Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Удаление SSL
14 ответовЗдравствуйте. При полипэктомии удалии образование 0-2а типа nice - 1. Размер 1.3 см. Результат гистологии: сидячее зубчатое поражение толстой кишки без дисплазии. При предыдущей колоноскопии гистология - другая: гиперпластический полип ( почему разный результат...
Здравствуйте По гистологическому заключению данные за доброкачественный процесс. Разные результаты связаны с тем что при биопсии не все клетки попали в исследуемый материал, а после удаления исследовали весь полип. Вам показана лечение и наблюдение у гастроэнтеролога. Повторная колоноскопия через год.
Ребенку 1.8 месяцев температура 39.0, в домашней аптечке на данный момент не было сиропа Ибупрофен детский, а были таблетки Ибуклин юниор, Ребенку дали чуть меньше одной второй таблетки ибуклина юниора, в 2а ночи разведенного с водой в 5ти миллилитров . как быть в этом...
Здравствуйте ! Ничего страшного не произойдет, в составе ибуклина Юниор пацрацетамол и ибупрофен, которые разрешены для приема с 3 месяцев. Ограничение по возрасту до 3 лет имеется ввиду для таблетированной формы, потому что дети не умеют глотать таблетки в этом возрасте и потому, что нет возможности точно рассчитать дозировку по весу. Половина таблетки для возраста 1,8 вполне подходящая дозировка, если вес ребенка около 13 килограмм. Если температура снизилась, значит все правильно сделали
Сколько разрешенно поднимать кг
8 ответовЗдравствуйте! В 2022 году поставили 2 стента, в 2023 в июле месяцы увезли с нестабильной стенокардией, и поставили еще 1 стент. Пью метопролол, ивабрадин, верашпирон, брилинта, лозартан, аторвастатин, омепразал, отрио. Болею сахарным диабетом 2 типа: принимаю метформин,...
Здравствуйте, Илья. Учитывая тяжёлую ситуацию с кровоснабжением сердца, перенесенным повторным стентированием, наличием сердечной недостаточности, вероятно низкий коронарный резерв, физические нагрузки, которые Вам показаны это аэробные, это ходьба, можно скандинавская ходьба с палками, ЛФК. Заниматься нагрузками с утяжелением лучше не нужно, подъем тяжестей не рекомендуется это кратковременная статическая нагрузка, истощает резерв сердечный. Если Вам разово нужно поднять 5-.10, кг то это одна ситуация, а если Ваша работа связана с подъемом тяжестей, то лучше не заниматься.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Почему перестали делать клизму?
9 ответовДобрый день! Почему перед родами перестали делать клизму? Очень боюсь комфуза. Раньше делали без проблем! Сейчас говорят по-новому протоколу ее отменили. Как быть? Можно ли ее сделать самой дома до роддома. Какую лучше, чтобы все очистить. До этого было двое родов и 2а раза...
Добрый день! Да, клизму отменили. А причина проста-быстрые роды в туалете из-за чрезмерной активности кишечника. Такие случаи не единичны. Конфуза бояться не стоит. Мед.персонал и ни к тому привык. Здесь имеет значение запоры. Если кишечник плохо работает, то это может быть причиной слабости родовой деятельности. Поэтому кишечник должен быть "в легкости". Сейчас используют более мягкие средства-микролакс микроклизмы, которые вы сами можете сделать. Можно принять на ночь дюфалак.
Капецитабин и лучевая терппия
12 ответовЗдравствуйте! У меня рмж трижды негативный 2а стадия. Сейчас прохожу лучевую вместе с капецитабином. В первый же день при сочетании таблеток и лучевой начала болеть голова. Болит шестой день. Боль не сильная, терпимая. Пила обезболивающее только один раз. Тошноты и рвоты...
Здравствуйте! Капецитабин часто вызывает головные боли, особенно в начале лечения. Организм адаптируется к химиотерапии. Так же может быть реакция на лучевую терапию, при сочетанном лечении важно пить достаточно жидкости. Обезвоживание часто провоцирует головные боли. Ориентируемся на то, что боль терпимая, не нарастает, нет тошноты и рвоты, аппетит сохранен и это началось сразу с первого дня, что характерно для побочных эффектов, а не для осложнений. Метастазы обычно дают совсем другую клиническую картину - прогрессирующую боль, неврологические симптомы, нарушения зрения и координации.
Мне 54 года, прс менопауза. Гормонозависимый рак молочной железы, стадия 2а, два лимфоузла с метастазами, ER 8, PR 8, her2-, G3, ki67 7%. Pik3CA обнаружена. Мастэктомия проведена с удалением лимфоузлов. Принимаю анастрозол, назначили лучевую после заживления шва. Должен ли...
