Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ГЭРБ, подбор лекарств
16 ответовЗдравствуйте. Пару лет тому назад мне был поставлен диагноз ГЭРБ. Сильная изжога, отрыжка, особенно при наклонах, першение в дыхательных путях. Было назначено лечение, которое изначально помогало. Нексиум, Гевискон ( и Дюспаталин, который не подошел). Пила вначале курсами,...
Антациды можно ситуационно. Этот курс принимают по требованию( при обострениисимптомов - отрыжка, изжога) , основное лечение - это антирефлюкснвй режим
Добрый день! Я отравилась в марте, после этого началась боли в желудке, после еды и с утра натощак. Села на диету( вареная кура, яйца, сушеный хлеб, картофель),боль перестала беспокоить после еды и с утра, но стоило немного отступить от диеты то сразу начинал болеть желудок,...
Здравствуйте, Алена ознакомилась с обследованиями Такие диагнозы как аутоиммунный гастрит обязательно должны подтверждаться биопсией, поэтому пока, то что описал врач-эндоскопист - является предположительным. Если суммировать все обследования, то больше складывается впечатление о хеликобактер-ассоциированном гастрите (он выявлен в кале, есть антитела по гастропанели), отклонения гастропанели характерные для хеликобактерного гастрита. Поэтому тактика в таких ситуациях заключается в следующем: 1. лечение подтвержденной хеликобактерной инфекции, используется классическая схема с амоксициллином и кларитромицином в течение 14 дней ( при отсутствии аллергии на данные препараты) + де-нол 120 мг по 2 таб 2 р в день до еды 14 дней + ипп (разо или нексиум) 20 мг по 1 таб 2 р в день до еды 14 дней 2. после лечения через 4-6 недель повторно выполнить тест на хеликобактер 3. дополнительно чтобы точно исключить аутоиммунный генез гастрита - сдать дополнительно антитела к внутреннему фактору кастла. 4. контроль ФГДС через 6-8 месяцев обязательно с биопсией по OLGA, которая позволяет оценить клеточный состав слизистой желудка, что является важным моментом в диагностике
Болит желудок
10 ответовдравствуйте! Болит в области желудка , после еды, боль ноющая и жжет в груди. иногда болит под ребрами с обеих сторон. В сентябре проходила ФГДС, поставили ГЭРБ. УЗИ брюшной полости проходила в конце декабря (результаты прикрепляю). Сдала анализы а кальпроктектин, но правда...
Добрый день! Что со стулом у вас? Что из жалоб сейчас беспокоит? Прикрепите гастроскопию пожалуйста
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка копрограммы, СРК
7 ответовЗдравствуйте! Обратилась к гастроэнтерологу по поводу болей в животе. Параллельно наблюдаюсь у гинеколога, был выявлен эндоцервикальный эндометриоз. Стул ежедневный, оформленный. Во время месячных присутствует сильная диарея, в основном в первые двое суток. В настоящее время...
Добрый день, у Вас по результату копрограммы признаки воспаления в кишечнике, Вам обязательно нужно дообследоваться Ан кала на скр кровь методом иха Кальпротектин Кал на я глист трехкратно Дыхательный тест на сибр На данный момент Вы можете начать прием спазмомен 1 Таб три раза до еды(2 недели) Дальнейшее лечение будет зависеть от результата обследования При неудовлетворительных показателях кальпротектина и скр кровь Вам будет показана колоноскопия. Диагноз срк, это диагноз исключение и мы должны исключить воспалительный процесс в кишечнике, а потом уже быть уверенным, что это действительно срк.
Желтый цвет стула
27 ответовЗдравствуйте, 2 недели назад после очередного курса нпвс началась диарея и мягкий стул по утрам 2-3 раза, крутил кишечник и было вздутие. А с августа периодически и до сих пор цвет кала поменялся на желтый или светло-коричневый. Летом 3 раза пропивала антибиотики, витаминные...
ЗдравствуйТЕ! УЗИ брюшнойполости, анализы крови (клиника, биохимия) делали?
Здравствуйте. В середине августа появился желтый налет на языке, жжение на языке и в горле (подумала, что кандидоз после приема антибиотика Клацид). Пошла к терапевту назначили Флуконазол и Ребепрозол. Налет начал проходить, но через две недели появился снова. Сделала...
