Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Что делать с Пролежнями?
8 ответовДобрый день, у свекрови случился инсульт в декабре 2023 года, почти месяц провела в больнице, из больницы ее выписали со страшными пролежнями которые сказали обрабатывать только бетадином, через 2 недели после больницы до нас все таки дошел хирург что бы посмотреть пролежни,...
Здравствуйте, Вам нужно повторно вызвать хирурга для проведения некрэктомии у пролежня на ягодиц, и на пятке. Сейчас обработайте хлоргекседином или Мирамистином затем пролежень что на ягодице меньше по размеру и на стопе можно накладывать сеточку бранолинд и сверху мазь Офломелид, пролежень что глубже рыхло тампонировать с мазью Стелланин Пэг, на пятку накладывать сеточку парапран с химотрипсином и сверху мазь Стелланин Пэг. Использование противопролежневого матраса, переворачивать каждые 2 часа, прием препаратов улучшающих микроциркуляцию капс. Вессел Дуэф 2 капс х 2 раза в день 30 дней, таб. Берлитион 600 мг х 1 раз в день 14 дней. Здоровья
Гнойный пролежень
6 ответовДобрый день. Бабушке 80 лет. Лежая, с сильными пролежнями. Ранее писала здесь. Вырезали пролежни, так как под ними копился гной, накладывали швы. Сейчас швы сняли. После снятия швов прошло 6 дней. Обрабатываем раны чередуя: перекисью водорода, Бетадином и Пронтосаном. Поверх...
Маргарита, здравствуйте. По фото рана выглядит неблагополучно есть некротические ткани, фибрин, серо-желтый налет это больше похоже на продолжающийся гнойно-некротический процесс, а не на заживление. При нормальном течении рана должна постепенно очищаться и становиться ярко-розовой без запаха. В данном случае возможно, что осталось нежизнеспособное тканевое содержимое и требуется повторная хирургическая обработка. Одних антисептиков недостаточно. Как правило, в похожих случаях рекомендуют очный осмотр хирурга с решением вопроса о повторной некрэктомии, переход на современные раневые покрытия с сорбцией и антимикробным эффектом, например повязки с серебром. Пронтосан можно продолжать 1-2 раза в день, перекись лучше убрать она тормозит заживление. Сделать посев из раны и подобрать антибиотик по посеву. Учитывая диабет и сосудистые проблемы, заживление будет замедленным, это важно учитывать. Ситуацию затягивать не стоит дабы избежать осложнений, нужен очный контроль. Если у Вас остались вопросы - обязательно задавайте.
Нарушение когнитивных функций
3 ответаНе знаю к неврологу ли этот вопрос. После появления образования в височной доле головного мозга нарушилась память и внимание. После удаления образования в январе 2024 года когнитивные функции не востанавливаются. Не могу сосредоточиться, сложнее стала воспринимать и...
Здравствуйте Нарушения памяти чаще возникают на фоне дефицитных состояний. Либо при тревоге и депрессии. Но у Вас есть и органические заболевания головного мозга , которые могут приводить к нарушению когнитивных функций. Что могу рекомендовать для когнитивного тренинга из немедикаментозных методов : Регулярная физическая и умственная активность( отгадывайте кроссворды , учите небольшие стишки детские каждый день , читайте вслух и пересказывайте , учите новый иностранный язык) , режим сна, адекватное питание. На этом сайте много упражнений для памяти : https://memini.ru/exercises/ Медитация по Якобсону. Медитация является научно-подтвержденным методом профилактики деградации мозга Необходимо проверить уровень ферритина, железа, ТТГ, витамина д. Пройдите тест на тревогу -шкала hads и прикрепите результаты https://t.me/prismahadsbot?start=hads Пройдите моса тест с кем-нибудь ( проверяющий должен Вам этот тест проводить) и напишите результаты
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма голеностопа, спустя 4 недели.
13 ответовЗдравствуйте! 4 недели назад получил травму: минимальный авульсивный перелом внутренней лодыжки. Связка оборвалась, утянув за собой мелкий осколок кортикального слоя кости в месте прикрепления. Перелом заднего края большеберцовой кости с умеренным смещением отломка. Оцените...
Здравствуйте! Состояние связок можем увидеть только на МРТ. По рентгену есть мелкие костные фрагменты и признаки подвывиха медиально. Если динамика за 4 недели столь положительная, то можно предположить, что подвывих из-за укладки и связки целые. Фиксацию необходимо продолжить. Показаний для Ксарелто не вижу (если только ее не назначили по сопутствующей патологии). В Вашем случае рекомендуется: 1. Ортез средней степени жесткости в течение дня 2-3 недели. На ночь снимать. 2. Частое возвышенное положение травмированной конечности. 3. Местно наносить гель Диклофенак 5% 2-3 раза в день 10 дней. 4. Физиотерапия (лазер. магнит, УВЧ) №10. 5. Через 2 недели - ЛФК с инструктором 10-14 сеансов. 6. Прием Артры и Кальция Д3 продолжить.
Вопрос по анализам норма или нет?
