Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Есть ли у ребёнка целиакия?
4 ответаДобрый день,уважаемые врачи!Подскажите пожалуйста есть у ребёнка целиакия? Сдавали кровь:исследования антител к деаминированным пептидам глиадинина IgA результат 1.00,норма<10 Исследования антител к глиадинину IgG результат69.73,норма 0,00-12.50 Исследования антител к...
Елена,здравствуйте! У ребёнка нет целиакии. По гистологии нет признаков целиакии. Золотой стандарт определения целиакии это антитела Ig A к тканевой трансглютаминазе и антитела к глиадину. Кроме того эрадикации Н.р тоже не требуется, так как по результатам ФГДС у ребёнка нет ни язвы ни эрозии.
Нарушения в работе сердца
13 ответовДобрый день. Мужчина 74 года, в 2010 году была операция по замене клапана сердца. 2 недели назад при снятии кардиограммы обнаружили повышенный до 124 пульс. При этом самочувствие было в пределах нормы, никаких неприятных ощущений не было. Пульс такой был и в состоянии покоя,...
Амиодарон 200 мг в начале терапии принимается по три таблетки, он насыщает ткани и начинает стабильно и ровно держать концентрацию, через одну- две недели дозу нужно уменьшить до двух таблеток в день, также принимать несколько недель, сделать ЭКГ, посмотреть на каких цифрах держится ЧСС на такой дозе насыщения и принимать решение далее: уменьшать дозу до 200-300 мг в сутки или нет. Но точно месяцами принимать 600 мг амиодарона в сутки это много, нужно постепенно оттитровать до минимально эффективной, тогда и никаких побочных эффектов от приема амиодарона нет. Если человек по жизни эмоциональный или тревожный, то конечно проявления могут быть наверное и панической атаки тоже, но такие же проявления ПА соответственно и ранее проявлялись так же, наверное. Если ощущения совсем другие, то сначала исключаем нарушения со стороны сердца ( антиаритмик принимает), если ситуации будут построятся с ощущениями, а на ЭКГ в это время все приемлемо, можно обсудить с неврологом противотревожную терапию, хотя комбинировать неврологические препараты с антиаритмиками сложно, но на короткие курсы это возможно.
Проведена операция: фиксация проксимального межфалангового сустава спицей, шов сухожилия разгибателя 2 пальца. Выписана из со швами, спицей и гипсом. Рекомендации в выписком эпикризе: перевязки, ЛФК и т.д -гипс до 4 недель после операции; - снять швы через 2 недели; -...
Здравствуйте. каков все таки алгоритм действий при такой травме? Алгоритм в выписке был указан верно. Что делать в данной ситуации? Повторить УЗИ через 2 недели. Нужно быть уверенным, что сухожилие срослось. Если не доверяете врачу УЗИ, то сделайте платно в другом месте и сравните заключения. Удалять спицу или нет? - удалять после подтверждения сращения сухожилия на УЗИ. Можно ли так тянуть? - через 6 недель обычно всегда удаляем. Дольше не держим. Но и раньше 6 недель удаляем редко. 6 недель оптимальный срок фиксации, считаю. Разработку после удаления спицы лучше проводить в отделении реабилитации. Примерный порядок разработки. Между процедурами перерыв не более 15-20 мин. 1. Начинать нужно с парафино-озокеритовой или грязевой аппликации (разогреть сустав). 2. Массаж. Не самомассаж, а хороший массаж специалиста, чтобы не жалел. 3. После этого разработка с инструктором. Разгибать\сгибать через умеренную боль. 4. Завершать фонофорезом с гидрокортизоном - снимает остаточное воспаление, успокаивает сустав. С этой же целью Диклофенак гель 5% 2р в день, Компрессы с Димексидом 10 дней. Было бы не плохо электрофорез с Лидазой. Она растворяет спайки, размягчает рубцы, облегчает разработку. Дома так же дополнительно разрабатывать, сустав разогревать ванночками с морской солью. Помогать здоровой рукой, сознание от боли не терять, лучше несколько подходов. Используем кистевой эспандер, собираем пальцами спички со стола. Упражнения для пальцев кисти https://youtu.be/dMLIyO-GlLQ Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Инсульт у пожилого человека
18 ответовДобрый день! У моей бабушки (78 лет)случился инсульт, бабушка последнее время страдала давлением и лежала в больнице с тромбозом подключичной артерии. Когда случился инсульт Ей сделали операцию по удалению тромба, в реанимации провела неделю, начали образовываться пролежни...
