Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сердечная недостаточность
14 ответовПодскажите пожалуйста бабуле 94 года в марте делали экг, эхокг, сдавали анализы все было нормально по экг и анализам повышен N терминальный фрагмент мозгового натрийуретического пептида был 1200 в марте а вчера сдали он уже 2200 и по экг есть изменения. Подскажите что могла...
Здравствуйте!По эхо-кс насосная и сократительная функция сердца в норме ,атеросклеротические уплотнения аорты и клапанов ,выраженная регургитация в трикуспидальном клапане (обратный заброс крови ) на фоне этого легочная гипертензия , увеличения левого желудочка,расширение предсердий,признаки ДДЛЖ изменения как правило на фоне сердечной недостаточности и гипертонии . Повышение NT-pro-BNP до таких высоких цифр,отеки нижних конечностей говорит о обострении сердечной недостаточности и необходимости госпитализации в стационар для дальнейшего обследования и лечения.Хочется отметить что лекарства при таких состояниях принимаю каждый день а не 1-2 раза в неделю или не по потребности. Как правило назначают: Торасемид -10-20 мг утром , Форсига 10 мг утром , Юперио 100 мг -2 раза в день ,Эплеренон 25 мг утром , Беталок-Зок 25-50 мг с учетом креатинина ,СКФ, аллергии и под контролем АД,ЧСС . Также значительное повышение уровня холестерина как правило требует приема :Розулип плюс 20+10 мг под контролем АЛТ,АСТ,липидограммы . Необходимо пройти узи сосудов шеи . Ранее ИБС не ставили ?Обязательно вызывайте скорую помощь или самостоятельно обращайтесь в приемное отделение, соглашайтесь на госпитализацию в кардиологическое отделение. Крепкого здоровья вам 💚🙏
Держится высокое А/Д
18 ответовВ анамнезе гипертоническая б-нь , гастрит , ХПН 3 ст . Вот уже 3 месяца просыпаюсь с давлением 150,160/100 ,а несколько дней и вечером стало подниматься. Для скорой помощи использую Моксонидин 0.2 или Капотен 1/2 т На постоянной основе принимаю с утра Телмисартан 80(если еще...
Да дважды в день, вместо Лерканидипина. Препараты одной группы, нифедипин сильнее. Максимальная доза 80 мг в сутки.
Расшифровка анализов
15 ответовЗдравствуйте. Мама уже продолжительное время мучается с сердцем. Физических ощутимых для нее проявлений нет. Но было 3 эпизода внезапной потери сознания на насколько секунд. Один эпизод был с нарушением сознания и речи, забрала скорая. На экг мерцательная аритмия. Лежала в...
Здравствуйте, Яна! При мерцательной аритмии размеры полостей сердца могут меняться . На этом фоне повышается натрийретический пептид. Одновременно с этим может ухудшаться сердечная недостаточность . Показатель натрийуретического пептида используют в комплексной оценке сердечной недостаточности. Если у Вашей мамы частота сокращения желудочков больше 100 в 1 мин, можно откорректировать терапию для её нормализации. На этом фоне уровень пептида может снизиться.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильный отек ног, одышка
7 ответовЖенщина худощавого телосложения, 85 лет. Страдает одышкой, судорожный частый вдох, лежа подкашливание. Прописали фуросемид 10 дней, потом добавили торасемид 5мг по 1/сут. Потом все отменили. Сейчас очень сильно отекли ноги: ступни, щиколотки, икры до колена обе ноги. Отек...
Здравствуйте, показан очный осмотр врача! Хотя бы терапевта на дому Конечно, надо добавить петлевые диуретики- фуросемид 40-80 мг либо торасемид 10-20 мг утром. Верошпирон можно увеличить до 50 мг, 25 мг утром и 25 мг в обед. Все это под контролем АД!
Приступ подагры и ХПН
9 ответовДобрый день! У моей мамы ХПН 5ст и подагра, сахарный диабет. Маме 68 лет. Сейчас она на постоянной основе получает милурит 100мг, торасемид 5мг, бисопролол, периндоприл. В начале марта был сильный приступ подагры. Моча переставала отходить. Положили в больницу, после...
