СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Голодные боли в желудке

Здравствуйте. В течение некоторого времени меня беспокоили голодные боли в желудке. После еды часа через 1,5 снова хотелось есть. Обратились к гастроэнтерологу. Сделала ФГДС с биопсией. Сдала дыхательный тест. Но так и не пойму свой диагноз. Хеликобактер лечили.Эридикационная терапия закончена 11.08. Не пойму есть ли все таки метаплазия в пищеводе или она под вопросом по данным биопсии? Не сплю ночами. Сейчас мне кажется что у меня есть и изжога и ком в горле. Хотя я раньше этого не замечала. На данный момент нахожусь в стационаре по поводу лечения сидалищного нерва. Получаю НПВС при сильных болях. Пью Омепразол 2 р. в день и на ночь Альфазокс.Очень боюсь этого лечения,но седалищный болит очень сильно,не лечиться не могу.

нет
38 лет
18 Августа 2025·Просмотров: 168·Валентина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Добрый вечер!
По гастроскопии в пишеводе было подозрение на кишечную метаплазию, взяли биопсию. По результату кишечная метаплазия и дисплазия не выявлены. Это просто у вас такая анатомическая особенность z-линии пищевода.
По гасороскопии и забору биопсии из желудка: хронический хеликобактер ассоциированный гастрит, тела желудка и антрального отдела, без атрофии.
Для контроля хеликобактер пилори повторить анализ нужно через 4-6 недели от окончания лечения.
Изжога и ком в горле могут быть проявлением ГЭРБ.
Подобные ситуации лечат такими схемами: ганатон или итомед по 50 мг1 и 3 раза в день за 20 мин до еды 3 недели, это гастропрокинетик. Он улучшает работы желудка, его сфинктера,который разделяет пищевод и желудок. Эзомепрозол 20 мг 1 раз в день 10-14 дней, этот препарат снижает кислотность желудка и защищает слищистую. Альфазокс по 1 Саше 3 раза в день через 40 минут после еды и 2 часа ничего не есть и не пить 10-14 дней, затем оставить на ночь ещё 10-14 дней.
НПВС пейте по назначению доктора, просто необхолимо прикрывать ИПП ( омез, рабепрозол), так как нпвс снижают выработку защитной слищи в желудке.
Будьте здоровы 🌼

 - отвечает  СпросиВрача –
Валентина
Клиент

Евгения Михайловна, я лечила хеликобактер: Кларитромицин 500 мг 2 раза в день, Амоксицилин 1000 мг 2 раза в день. Рабепразол 2 раза в день за пол часа до еды и Висмут тоже 2 раза в день за пол часа до еды. Альфазокс на ночь. Лечение проводила 2 недели. Продолжала принимать Альфазокс на ночь по рекомендации врача. И загремела в больницу с седалищным нервом. В больнице дают Омепразол 2 р в день+ я продолжаю пить Альфазокс на ночь. Во время лечения антибиотиками стул был ежедневно. Сейчас бурление в животе,газы,а стула нет. Как мне быть? Неприятные ощущения.

 - отвечает  СпросиВрача –
Валентина
Клиент

Евгения Михайловна, а желудочная метаплазия подтверждена?

По биопсии из пищевода описывают либо желулрчную метаплазию или нерегулярную z-линию. Z- линия это место стыковки двух разных слизистых желудка и пищевода. У кого-то она прямая, а у кого-то волнами. Вот у Вас описывают волнами и самой большой волны взяли биопсию, что бы оценить её.

А сколько нет стула?

 - отвечает  СпросиВрача –
Валентина
Клиент

Евгения Михайловна, третий день. Вчера были урчание и вздутия. Сегодня тишина и нет позывов сходить в туалет.

При запорах рекомендуют, слабительное, например, фороакс по 1-2пак 1-2раща в день или дюфалак 15-30 капель до появления стула
Тримедат 200 мг 3 раза в день за 20 мин до еды 10-14 дней, он налаживает перисиальтику кишечника

Употреблять достаточное количетво воды и клетчатки, добавить в рацион чернослив, свёклу, салат, льняное семя

Энтерол по 1кап 2 раза в день 10-14 дней, затем можно '
Симбиозис Альфлорекс по 1 капсуле это препараты пробиотики, они помогут восстановить микрофлору кишечника после приёма антибактериальных препаратов

Принятый ответ

При вздутии живота чаще всего рекомендуют Бактистатин 1-2 к 2 раза в день во время еды 2 недели.организма человека.
Это природный сорбент, он избирательно сорбирует и выводит токсины и аллергены, не вступая при этом во взаимодействие с витаминами, аминокислотами, белками и другими полезными веществами; нормализует перистальтику кишечника, уменьшает вздутие и спазмы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Валентина
Клиент

Евгения Михайловна, спасибо

Здравствуйте! Представленная картина характерна для гастро-эзофагеального рефлюкса, который характеризуется забросом желудочного содержимого в пищевод. Обычно в таких случаях назначают лечение по схеме:
1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой пищевода)
2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ)

Также рекомендуют соблюдение антирефлюксного режима:
1. Прием пищи малыми порциями до 6 раз в день, последний прием пищи за 2 часа до сна
2. Сон с возвышенным изголовьем
3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть)
4. Исключить ношение тесной одежды, поясов/корсетов

При приеме НПВС рекомендуют в качестве "прикрытия" принимать ИПП (как и написала выше препараты)

 - отвечает  СпросиВрача –
Валентина
Клиент

Дарья Андреевна, спасибр

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.