Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. 35 лет, 75 кг. Началось пол года назад. Тянущие боли в животе, ощущение тяжести, вздутия, распирания, особенно после еды. Поставили диагноз: скользящая ГПОД 1 стадии, недостаточность кардии, рефлюкс-эзофагид тип А. Хеликобактер положительный. Сдал анализы: ОАК,...
Здравствуйте. По описанию - функциональная диспепсия. Функциональная диспепсия связана с нарушениями работы органов верхних отделов(пищевод, желудок, двенадцатиперстная кишка). Часто проявляется , болью в животе, тяжестью после еды, вздутием живота, чувством переполнения. Причинами симптомов часто являются высокая тревожность и психоэмоциональное напряжение. Эрадикацию Нр выполняли?
Боли в желудке
15 ответов2 Язва луковицы 12-перстной кишки(F3). Умеренная язвенная деформация луковицы 12-перстной кишки. Диффузный умеренно выраженный поверхностный гастрит с единичными острыми эрозиями антрального отдела. Хроническии умеренный ре-флюкс-эзофагит. Косвенные признаки аксиальной...
Здравствуйте! По результатам ФГДС описаны признаки воспаления слизистой желудка и 12 п кишки с нарушением её целостности (эрозии, язва) Отмечаются признаки заброса желудочного содержимого в пищевод, что вызывает его воспаление. Такое состояние называют ГЭРБ Что предпринять сейчас: Рекомендуется соблюдать антирефлюксный режим: частое дробное питание (4-5 р в день ) Важно не ложиться в течение 1,5-2 ч после приема пищи, не принимать пищу перед сном. Нежелательно носить тесную одежду, затягивать туго пояс. Спать целесообразно с возвышенным изголовьем. Исключить или минимизировать продукты, повышающие кислотообразование. Обычно это томаты, чеснок,кофе, шоколад, цитрусовые В качестве медикаментозной терапии рекомендуется приём ИПП и препаратов висмута Например Нексиум, начинают с 20 мг 2р в день за 20 мин до еды до 4 нед Де нол по 2т 2р в день за 30 мин до еды 4 нед. Кал может окраситься в чёрный цвет Что делать дальше: Запланировать дообследование на хеликобактер пилори: Кал на АГ Helicobacter pylori (ИФА) или дыхательный 13с уреазный тест. Правила подготовки: Тест проводить не ранее, чем через 4 нед после окончания приема антибиотиков, препаратов висмута После окончания приема ИПП должно пройти не менее 2х нед, за 3 дня - антациды Не следует проводить тест в один и тот же день с ФГДС. В течение 1 часа до исследования не следует курить. Исключить прием алкоголя накануне исследования. УЗИ ОБП для оценки желчевыводящих путей ( имеются признаки заброса желчи в желудок)
Эозинофильный эзофагит и метаплазия
14 ответовЗдравствуйте! Жена (27 лет) проходила фгдс полтора года назад, где выявились метаплазия и подозрения на эозинофильный эзофагит. Что делать, если его подтвердят? У жены множество противопоказаний к гормональной терапии в связи с заболеваниями вен (также у неё умерла мама от...
Приложите биопсию. Эозинофильный эзофагит не всегда лечится гормонами
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! 5-ти месячный ребёнок дотронулся до вскипевшего чайника указательным пальцем. Поместили палец под проточную холодную воду, стал сопротивляться секунд через 5. Намазали офломилидом, увидели противопоказан детям до 18 лет. Стёрли, нанесли пантенол мазь. Поехали в...
Лучше делать повязку с мазью левомеколь, рану открытой не держать, заживет за 3-5 дней. И именно повязку марлевую,а не пластырь, ну или купить пластырь cosmopor и им фиксировать повязку к пальцу. Насчёт столбняка нужно обратиться к педиатору и сделать прививку, так как при ожогах и ранах она показана.
Заключение врача-эндоскописта: Катаральный рефлюкс-эзофагит. Недостаточность кардии. Хр. реклюкс-гастрит. Дуодено-гастральный желчный рефлюкс. Подскажите пожалуйста, как лечиться. В моем городе нет гастроэнтеролога, ехать нет возможности
Здравствуйте. Лечить нужно болезнь, но не результаты анализов и исследований)) Что вас беспокоит?
