Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, уважаемые специалисты. Прошу экспертного мнения по лечению моей мамы, Корниенко Зинаиды Фёдоровны, 78 лет. Диагноз: деформирующий гонартроз обоих коленных суставов III стадии, контрактура, сильный болевой синдром справа. На рентгене (от 10.06.2025): выраженное...
Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед Учитывая 3 стадию гонартроза с выраженными рентгенологическими изменениями (сужение суставной щели, остеофиты, склероз) и неэффективность консервативного лечения (Гиалган, Диар), эндопротезирование правого коленного сустава действительно показано. В этой стадии хрящ практически полностью разрушен, и альтернативные методы дают лишь временное облегчение Можно ли отсрочить операцию? – Консервативное лечение (НПВС, ЛФК, физиотерапия) может ненадолго уменьшить боль, но не остановит прогрессирование – Вискосаплементация (Синокром, Остенил) при III стадии малоэффективна – гиалуроновая кислота не восстановит разрушенный хрящ – Инъекции кортикостероидов (Кеналог) временно снимут воспаление, но частое применение ускоряет дегенерацию – Нолтрекс, Румалон, Контрикал не имеют убедительной доказательной базы при запущенном артрозе Восстановление после эндопротезирования в 78 лет – Реабилитация требует активного участия (ходьба с опорой, ЛФК) – При отсутствии тяжелых сопутствующих заболеваний (сердечная недостаточность, деменция) операция переносится хорошо – Уже через 3–6 месяцев большинство пациентов отмечают значительное улучшение Альтернативы Если операция категорически неприемлема, можно рассмотреть: – Ортезирование (разгрузка сустава) – PRP-терапию (паллиативный эффект) Вывод: При сохраненном общем здоровье эндопротезирование – оптимальный вариант для возврата подвижности и купирования боли. Консервативные методы на этой стадии лишь отсрочат неизбежное Желательно провести предоперационное обследование (ОАК, ЭКГ, консультация терапевта) для оценки рисков Приложенные документы (рентген, заключения) подтверждают необходимость операции
Здравствуйте! Такая ситуация: в домашних условиях была сделана капельница через вену на ноге в области сустава. Через несколько дней (9 июля) началась температура до 39,5, озноб, головная боль. Думал орви, орз, пил антигриппин, температура почти не снижалась. Позже обнаружил...
Здравствуйте,стоит бить тревогу,нужно обратиться для осмотра к хирургу,иначе процесс может пойти дальше и в худшей ситуации привести к сепсису,абсцессу и т.п
Язва, антибиотики
13 ответовЗаключение врача:хронический панкреатит, стадия экзокринной недостаточности. Эрозивный антрум гастрит. Эрозивный бульбит. Язвенная болезнь:открытая язва луковицы ДПК. Хронический холицестит. Схема лечения: 1. Рабепрозол 20мг 2 раза в день, за 30 минут до еды 4 нед., затем...
Амоксициллин продолжать до 14 дней, и начинать клацид и метронидазол - 14дней.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. На половой губе более около 10 дней назад появились чешущиеся высыпания, без жидкости, без гноя. Просто возвышения с покраснениями, зудом. Стала интенсивно прижигать перекисью (так ранее избавлялась от грибковых подхвачены инфекций), помогало. Также внутрь...
Здравствуйте, Мария Таким образом инфекции эти не передаются А вот переохлаждение, микротравмы могли спроецировать образование герпеса, что я и предполагаю В основе - ослабленный иммунитет общий, плюс кожный - ограничить контакт с водой и моющими средствами - мочалкой не тереть - сушить кожу промокательными движениями - носить х/б бельё и широкое, не сдавливающее - валацикловир по 500 мг 2 раза в день 5 дней - галавит свечи по 1 в задний проход на ночь 5 дней - наружно: банеоцин порошок в ранки 2 раза в день 2-4 дня - затем панавир гель 2 раза в день 3-5 дней Корочки самой не отдирать - исключить сладкое, алкоголь - гигиена эпиген гель из аптеки
Зависимость от сосудосуживающих
9 ответовЗдравствуйте. Я уже два года сижу на сосудосуживающих. Капаю по +-15 раз в день Ринонорм, знаю что это очень много. Без него не могу нормально дышать. А даже когда дышу, чувствую, что полный вздох сделать тяжело, что-то будто мешает. Возможно из-за воспаления слизистой и...