Здравствуйте Александра ?Необходима реабилитация в реабилитационные центры раз в 6 мес вижу проходили которые занимаются именно такими пациентами (физиотерапию иглорефлексотерапия занятия с логопедом психотерапевта комплексно к каждому пациенту подход ,лфк ) так как в неврологическом описании выраженные нарушения Контролировать и вести дневник давления ежедневно сдавать кровь на биохимический анализ крови ,общий анализ крови -глюкоза,Липидограмму (липопротеиды низкой плотности и липопротеиды высокой плотности ,триглицериды, холестерин),коагулограмму ( ПТИ, Фибриноген ,АЧТВ ,МНО, Д димер контролировать раз в 4 мес препараты назначенные в выписке врачом принимаем По поводу пневмонии наблюдение пульмонологом , по поводу пролежней наблюдение у хирурга -обработать хлоргексидином ,если есть белый налёт по краям фибрин ,то взять флакон химотрипсина или трипсина посыпать на фибриновые корочки ,на саму рану не нужно ,далее сверху левомеколем
Выделения на малом сроке беременности
28 ответовЗдравствуйте. У меня 4,5-5 неделя беременности, у меня в субботу (3.05.25) начались коричневые выделения, я написала своему врачу, она меня положила в стационар под наблюдение, сказала что подозревает на неразвивающую беременность, посмотрели еще раз на Узи, подтвердилось...
Здравствуйте У врача нет цели вам навредить , вам все назначили правильно 😌 хуже от этого не станет Все правильно , принимайте утрожестан по 200 мг 3 раза у сутки ( на ночь предпочтительно вагинально ) Транексам по 500 мг 3 раза у сутки до остановки выделений Так же можно пропить МагнеВ6 или Магнелис по 2 таб 3 раза в сутки , он хорошо снимает тонус матки и обладает уиспокаивающим эффектом Не переживайте , такое часто бывает на малых сроках , главное что нет обильных кровянистых выделений
Анемия у недоношенного ребёнка
12 ответовЗдравствуйте. Ребёнку почти 7 месяцев. У меня во время беременности был ГСД с длинным инсулином. От анемии принимала "Сорбифер". Ребёнок родился в 35 недель, 6 дней, весом 2300 г., 8/8 Апгар. Выписной эпикриз прикрепляю. В 1 месяц выявили анемию. Назначили принимать...
Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пневмония.
18 ответовМаму (ей 78 лет) выписали из госпиталя (выписной эпикриз прилагаю). У меня следующие вопросы: 1) У нас есть небулайзер. Можно ли делать ингаляции с помощью небулайзера? Если да,то с чем и в какой пропорции? 2) Мама с 19 декабря по сегодняшний день принимала поливитамины...
Формально можно и нужно пропить те витамины, которые уже есть, если они хорошо переносятся, за месяц проблем быть не может.
Лечние после гистероскопии матки
8 ответовДобрый день. 22 августа 2024 года (почти год назад) мне делали гистероскопию, изначальные жалобы не проходящие выделения. Выписной эпикриз во вложении. После чего я принимала Дюфастон в течение 6 месяцев с 16 по 25 день менструального цикла. После этого было исследование...
Здравствуйте. Первые 3 месяца приёма Кок идёт адаптация организма и могут быть кровянистые выделения, в этом случае менять препарат не нужно, Нужно наблюдать как будет на четвёртой упаковке, если и на четвёртой упаковке будут выделения, то тогда действительно препарат не подходит, можно заменить на спираль Мирена. Профилактика гиперплазии эндометрия осуществляется только гормональными препаратами
Пить ли ксарелто после перелома таза
22 ответаДобрый день,почти неделю назад попала в ДТП,получила трещины таза в трех местах,сразу сделали узи,сказали что большая гематома в животе,что кровотечение и потеряла 700 мл крови. Мой вес 50 кг. Два дня в больнице кололи кровоостанавливающие,далее уколы в живот для разжижения...
Здравствуйте, Ирина. Принимать ксарелто конечно необходимо, противопоказаний по анализам крови у Вас нет. ОТклонения в коагулограмме, на которые обратили внимание, на принятие решение в терапии антикоагулянтом не влияют. Травма довольно серьезная, при которой, к сожалению, очень часты тромботические осложнения. Так что чем дольше Вы будете проводить профилактическую антикоагулянтную терапию, тем больше себя обезопасите.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мама 72 года, после перелома 19.10.22 седалищно-лонных костей месяц лежала в кровати на спине, появились жалобы на плохо ходящие ноги, ноги не слушаются, еле поднимаются, отсутствие сил передвигать. А с февраля 2023 года появился шум в ушах и головокружения. Вложила выписной...
Здравствуйте. Сделайте фото снимка МРТ таза с экрана монитора и прикрепите здесь, чем больше тем лучше.