Удачи Вам!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Противозачаточные
8 ответовЗдравствуйте. Принимаю Ярина больше полугода. С самого начала появились высыпания на лице, чего раньше никогда не было. Есть прибавка в весе 5кг. На какие таблетки можно перейти с учётом проблем со здоровьем. Хронический пиелонефрит, латентное течение, ХБП С5(СКФ 10.91...
Период адаптации характеризуется возможностью ациклических кровянистых выделений. Да, эти таблетки- максимально безопасный вариант. Отменить если появится тошнота, рвота, диарея, ухудшение общего самочувствия. Но это маловероятно
Высокий д димер 9900
5 ответовЛежачая большая, 92 года, переменные инсульты и инфаркт, гипертония , хбп, 2 дня назад однократное повышение температуры до 37.2, при приеме теплой воды много мокроты, кашлять полноценно не может, лечение суммамед 500, аципол, витамин с, по основам заболеваниям канефрон,...
Здравствуйте, D-димер весьма неспецифичный и изменчивый показатель в коагулограмме. Он реагирует на любую напряженнсть гемостаза. Будь то инфекция, воспаление , кровотечение, травма(даже синяк) или хронические заболевания затрагивающие сосуды, ожирение. Также есть отдельные категории пациентов у которых в принципе гемостаз очень реактивный и чувствительный к любым внешним факторам. По анемии необходимо сдать для начала ферритин, ОЖСС, коэффициент НТЖ, В12, В9, ЛДГ, кал на скрытую кровь методом ИХА.
Нефропротекция
5 ответовЗдравствуйте, страдаю хбп 3А, последний курс нефропротекции был летом 2024 года. Леспефлан, курантил, хофитол, лактофильтрум, энап (его принимаю длительно). Креатинин длительное время держался в одном диапазоне примерно 110. Сегодня анализ показал 124. Электролиты, кальций,...
Здравствуйте! энап является нефропротектором, препаратом, который положительно влияет на почечную функцию. Помимо него таким же эффектом обладает препарат форсига. рекомендую обсудить с Вашим нефрологом возможность и целесообразность назначения этого препарата, т к у него есть много как положительных, так и отрицательных качеств, и о том, насколько Вам подходит этот препарат, должен судить врач, который с Вами знаком. Так же для снижения креатинина рекомендуется соблюдение малобелковой диеты. И если креатинин начинает расти, значит, белок нужно снижать еще больше. То есть, расчет белка сейчас может быть 0.7 грамм умножить на Ваш вес, - суточная доза.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отмена Трипликсама
1 ответЗдравствуйте, 37 лет, Болезнь Бехтерева, ХБП 2, ГБ уже лет 15. 3 года принимала Трипликсам, давление было 120/80, повысилась мочевая кислота до 460, кардиолог отменила Трипликсам, назначила Вамлосет или Престариум и Занидип, Престанс, не подходят, отекают лодыжки и давление...
Здравствуйте! Ситуация непростая, так как у вас сочетание нескольких заболеваний (гипертония, болезнь Бехтерева, ХБП 2 ст., гиперурикемия), которые накладывают ограничения на выбор терапии. Отмена Трипликсама была оправдана из-за роста мочевой кислоты (индапамид в его составе может задерживать выведение уратов). В подобных случаях назначают базовый препарат (для защиты почек и сердца): Лозартан (например, Лориста, Блоктран, Козаар) — 50 мг 1 раз в сутки. В отличие от многих других препаратов, Лозартан снижает уровень мочевой кислоты, мягко снижает давление и защищает почки. Ранее назначенные препараты - Вамлосет, Престанс (амлодипин + лизиноприл): вызывают отеки за счет расширения артериол. Это не аллергия, а их механизм действия, от которого сложно избавиться, если не отменить препарат. Если через 1-2 месяца приема Лозартана мочевая кислота не снижается до целевых значений (<360 мкмоль/л при подагре), кардиолог или нефролог могут добавить аллопуринол в минимальной дозе. Это важно для замедления прогрессирования ХБП. Лозартан — единственный гипотензивный препарат с доказанным урикозурическим эффектом (выводит мочевую кислоту). Это снижает риск подагры и поражения почек. Для эффективного лечения назначаются обследования: общий анализ крови, креатинин (СКФ), калий, мочевая кислота, липидный профиль. - ЭКГ: для оценки пульса и исключения нарушений ритма. - СМАД (суточный мониторинг): чтобы увидеть профиль давления за сутки и корректно подобрать время приема препарата. Учитывая сопутствующие заболевания подбор терапии лучше делать совместно с кардиологом и нефрологом.