Этот препарат предназначен для длительного применения, вплоть до 6 месяцев. От местного препарата передозировки редко могут быть. Если пока пользуетесь сосудосуживающими, то вначале ринонорм, далее морская вода и далее фликсоназе
Парез у новорожденного (уголок губы)
5 ответовЗдравствуйте , можете посоветовать , что делать и как быть , ребенок родился неонатолог обратила внимание что уголок губы при плаче опускается , были у невролога , сказали делать массажи , с 9 января только начнут , сейчас ребенку уже 3 месяца . другой невролог сказал...
Не волнуйтесь, исходя из вашего описания ситуации и фотографий ничего опасного нет. Здоровья малышке.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Адекватное ли лечение ?
17 ответовЗдравствуйте, сыну 1,7. Довольно продолжительное время когда ребенок просыпается, то всегда покашливает, и немного сопит во сне. Ребенок активный, температуры и прочего нет. Анализы мы никакие не сдавали, на приеме лор-врач посмотрела ухо/горло/нос, в носу сказала зелёные...
Здравствуйте Не согласна с лечением Если у ребенка аденоидит то здесь достаточно снятия отека,промывания и использование спрея на основе глюкокортикостероидов Капли глазные нельзя в нос они нарушают естественные механизмы слизистой, умкалор препарат пустышка Мазь с антибиотиком в нос не нужна тоже местные антибиотики не работают в носу и не имеют в данном случае точки приложения Нужен эндоскопический осмотр по хорошему для адекватной оценки размеров и воспаления аденоидов Нет ли предрасположенности к аллергии у ребенка?как нос дышит днём и ночью?сколько болеете?
Добрый день! Возникли трудности: всегда верила, что все будет хорошо, но боялась что это так и не произойдёт (обстоятельства вокруг не складывались). Решила обратиться к психологу. Занимались техниками арт-терапии, работали с подсознанием. После каждого сеанса становилось...
Здравствуйте. Способы психотерапии есть разные, но все они долгосрочные. Многие ожидают быстрого эффекта, но так не бывает. Ведь это тоже своего рода научение, разбор ситуации. А чтобы чему-то научиться, исправить, нужно время. Наша психика так быстро не меняется. Вы посетили психолога три раза-этого не достаточно. Но если вы чувствуете, что вам не подходит этот метод, можно попробовать другой. Все индивидуально. То, что вы описываете похоже на временное расслабление и поиск ресурсов. Рекомендую попробовать Гештальт-терапию. Это направление достаточно известно и эффективно применяется вл все мире. Если хотите-напишите мне в лс (это бесплатно), я вам расскажу.
Отеки от НПВП
4 ответаЗдравствуйте! Бабушке 80, вес 78. Диагноз хирург поставил - трохантерит, коксартроз ТС 2 ст. Ходим к нему с конца апреля, проколола Хондрогард-2 мес, мази, сначала болело с одной стороны , ходила с 1 палкой, потом начало болеть и со 2 стороны, После 2 месяцев Хондрогарда еле...
Боль преодолевать не рекомендуется, но пусть попробует ЛФК по ссылке. Не редко помогает.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У меня за полтора год был паратонзиллит 3 раза, первый раз летом 2022 (вскрывали, но абцесса не было), последние 2 раза я им переболел 11.08-18.08 и 27.09-06.10, для лечения приходилось колоть дексаметазон оба раза и цефтриаксон второй раз (первый раз хватило таблеток...
Смотрим соотношение нейтрофилов и лимфоцитов, общее число лейкоцитов, СРБ ВЭБ никак не искажает результаты при наличии бактериального воспаления