Неэрозивный рефлюкс эзофагит
7 ответовЗдравствуйте. Приблизительно месяца 1.5 назад началась изжога(как-то больше в горле жгло), отрыжка воздухом, ком в горле или будто что-то мешает в горле, преимущественно с левой стороны, иногда в середине. Ранее такого не было никогда. Лор при визуальном осмотре не увидел...
Здравствуйте! Представленная картина характерна для гастро-эзофагеального рефлюкса, который характеризуется забросом желудочного содержимого в пищевод. Фамотидин и нольпазу не рекомендуют для приема вместе. Обычно в таких случаях назначают лечение по схеме: 1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой пищевода) 2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ) Также рекомендуют соблюдение антирефлюксного режима: 1. Прием пищи малыми порциями до 6 (4-5) раз в день, последний прием пищи за 2 часа до сна 2. Сон с возвышенным изголовьем 3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть) 4. Исключить ношение тесной одежды, поясов/корсетов
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хеликобактер. Рефлюкс-эзофагит
11 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи! Беспокоит : постоянное бульканье, в животе , бурление, газы, неоформленный стул (часто мягкий), неприятные ощущения во рту - горечь и как будто «кошки нас**ли» с утра, белый налет на языке. Прилагаю фото исследований. По узи живота - вроде все...
Здравствуйте! Представленная картина характерна для гастро-эзофагеального рефлюкса, который характеризуется забросом желудочного содержимого в пищевод. Обычно в таких случаях назначают лечение по схеме: 1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой) 2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ) Для диагностики хеликобактерной инфекции рекомендуют дообследование в виде 13С/14С дыхательного уреазного теста (что является золотым стандартом диагностики хеликобактерной инфекции) или кал методом ИФА (в отличие от ПЦР низкий уровень ложных результатов) на наличие хеликобактерного антигена, НО не на фоне лечения (только спустя 2 недели после отмены терапии). Анализ крови на антитела не может подтвердить или опровергнуть наличие данного возбудителя, он лишь только указывает на контакт с инфекцией (иммунитет) Бурление, метеоризм, вздутие характерны для патологии со стороны кишечника. В таких случаях обычно рекомендуют дообследование для исключения иных органических патологий: 1. Дыхательный водородный тест на СИБР (для исключения избыточного бактериального роста в тонкой кишке) 2. Кал на скрытую кровь методом иммунохимического анализа (метод FOB-GOLD) для исключения скрытого кровотечения в кишечнике 3. Фекальный кальпротектин для исключения воспалительного процесса в кишечнике На момент дообследования обычно также рекомендуют препарат из спазмолитической группы, например, мебеверин (дюспаталин) 200 мг 2 раза в день не менее 4 недель
Глоточно -пищеводный дивертикул
10 ответовплюс к нему неэрозивный рефлюкс эзофагит,атрофия слизистой желудка с активным воспалением,Эрозии слизистой 2 тип,Эрозивный бульбит,умеренная рубцовая деформация луковицы 12 -перстной кишки.Это на ФГДС
Здравствуйте . Прикрепите протокол ФГДС , что вас беспокоит ? Какие лекарства принимаете ? Есть ли аллергическая реакция на препараты?
15 июля прошла ФГДС,вот результат: Пищевод свободно проходим, просвет правильной формы, перистальтирует. Слизистая бледно-розовая, блестящая, сосудистый рисунок смазан в нижней трети. На 3 часах красная эрозия 5 мм. Кадия смыкается неполностью. Z-линия: на 33 см. От верхних...
Спасибо,и Вам крепкого здоровья!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Воспаление у ногтя пальца ноги
3 ответаЗдравствуйте!У ребенка 12-ти лет воспалены ткани у края ногтя большого пальца (обоих ног): наблюдается покраснение,припухлость,выделение гноя. Используем ихтиоловую мазь и мазь Вишневского.Данная проблема ранее уже возникала.Подскажите,пожалуйста,как с этим бороться?
Здравствуйте. То, что Вы описали - классика жанра при вросшем ногте. Если гной, значит постоянное инфицирование. В этом случае спасение одно - краевая резекция. Для этого нужно попасть к хирургу очно. До этого пальцы опускать в интенсивно тёплую воду с солью. На стакан горячей воды 3 ст ложки соли. Чем чаще в день, тем лучше. Солевой раствор вытянет на себя воспаление. Станет чуть легче. Но исход все равно будет один. Ногти на ногах, кстати, строить строго в горизонтальном отношении. Не закруглять края!