Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! 15 ноября попал в ДТП был госпитализирован в отделении нейрохирургии там наблюдали за ЧМТ, на поясницу и крестец говорили «пройдет», после выписки наблюдался у невролога, на моей жалобы на боль в районе поясницы назначали рентген на котором не выявлено...
Здравствуйте. через месяц после травмы надо ложиться лежать? - нет такой необходимости. Не достаточно ли будет убрать все нагрузки, сидеть минимальное время, как-то более распрямленным, и носить бандаж? Можно в ортезе передвигаться по квартире, желательно использовать костыли, перенося нагрузку на ркки. На работу ходить нельзя, сидеть нельзя. Нельзя преодолевать боль. Сразу ложиться. Носить корсет 50R50 Корсет пояснично-крестцовый Lumbo Direxa Можно найти раза в три дешевле. Нужно правильно вставать с постели и правильно ложится на кровать, минуя сгибания в позвоночнике. Чтобы встать с кровати переворачивайтесь на живот, отталкивайтесь руками о подушку, одновременно опуская ноги на пол, отталкиваясь от спинки кровати руками, не сгибая позвоночник. Ложитесь на кровать в обратном порядке. Сидеть нельзя ещё 2 мес. Потом КТ - контроль. Не МРТ, а именно КТ. Потом не сразу сидеть сутками в офисе, а постепенно увеличивать время сидя. Если офисная работа, можно купить специальный круг для сидения. Когда на контрольном КТ увидим сращение перелома, все ограничения снимаются. Медикаментозная поддержка Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р (утро\вечер) на место боли, а днем пластырь с Вольтареном. Кальцемин адванс по 1т 2р в день 3 мес - все витамины и минералы для костной ткани. Из физиотерапии показан электрофорез с Са №10, магнитотерапия №10 Тепловые процедуры противопоказаны. Не греть, не парить.
Болит коленный сустав
17 ответовНеделю назад заболела нога . Прострелами в разные части ноги . Больше всего передняя часть . Стреляет в заднюю поверхность , в ягодицу , даже в пальцы . Так же стреляет в поясницу . Делала МРТ поясничного отдела . Заключение : протрузии и спондилоартроз. Пару дней назад...
Здравствуйте! Прострелы и иррадиация боли по ходу нерва, например (когда боль «отдает» куда-то) - больше типично для неврологического характера жалоб. Для аутоиммунных ревматологических заболеваний присуща длительная боль, скованность, особенно после отдыха - в частности, усиление скованности утром после сна. Так же активность воспаления обычно проявляется в анализах повышением СОЭ и СРБ. По Вашему описанию жалобы достаточно характерны для неврологического профиля. Прострелы в области ноги, поясницы могут быть проявлением раздражения нервных корешков на фоне протрузий и спондилоартроза. При надавливании так же речь может идти о воздействии на нервные волокна. Отечность колена в совокупности с другими симптомами может быть скорее временным постнагрузочным явлением/реакцией на перенапряжение или небольшую травму. В таких случаях как у Вас можно рекомендовать курс физиотерапии (к примеру, в поликлинике по месту жительства по ОМС), консультацию невролога, регулярную физическую нагрузку после недолгого периода покоя для коленного сустава и внимание к вопросам тревожащим Ваш внутренний мир. Психологическая составляющая влияет на ощущения в теле. При выраженных болях можно использовать НПВС - например, найз или аркоксию.
Беспокоит нижнечелюстной сустав
7 ответовЗдравствуйте! Заболела челюсть, на стыке верхней и нижней, задние зубы полностью не смыкаются, чувствую дискомфорт в районе входа в ухо. Итогов такок бывало от желания твёрдой пищи, проходило само собой. Сейчас же дискомфорт не проходит, нахожусь за границей, обратилась к...
Здравствуйте! Вижу, насколько этот вопрос сейчас важен для Вас. Попробуем разрешить ситуацию и наметить первые шаги. То, что Вы описываете, похоже на дисфункцию височно-нижнечелюстного сустава. Такое состояние может происходить по многим причинам, включая перегрузку жевательных мышц. Временное улучшение от мидокалма объясняется тем, что препарат снял мышечное напряжение, но не убрал саму причину. В таких ситуациях можно делать следующее для облегчения состояния. Постарайтесь перейти на мягкую пищу и исключите твердые продукты. Важно избегать резких движений челюстью, например, при зевании или откусывании больших кусков. Откажитесь от жевательной резинки. Если чувствуете боль, можно принять обезболивающие препараты по инструкции, которые продаются без рецепта. Но это лишь временные меры. Картина характерна для обострения, которое требует дальнейшего наблюдения у специалиста. Лечение рекомендуется начать сразу, как только вернетесь. Сейчас важно дать челюсти покой и не провоцировать дискомфорт.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
К какому врачу необходимо обратиться с обследованием и лечением ! ? Результаты МРТ Ha серии МР-томограмм, взвешенных по T1 и T2 в трех проекциях с жироподавлением: Форма, размеры, контуры суставных поверхностей крестцово-подвздошных сочленений справа и слева не изменены. С...