8 ответовДобрый день! Сегодня второй день задержки месячных, тесты вчера и сегодня положительные. И вчера и сегодня небольшие коричневатые, светло-кофейные мажущие выделения. Принимаю Дюфастон, вчера и сегодня по 2т в день по 10мг. Из-за рисков тромбоза (был в анамнезе) при...
Все, поняла. Итак Наталья, сейчас паниковать не нужно Такие выделения могут быть - они коричневые, это старая кровь, свернувшаяся. Может быть где то подкровил сосуд. По поводу ХГЧ он очень маленький - поэтому все, что требуется - пока отслеживать, как он будет расти - он должен увеличиваться на 75% - то есть в 1,5-2 раза каждые 48 часов. Это признак развивающейся маточной беременности На УЗИ беременность можно увидеть до ХГЧ равному 1000 МЕ - самое позднее - то есть понятно, что с ХГЧ 7 мы пока ничего не увидим, поэтому лишний раз делать его не нужно. Если ХГЧ будет хорошо расти - УЗИ через 10-14 дней - будет идеально И вагинальный осмотр ничего не даст - еще не увеличена матка. Но - можно посмотреть на зеркалах - откуда кровь - с шейки матки - если есть эрозия/эктопия шейки матки - или с самой матки, где то кровит сосудик. Это не страшно и не критично Если пьете Дюфастон - уже пейте, ничего страшного, он поддержит беременность. Сейчас для малыша нужно: 1. Фолиевая кислота (лучше в форме метилфолата) - 400 мкг в сутки ежедневно и до 14 недель беременности. Это для профилактики пороков нервной трубки у плода 2. Йодомарин 200 мкг после исследования уровня ТТГ - для хорошей когнитивной (умственной) деятельности малыша Вместе с ХГЧ в следующий раз сдайте ТТГ и ферритин - это никогда не будет лишним. Соблюдайте здоровый образ жизни - больше прогулок на свежем воздухе, сбалансированное питание, полноценный сон и отдых, питьевой режим – не менее 30 мл воды на килограмм веса, умеренная физическая активность, и самое главное: избегать стрессов и наберитесь терпения. Настрой должен быть позитивный
Ребенок 1 год 5 мес. (недоношенный, родился на сроке 33 нед. 5 дн. Ангиопатия при рождении). Косоглазие началось в 3 мес на фоне неврологических проблем (ликвородинамические нарушения по смешанному типу). С 8 месяцев окклюзия. Очки не назначались. Зрение +1.5. Угол косоглазия...
Здравствуйте) в данной ситуации решается все индивидуально. +1.5 у вас после атропинизации каплями 3 дня или 5 дней ? . Нужно пробовать коррекцию очками. Если ли положительная динамика по косоглазию, за последний год стало лучше? Также нужно понимать, что если есть неврологический дефицит, то нужен ли вам часовой наркоз. Если окулисты поставят глаза ровно, а по голове малыш станет хуже, то глаза у него опять начнут косить. Поэтому нужен тщательный осмотр окулиста хирурга, допуск невролога на наркоз и тогда можно будет решать что как
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Задержка после похода в горы
6 ответовДобрый день. Первый раз ходила в горы около месяца назад, как раз там начались месячные в соответствии с циклом. Текущие должны были начаться 13.09, в целом обычно начинаются в срок +- 1 день. Но сейчас не начались. Из странного в момент ПМС (психологически он был) были...
Здравствуйте! До 10 дней спокойно ожидаем менструацию. Если не приходит- делаем узи. Причина: как раз поход, тяжелая физическая активность: смена привычной деятельности на 10 дней. Цикл мог быть ановуляторным (без овуляции). Это может случаться в норме до 2 раз в год. При ановуляторном цикле происходит задержка или цикл полностью выпадает
Два года назад мне назначали эсциталопрам ,короткий курс 3-4 месяца помог и я закончила курс.Сейчас из-за сильного стресса вернулись симптомы: фоновая тревожность и короткие эпизоды подавленности. Я очень переживаю, что на этом фоне могу срываться на детей или уйти в апатию,...
Поскольку мы с вами общаемся в текстовом режиме, я не могу оценить ваше психическое состояние и показания к приему антидепрессанта. Если есть сомнения, отмените и к врачу через неделю. На очной консультации решите
Мне 54. Всегда (уже много много лет) я просыпаюсь в крайне подавленном настроении, прям в предсмертной тоске. Хотя ложусь в нормальном настроении и не вижу каких-то страшных снов. Когда-то жила в очень темной квартире, думала, что это происходит от того, что просыпаюсь в...
Пройдите обследование функциональной активности щитовидной железы. Сдайте анализ крови на гормоны ТТГ, Т3, Т4 УЗИ ЩИТ ЖЕЛЕЗЫ. Начните с этого.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! В конце декабря переболела сильным гриппом, ковид мазки отриц. Пила номидес, триазеверин, амоксиклав. Более менее очухалась, как сейчас опять заразилась от ребёнка ОРВИ. Была температура 37,5-37,7. Беспокоят бесцветные текущие сопли, чувство распирания в пазухах...
Ддобрый день. У вас чисто вирусная кровь. Не надо пока антибиотик. Чувство расписания из за отека слизистой. Лечитесь вы правильно.Продолжайте