Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышенное АД
26 ответовУ мужа артер.гипертония, бронх.астма, ХПН 3ст. От гипертонии долго принимал вальсакор 16мг, амлодипин 10мг, моксонидин 0,4. Давленип более- менее держалось 140/90 до 170/90. Уже третий месяц кашель сухой, принимал лечение как обостение бронх.астмы. но кашель продолжался,...
В данной ситуации могут рекомендовать леркамен 20мг утром, доксазозин 1 мг в обед, моксонидин 0.4 мг вечером. При развитии тахикардии ивабрадин 2,5-5 мг 2 р д. По необходимости доксазозин можно увеличить до 2-4 мг за раз, распределить на утренний и вечерний прием вместо обеденного, по 2-4 мг до 2 р д. Моксонидин с таким уровнем креатинина можно увеличить до 0.6 мг, разделенные на 2 - 3 приема. Если креатинин вырастет, то нужно будет уменьшать дозу индивидуально. По закону все рекомендации, полученные на сайте-справочная информация. Согласовать схему с лечащим врачом*
Повышен креатинин, понижена СКФ
5 ответовДобрый день. 84 года. Повышен креатинин крови до 126, понижена СКФ до 45. Является ли это проявлением ХПН? Клинических симптомов ХПН не выявляю. Киста на правой почке 10 см может быть причиной? Принимаю Эдарби кло 40/12,5 + беталок-зок 50*2, тробоасс, омник. Большая аденома...
Просто так по УЗИ размеры и характер кисты не оценивается. Рекомендуется для начала сделать МСКТ с контрастом для понимания топографии кисты, ее истинных размеров. Но. Эта ситуация в вашем случае сейчас не жизненно необходимая. Сначала разбираться с сердцем надо. Если есть показания-коронарография. Делать МСКТ сейчас не стоит, так как введение контраста подряд может значимо ухудшить работу почек. С кистой разобраться после сердечных дел. Нефросклроз можно затормозить. Приём препаратов группы иАПФ/БРА ( в Эдарби кло он входит в состав), также к нефропротекторам относят статины (думаю, и по сердцу вам они показаны)- аторвастатин 10 мг на ночь (дозу подбирать по липидному спектру) Диета с ограничением животного белка 0,8 г/кг/сутки. Соль менее 5 г в день. Креатинин 126-это неплохо. Поверьте. Самочувствие не страдает на таком креатинине. Так что нефролог по м/ж должен вам дать добро на операцию, а также расписать подготовку для профилактики контрастного повреждения почек.
ХБП 4-5 стадия
8 ответовЖенщина, 1962 год рождения, болеет с 1980. Началось с гломерулонефрит, далее заболевание переросло в хпн (с 2004). Симптоматика: повышение давления, утомляемость. Мочеиспускание стабильное, отеков нет. Препараты: Эналаприл 20мг в день. Пентоксифиллин курсами 600 мг в сутки....
Здравствуйте! Когда не помогает Эналаприл, при подобном креатинине крови мы можем - добавить Амлодипин 5 мг 2 раза в сутки - добавить торасемид 5-10 мг утром - добавить моксонидин максимум 0,2 мг 3 раза в сутки как скорую помощь - убрать альфакальцидол, ТК он повышает фосфор, фосфор делает сосуды жёсткими, это мешает контролю давления. Посмотреть кальций общий, паратгормон и витамин Д крови. - посмотреть липидный профиль с ЛПНП, оптимизировать если что-то не оптимально - сократить количество соли до 3г в сутки - планово начать препараты железа чтобы поднять ферритин Напишите, пожалуйста, стало ли Вам понятнее по тактике обращения с давлением?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Кошка 19-20 лет (стерилизована где то в 17 лет, гной в матке) оперирующий врач сказал кошка перенесла операцию хорошо. Хпн началась после стерилизации. Вскрывшийся рак мж, около 5-6 см, бордового цвета уже. Врачи с вет клиники не хотели оперировать...
Здравствуйте. Если рассматривать операцию с точки зрения анестезиологических рисков, то по представленным результатам анализов они умеренные, надо ещё провести эхокг, проверить сердце. Если оценивать прогноз по заболеванию, то он от осторожного до неблагоприятного, после удаления новообразования велика вероятность рецидива в ближайшем будущем. Операцию в данном случае можно рассматривать как паллиативную помощь, только с целью на какое-то время убрать болезненное образование и постоянный источник воспаления и улучшить качество жизни. Как кошка перенесет операцию точно сказать не возможно, учитывая возраст может быть разный исход.
