБ. СРБ – для исключения того, что ферритин будет ложно завышен на фоне какого-то воспалительного процесса. Ферритин должен быть не ниже 40-60. Если ниже и трансферрин более 2-2,5 (смотря какая лаборатория дает референсы) – нужен прием препаратов железа.
Принятый ответ
креатинин немного повышен. Анализы когда сдавали - накануне если была тренировка, то анализ недостоверный, это из-за физ.нагрузки повышен креатинин.
Похожие вопросы по теме
- 14 Марта 202119 ответов
- 15 Сентября 20211 ответ
- 29 Сентября 202112 ответов
- 3 Ноября 20231 ответ