Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Удалена грыжа, эпидурит
4 ответаДоброго дня! 01 апреля проведена операция - задняя микрохирургическая декомпрессия, удаление грыжи диска L5-S1, задний спондилодез аутокостью. Сегодня сделано контрольное МРТ - по результатам: дорзальная медианная грыжа диска (по типу протрузии) L5-S1 размером 0.5 см (была...
Здравствуйте После операции удалена большая часть грыжи диска L5-S1, что уменьшило сдавление позвоночного канала. Однако на контрольном МРТ осталась небольшая протрузия (0,5 см) с умеренным сужением межпозвонкового отверстия и касанием корешка слева, а также признаки эпидурита воспаления в мягких тканях рядом с позвонком. Это может вызывать боль и требует контроля. В целом, операция снизила компрессию нервных структур. Остаточная протрузия и эпидурит это частые послеоперационные явления. Эпидурит воспаление в эпидуральном пространстве при правильном лечении не представляет большой опасности. В подобных случаях обычно рекомендуют противовоспалительную терапию, физиотерапию и ЛФК для восстановления. Важно избегать нагрузок и следовать рекомендациям хирурга.
Боли в области копчика
9 ответовОколо недели беспокоят боли в области копчика, когда сидишь или лежишь на спине особенно. Раньше такого не было. Может ли это быть каким-то воспалением? Сходила к врачу посоветовали свечи мелоксимам, но боль не проходит. Сделала МРТ. По результатам: Протокол: На полученных...
Здравствуйте Можно использовать подушку сиденье в виде кольца Ваша задача укрепить мышечный корсет : лфк, плавание , умеренные физнагрузки , легкий бег. Сон на ортопедическом матрасе По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней ) Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней Мильгамма 2,0 в / м 5 дней Местно мазь ( долгит или найз гель) При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в обратном порядке
Нужна ли операция
1 ответДегенеративно-дистрофическое заболевание. Остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника. Секвестированная левосторонняя, с каузальной миграцией, грыжа МПД L4-L5, с абсолютным стенозом позвоночного канала на уровне тела L5 позвонка. Частично выпавшая грыжа МПД L5—S1 с...
Здравствуйте ! Показания к хирургическому лечению ДДЗП являются: Боль корешкового типа соответствующая уровню поражения позвоночника. Т.е. боль отдающая в ногу, руку по определенной стороне и поверхности в зависимости от уровня поражения. Сохранение болей более 3-х месяцев, несмотря на проводимую комплексную консервативную терапию под контролем невролога по м/ж или возникновению неврологического дефицита( слабость мышц, снижение чувствительности, нарушение тазовых функций). С такими данными в любом случае показана очная консультация нейрохирурга для оценки неврологического статуса, самих снимков и определения дальнейшей тактики лечения. То есть если за 3 месяца лечения на фоне консервативной терапии не получилось справиться с болевым синдромом, проявления грыжи сохраняются и снижают качество жизни или развивается неврологический дефицит, то операция показана.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Заключение МРТ: МР картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника.Задняя медиально-парамедиальная грыжа диска L5|S1 размером до 0.5 см. распространяющаяся по дуге широкого радиуса на межпозвонковые отверствия с обеих сторон. суживая...
Здравствуйте! А в чем вопрос? Вы лечились у невролога или нейрохирурга?
Боль в спине
15 ответовУже много лет после длительного стояния на ногах боль в пояснице, например часов через 5.Но последний месяц интервал сократился. То два часа могла, теперь 30-60 минут. Сделала МРТ. Заключение инструментального исследования МР-признаки начальных проявлений спондилоартоза...
Здравствуйте По МРТ описаны возрастные изменения, признаки остеохондроза позвоночника начинают формироваться еще в подростковом возрасте. Люмбализация – это врожденная особенность , при которой первый крестцовый позвонок частично или полностью отделяется от крестца . Уточните пожалуйста ревмапатологию исключили ?
Образование тела позвонка
4 ответаДобрый день. Выявили образование тела позвонка, болит в районе крестца. Судя по МРТ там есть еще и протрузии. Боль тянущая, отдает в район нижней части живота. Пью НПВС. По КТ описали это образование как гиперденсное образование овальной формы с относительно четкими ровными...