Геморрой 3 стадии, операция в 73года
6 ответовПроблема с геморроем больше 20лет, только в 73 года получилось пройти обследование на котором поставили диагноз: 1. Геморрой 3 стадии К64.2, сопутствующий диагноз: ОАСНК 2. Остаточные геморроидальные кожные бахромки Предложено удаление геморроидальных узлов, удаление наружных...
Здравствуйте К оперативному лечению обычно прибегают если возникают частые обострения, неэффективность консервативной терапии. Если все же прибегли к оперативному лечению, то после осмотра проктолога подтирается метод операции. Период восстановления обычно может занимать до 2х месяцев. В первое время имеет место быть болевой синдром, выделение крови из раневых поверхностей. Осложнения: кровотечение обильно, неправильное заживление ран, стеноз анального канала.
Отек костного мозга таранной, кубовидной и медиальной клиновидной костей (вероятно стресс-усталостные изменения 2а стадии). Это все расписали после прохождения КТ. Как это лечить и чем? Проходил мой муж
Скорей всего у человека имеется ортопедическая патология нижней конечности и стоп которая не диагностирована ортопедом. Поэтому нужно обратится к знающему ортопеду для цифровой фиксации отклонений и кинезиологу для лечения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ХПН 5 диализ какой выбрать
1 ответЗдравствуйте сахарный диабет 1 тип стаж 20 лет сейчас креатинин 550 ставят вопрос о диализе, сказали выбирай какой диалез либо через живот либо аппаратом, что как делать не объяснили лиш сказали что если живот то четыре раза в день,если аппаратом то три раза в неделю, если...
Здравствуйте! Тут даже одним часом не рассказать о процедуре перитонеального диализа. Рекомендую вам ознакомиться с методичкой для пациентов по перитонеальному диализу , после ее прочтения обычно вопросов не остается. Ссылка для вас—-> https://dialize.lv/content/files Также большое количество видео роликов в интернете в доступе. Будет еще и нагляднее.
Гастроптоз 3 стадии
6 ответовВсем здравствуйте. Сегодня узнал после рентгена о гастроптозе 3 стадии. Беспокоит отрыжка и боль и тяжесть в области желудка после того как поем. Мой гастроэнтеролог лечил мне сфинктер который не закрывается ( это у меня тоже есть ) но не знали о наличии гастроптоза. Лечился...
Доброго времени суток.При гастроптозе терапия медикаментами чень мало помогает.Тут комплесы ЛФК,физио лечение,массаж,бандаж, лечение в санаториях гастропрофиля- КМВ
Снизить креатенин
4 ответаПодскажите пожалуйста,маме 73 года ХПН ,очень высокий креатенин 281,что сделать как его снизить и т.д.,принимает нефросаныорте курсами по 3 месяца, алопуринол 100,Амлодипин 5,аторвостатин 10, анализы могу приложить
Здравствуйте! Если речь идёт о хронической почечной недостаточности, существенного снижения креатинина ожидать не следует. Особенно если есть нефросклероз, уменьшение размеров почек по УЗИ, истончение паренхимы. Стоит соблюдать малобелковую диету: 0,6 г/кг/сутки+ кетоаналоги аминокислот (например, Кетостерил, 1 таблетка на 5 кг веса, разделить на 3 приема). Обращает внимание верхняя граница калия-строгая диета показана. Диететические рекомендации можно найти на сайте www.ХБП.РФ Какое основное заболевание? Как справляется с давлением? Причина ревмофактора повышенного известна?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кот ХПН и гастрит
18 ответовДобрый день, кот 10 лет, поликистоз почек краткая предыстория (02.05 анализы крови показали повышение креатинина 212, начали прием нефроантитокс, корм ренал и увеличили естественную гидрацию 17.05 снизился до 180, все остальные показатели в норме) 4.06 после 4 дней жары у нас...
Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, массу тела вашего питомца? Сколько жидкости в сутки выпивает? прикрепите, пожалуйста, последние свежие результаты анализов крови, узи, замеры артериального давления, если проводили. по поводу назначенного назначенного лечения. я так понимаю, основная причина беспокойства, что питомец меньше стал есть. вы кормите по норме, согласно весу, указаной на упаковке корма или на глаз? Омез при почечной недостаточности назначается тогда, когда очень высокий уровень мочевины, потому что высокая мочевина провоцирует уремический гастрит. если рвота наблюдается на фоне голода, на фоне структурных проблем в Желчевыводящей системе, терапия значительно отличается. то есть омез просто на фоне рвоты Не совсем корректно. Или если рвота многократная, частая с примесью крови или когда рвота на фоне острого гастрита уремического. Смекта, если стул в норме, то в ней необходимости нет. потому что препарат используются при нарушении дефекации, когда есть диарея.