Здравствуйте. При выраженной почечной недостаточности препарат выбора для купирования острого приступа - прием ГКС внтурь (преднизолон, метилпреднизолон). Дозу должен определить доктор очно на приеме. Напишите пожалуйста вес, рост мамы, чтобы я могла рассчитать скорость клубочковой фильтрации.
2 недели назад стала беспокоить боль в груди, жжение. Всё это на фоне эмоционального стресса. Появилось головокружение, тревожность, не получалось сделать полный вздох, по ночам просыпалась от дикой тревожности. Обратилась к кардиологу, он назначил суточный монитор и...
Здравствуйте, повышение калия может быть связано со многими причинами, в том числе и пережатие вены при взятии крови, за счет диеты и т д. Поэтому для начала рекомендую уменьшить продукты, богатые калием из рациона и пересдать анализ через неделю
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Фебриляция предсеррдий
13 ответовДобрый день! Пациенту 73 года, выписана из больницы (снимали приступ ФП) со следующими назначениями: эликвис 5 мг 2рд, розувастин 10 мг 1рд, юперио 50 мг 1рд, бисопролол 2,5 мг 1 рд, верошпирон 25 мг 2 рд, торасемид 10 мг 1рд, дигоксин 1/2 таблетки 2 рд. (Выписка из больницы...
Юлия, по узи сердца снижена фракция выброса , поэтому ни в коем случае нельзя отменять Юперио !!! Этот препарат повышает фракцию выброса и предотвращает сердечную недостаточность
Здравствуйте! Неделю назад, заболела спина в области груди, оказалось-остеохондроз ГОП, 3 период.Деформирующий спондилез. Назначили: Мелоксикам 5д, 3р/ч. день. Мильгамма 5 ней, Мидокалм 5д., Долококс по 1т/ 10д. ...
Здравствуйте. Целебрекс по 200 мг 2 раза в день в течение 7 дней, Мидокалм по 150 мг 3 раза в день вечером в течение 7 дней, Омепразол 20 мг 2 раза в день в течение 10 дней (принимать за 30 минут до еды).
Здравствуйте. Последнее время у моей мамы, 82 года, регулярно поднимается высокое давление, до 190 верхнее. Принимает прописанные терапевтом медикаменты от давления: утром лозортан (кроме них бисопролол, торасемид, эликвис). когда поднимается давление выше 150 пьет моксонидин...
Здравствуйте! Описанная ситуация указывает на дестабилизацию давления. В таких случаях рекомендуют корректировать дозировки препарата. Если мама принимает лозартан 50 мг утром, то рекомендуют рассмотреть еще и 1 таб 50 мг на вечер. Так же рекомендуют добавить амлодипин 5 мг так же на вечер. Скажите, преимущество в какие часы начинает повышаться давление?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокое АД
8 ответовДобрый день! У мужа высокое дааление, он его не чувствует.в среднем 145 на 95.Снижал энап 20 мг , до 135 на 80.В стационаре прошел лечение деритон,лекармен,торасемид.( болела голова и кружилась, пульс 100-110).Сразу после окончания лечения вернулось 150 на 100.Периодически до...
Здравствуйте! Если препараты группы ингибиторов АПФ не оказывают должного гипотензивного эффекта, то могут быть предложены, в качестве базисной терапии, сартаны. Например, препарат Эдарби кло 40/12,5 мг, принимают 1 р в день, утром. На вечернее время оставить прием леркамена 10 мг. Для оценки эффективности лечения рекомендуется начать вести дневник контроля АД - записывать показатели утром и вечером в течение 2 недель. С результатами обратиться к врачу терапевту на очный прием, врач сможет скорректировать лечение. На скорую помощь (при АД выше 145 и 85 мм рт ст) рекомендуют принимать капотен 25 мг или моксонидин 0,2 мг под язык