Здравствуйте! В данном случае рекомендую консультацию онколога, кт в динамике через 6 мес.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Компрессионный перелом позвонка
4 ответаЗдравствуйте. Ребенок 26 июня, неделю назад, на соревнованиях по футболу получил компрессионный перелом 8 грудного позвонка 1 степени. Доктор в поликлинике назначил постельный режим, но разрешил ходить в туалет аккуратно и быстро. 2 дня назад мы посетили еще одного доктора,...
Здравствуйте. Ознакомился с результатами обследования. Имеется незначительная компрессия Th8 позвонка. Показан постельный режим с валиком под поясничной областью не мене 3х недель. Аналгетики по показаниям, профилактика пролежней , дыхательная гимнастика.Рентгеноконтроль через з недели. Предварительно научить правильно вставать и ложиться на кровать минуя сидячее положение. На кровати перевернуться на живот. Отталкиваясь руками от подушки , одновременно спуская ноги на пол держась за спинку кровати. Постоял у кровати,ложиться в обратном порядке. Так несколько раз в день, пока не будет кружиться голова. Далее показано ношение корсета и курс физиопроцедур УВЧ, электрофорез Са и Р, магнитотерапия. Исключить сидячий образ жизни не менее 1 месяца.
Образование тела позвонка
13 ответовДобрый день. Выявили образование тела позвонка, болит в районе крестца. Судя по МРТ там есть еще и протрузии. Боль тянущая, отдает в район нижней части живота. Пью НПВС. По КТ описали это образование как гиперденсное образование овальной формы с относительно четкими ровными...
Здравствуйте! По описанию обследования никак нельзя сказать о злокачественном процессе. Образование может быть остеомой, гемангиомой, нужно обратиться к нейрохирургу, врач оценит снимки/диски, после решит вопрос о тактике ведения. Пока консультация онколога не показана.
МРТ заключения
12 ответовНа серии МР-томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях с жироподавлением /Т2-stir/: Физиологический поясничный лордоз сглажен Высота и форма тел позвонков не изменены. Определяются передние краевые костные заострения параллельные телам L1-S1 позвонков, заднебоковые...
Здравствуйте! По МРТ есть довольно большая грыжа. Все зависит от клинических проявлений. Если обострения длительные и выраженные,что не может передвигаться,то нейрохирург может предложить операцию. Если обострения проходят быстро, то оперативное лечение не требуется,т к никто не даст гарантии, что грыжа не образуется вновь
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Мужчина 34 года. Проблемы со спиной 14 лет, делал ранее МРТ была обнаружена грыжа L5-S1. Последнее время при ходьбе стала довольно часто (но не на постоянной основе) неметь правая ступня и икроножная мышца, также присутствует ноющая боль в пояснице, иногда бывают...
Здравствуйте. По МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника: - признаки остеохондроза, осложненного грыжей не маленьких размеров, которая оказывает влияние на нервные корешки и приводит к сужению позвоночного канала - спондилоартроз (артроз межпозвонковых суставов) - ретролистез пятого поясничного позвонка (смещение кзади) - периневральные кисты обычно являются случайной находкой на МРТ, клинически не проявляются, лечения не требуют. В редких случаях могут оказывать влияние на нервные корешки. Лучше обратиться к нейрохирургу, чтобы он сам посмотрел снимки. При обострении болевого синдрома нужен курс противовоспалительной терапии: - НПВС коротким курсом, например артоксан 20 мг 1 раз в день 1 неделю - для снятия мышечного спазма миорелаксанты - мидокалм (толперизон) 1 таб 150 мг 2 раза в день 2 недели - от онемения аксамон 1 т 20 мг 2 раза в день 1 месяц Местно можно использовать пластырь Версатис 5 дней, если нет аллергии на лидокаин. Ложитесь на иппликатор Кузнецова 3 раза в день по 10 мин. Избегайте длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей. Спать желательно на ортопедической подушке, ортопедическом матрасе. Самое главное - укрепить мышечный корсет позвоночника для профилактики обострений. Когда боль уменьшится, начинайте регулярно делать гимнастику для позвоночника. Хорошо помогает плавание.