Здравствуйте! Гемангиомы - это доброкачественные сосудистые образования, не требующие лечения, особенно мелких размеров. Оперативному лечению подлежат только агрессивные гемангиомы, т.к. для них может быть характерен болевой синлром и опасность перелома (это обычно большие гемангиомы, занимающие почти весь позвонок). Неагрессивные гемангиомы обычно не дают болевой синдром. По описанию имеются крупные гемангиомы до 3 см, требуется оценить характеристики данных гемангиом по самим снимкам. Для этого вы можете обратиться на консультацию к нейрохирургу или к ортопеду. При болевом синдроме в области крестца и крестцово-подвздошных сочленений может быть эффективна лечебно-медикаментозна блокада с Дипроспаном. Такую блокаду можно выполнить у ортопеда или нейрохирурга.
Здравствуйте! Собака лабрадор-ретривер, 14 лет, опух сустав на передней лапе, ранее ставили диагноз артрит, выписывали фироко. Но сейчас по печеночным анализам нельзя принимать НПВС, что можно дать для облегчения боли?
Здравствуйте. При патологиях суставов для облегчения состояния наиболее эффективно применение НПВС или кортикостероидных препаратов. Если в анамнезе есть явные противопоказания к их применению ( тяжёлая патология печени или почек, или нарушения со стороны пищеварительной системы) можно пробовать нефопам ( ветеринарный контрапаин).
Здравствуйте! Уже месяц болит сустав большого пальца на ноге. Пропили Немисил 2 недели, стало лучше. Прошло три дня и опять начал болеть. Мазали кетановом, анализы все в норме. Мочевая кислота -400..
И ещё сдать креатинин и мочевину ( оценить функцию почек) до начала терапии желательно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Был у травмотолога ортопеда,назначили немисил 2 раза в день и мазь вольтарен,снимок сделал ничего на нем не показвло!Пил Немисил 4 дня и вроде как помогло,2-3 дня передвигался более менее и остановил прием,только мазал мазью!Остановил прием только из за того что Немисил очень...
Здравствуйте Описанная картина вероятнее всего связана с воспалением мягких тканей или суставных структур, которое периодически обостряется. Немисил относится к группе нестероидных противовоспалительных средств , такие препараты могут раздражать желудок и вызывать дискомфорт. Для снятия воспаления обычно используют и другие нпвс , которые могут переноситься легче. Чаще всего обсуждают эторикоксиб или целекоксиб, так как они действуют сходным образом, но у пациентов вызывают меньше побочных эффектов. В форме таблеток они работают системно, а в виде гелей или мазей (например, диклофенак, кетопрофен) действуют локально и менее агрессивны для желудка. Если воспаление не уменьшается, а боль сохраняется уже несколько дней, то обычно рекомендуют уточнить причину. В таких случаях полезно выполнить общий анализ крови, чтобы исключить системное воспаление, и при необходимости сделать мрт или узи сустава, так как рентген показывает только кости и не отражает состояние связок, хрящей и мягких тканей.
Болит тазобедренный сустав, отдает в колено и по всей ноге. Часто болит в спокойном состоянии. Прошу назначить лечение. Ревматолог сказала это не ее.
Здравствуйте. Артроз 2 ст не болит и является вариантом нормы в 62 года. Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна. В суставе в основном повреждаются связки, суставная губа, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. В качестве стартовой терапии до МРТ обычно назначают: Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия. Коррекция рекомендаций после МРТ. Скорейшего восстановления.
Болит тазобедренный сустав
48 ответовЗдравствуйте, на протяжении нескольких месяцев болит левый тазобедренный сустав. Боль нарастает. Отдает в колено и голень. Не могу принять позу лягушки, боль не даёт. Болит и в состоянии покоя и при ходьбе, иногда меньше иногда больше. Иногда в этом месте печёт кожу. В...
Здравствуйте. Нужно сделать рентгенограмму таза с описанием рентгенолога.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит тазобедренный сустав
5 ответовЗдравствуйте! Беременность 9 акушерских недель. Есть диагноз воспаление половых путей. Болит тазобедренный сустав справа (в области ягодицы и чуть выше). Началось около недели назад, но не сильно беспокоило. А сегодня боль до слез. При ходьбе не чувствую боль, но когда...
Да, тогда Вам необходима очная консультация невролога!