Что вас беспокоит?
Отеки от НПВП
Здравствуйте! Бабушке 80, вес 78. Диагноз хирург поставил - трохантерит, коксартроз ТС 2 ст. Ходим к нему с конца апреля, проколола Хондрогард-2 мес, мази, сначала болело с одной стороны , ходила с 1 палкой, потом начало болеть и со 2 стороны, После 2 месяцев Хондрогарда еле довели до врача на 2 палках. Назначил Аэртал, начали отекать ступни щиколотки( бабушка сердечница- сердечная недостаточность, мерцат. аритмия, ИБС, пьет постоянно неск препаратов сердечных), на 7 дней перестала пить Аэртал ( он и не помогал ей, стали еще и колени болеть, ), подключили Торасимед- отеки стали спадать со стоп, но ТБс и колени так и болят, еле ходит до ванны на 2 палках. Я пошла к хирургу за другим назначением, отправил к кардиологу. Кардиолога назначение выполняем, порекомендовал менее кардио токсичные препараты. Хирург назначил Ксефокам рапид и сразу к вечеру развился отек, хоть Торасимед на пост основе и Верошпирон, т е даже под прикрытием лекарств НПВП бабушке нельзя. Хирирг направил на ФТ, но не представляю как это будет ее возить и мало веры что поможет без лекарств.. вопрос: если возможно порекомендуйте кардиотоксичные препараты снимающие боль. И есть ли смысл возить на физио? С ув. Людмила
Здравствуйте. Среди НПВС есть 3 группы препаратов.
1. Одни их них больше влияют на АД, сердце и меньше на желудок.
Среди них Аркоксиа, Целебрекс, Целекоксиб, Ксефокам и др.
2. Другие больше влияют на желудок, а меньше на АД.
Это Кеторол, Диклофенак Индометацин, Ибупрофен и др.
3 Есть третья группа препаратов, побочные действие которой, распределены более\менее равномерно.
Это Аэртал, Напроксен и др.
Попробуйте какой-то из препаратов 2 группы.
Пока по 1 табл в день. Обязательно с Омепразолом. При нормальной переносимости дозу увеличьте в 2 раза.
На физиотерапию есть смысл возить, потому что больше из-за сердца особо лечить нечем.
Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- HILT терапия 10-12 процедур.
- традиционные фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК постоянно.
- ЛФК при трохантерите https://rutube.ru/video/663619693bf307131f76d5791da9bfa2/
Начните с УВТ и фонофореза. Только УВТ пусть по щадящей методике делают.
Сама процедура болезненная, но после неё облегчение сразу прямо в кабинете.
Хотя бы пару раз попробуйте, чтобы понять эффект.
Так же не игнорируйте местные соседства.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Крепкого здоровья и скорейшего восстановления.
Константин Эдуардович, спасибо большое за ответ! Все понятно! Будем пробовать!
И еще один вопрос , стоит ли ей расхаживаться? Или больше покоя? Она конечно больше лежит, но говорит спроси может движения помогут?
Константин Эдуардович, увидела ссылку на Лфк! Спасибо большое!
Принятый ответ
Боль преодолевать не рекомендуется, но пусть попробует ЛФК по ссылке.
Не редко помогает.
Похожие вопросы по теме
- 17 Декабря 20243 ответа
- 18 Июня 20259 ответов
- 6 Февраля 8 ответов