Здравствуйте! По ФГДС есть признаки атрофического гастрита, но так как не было забора биопсии, это лишь визуальное предположение, биопсия уже подтверждает диагноз. Относительно хеликобактера, экспресс тест во время ФГДС нередко дает ложноположительные результаты, поэтому если терапию Вы еще не начали рекомендуется выполнить дыхательный уреазный тест или анализ кала на антигены Н пилори (данные методы являются точными и информативными) При подтверждении хеликобактера, эрадикационная схема выглядит следующим образом: 1. ИПП (рабепразол) 20 мг по 1 таб 2 раза в день до еды 4 недели -Амоксициллин 1000 мг по 1 таб 2 раза в день после еды 14 дней -Кларитромицин 500 мг по 1 таб 2 раза в день после еды 14 дней (при отсутствии аллергии на данные препараты!) -Де-нол действительно нужен для бОльшей эффективности эрадикационной терапии согласно протоколу клин рекомендаций 120 мг по 2 таб 2 раза в день до еды 14 дней Дополнительно, при необходимости могут быть назначены: 1. Энтерол по 1 капс 2 раза в день до еды 14 дней (в случае возникновения диареи, вздутия, дискомфорта по ходу кишки на фоне приема антибиотиков) 2. Тримедат 200 мг до еды 2 раза в день - при интенсивном болевом синдром. Через 6-8 недель после завершения терапии необходимо повторить тест для оценки эффективности эрадикационной терапии. ФГДС контроль через год, но обязательно с биопсией для уточнения наличия атрофии в желудке
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! У дочки 13 лет понижены лейкоциты. Выявили еще в прошлом сентябре, но там были вирусные заболевания в течение года, поэтому отловить момент анализов, когда они были в норме не удалось. Сдали анализы в конце августа - лейкоциты опять понижены. Педиатр отправила на...
Повышение АЛТ у подростков чаще всего связано с нагрузкой на печень после вирусных инфекций, активных тренировок или лекарств, при этом остальные показатели печени без изменений. Очень высокий уровень иммуноглобулина Е обычно указывает на выраженную аллергическую предрасположенность или контакт с аллергеном, иногда — на паразитарные инфекции. В подобных случаях обычно рекомендуют наблюдение у аллерголога-иммунолога для уточнения источника повышения IgE и при необходимости расширение аллергологического обследования. АЛТ целесообразно перепроверить через 2–3 недели, исключив физические перегрузки. Мезаденит на УЗИ также отражает работу иммунной системы, он часто бывает после инфекций и может быть связан с тем же фоном, что и повышение IgE, и при хорошем самочувствии постепенно проходит самостоятельно.
Боль в левом боку живота
11 ответовЗдравствуйте. Обращаюсь по просьбе мамы. Ей 67 лет. 5 лет назад появилась боль в левом боку в области живота. Иногда болит в области печени, периодически в области ануса. Боль ноющего характера, присутствует постоянно. Обращалась к терапевту, гастроэнтерологу, неврологу,...
Здравствуйте. Мочевая кислота повышена. Для снижения уровня мочевой кислоты обычно рекомендую низкопуриновую диету по Певзнеру стол №6, питьевой режим не менее 30 мл на кг веса тела в сутки пить воды, ежедневную физическую активность и если через месяц не снизится – рассмотреть препарат Азурикс (Фебуксостат). По остальным показателям биохимия: в целом норма, есть повышенный холестерин, но не вижу в разрезе липидограмму – не могу оценить по фракциям и индекс атерогенности. В любом случае обычно в таких случаях рeкoмeндую средиземноморскую диету, регулярную физическую активность ежедневно, увеличить питьевой режим, пить воды 30 мл на кг веса тела, Омега3 курсом месяц в дозировке 1000 мг. Контроль развёрнутой липидограммы, УЗИ БЦА. УЗИ почек и забрюшинного пространства - патологических образований, воспалительных изменений на момент осмотра не обнаружено. за 2023 год - МР картина правостороннего гидросальпинкса, дополнительного жидкостного включения в правом яичнике. Уже провели операцию. Рекомендовал бы очную консультацию Гинеколога. Костные структура с дистрофическими изменениями, в таком случае рекомендовал бы получить очную консультацию Травматолога - ортопеда- это основной специалист, занимающийся лечением костей, суставов, связок. Согласно заключению от октября хронический гастрит, воспаление + атрофия + тонкокишечная метаплазия ++ это может давать болевые ощущения. Рекомендую консультацию Гастроэнтеролога очно. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Голодные боли в желудке
13 ответовЗдравствуйте. В течение некоторого времени меня беспокоили голодные боли в желудке. После еды часа через 1,5 снова хотелось есть. Обратились к гастроэнтерологу. Сделала ФГДС с биопсией. Сдала дыхательный тест. Но так и не пойму свой диагноз. Хеликобактер лечили.Эридикационная...
При вздутии живота чаще всего рекомендуют Бактистатин 1-2 к 2 раза в день во время еды 2 недели.организма человека. Это природный сорбент, он избирательно сорбирует и выводит токсины и аллергены, не вступая при этом во взаимодействие с витаминами, аминокислотами, белками и другими полезными веществами; нормализует перистальтику кишечника, уменьшает вздутие и спазмы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отдышка и аритмия после еды или воды
5 ответовНе знаю какому врачу задать вопрос, гастроэнтерологу или кардиологу. Проблема вроде с желудком, но отдает на сердце. Суть проблемы: ем и пью воду или чай с утра и все нормально, вечером тоже самое, но стоит попить после еды или даже без еды в обед или под вечер, сразу...
Холтер надевается на сутки. То есть регистрируется кардиограмма сердца в течение полноценного обычного дня. И если отклонения есть, то обязательно это будет зафиксировано аппаратом.