Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль после вскрытия зуба
4 ответаДобрый день. У зуба был периодонтит несколько лет назад. Полечили каналы,вставили оптоволокно штифт. Пломба была довольно большая,но зуб после этого не беспокоил. Но почему-то мне не сказали про коронку и со временем пломба начала оседать и появился кариес, ни один врач за 4...
Здравствуйте, стекловолоконные штифты чаще все извлекаются трудно( ультразвуком на большой мощности, так что небольшая трещина, которая не беспокоило стала больше и теперь беспокоит( края расходятся). На прицельном снимке ьрешинк не видно, даже на КЛКТ видно не всегда
Установка коронки на передний зуб
12 ответовЗдравствуйте. В 2021 году папе (63 года) заменили пломбы в передних зубах (четырех), пломбы большие,но зубы "живые". В апреле 2025 года на одном из передних зубов пломба отвалилась. Снова поставили пломбу. Но,не простояв и 4 месяцев,она отвалилась. Врач сказала,что...
Здравствуйте,Марина) Рентген снимки не делали? Если пломбы большие, то нерв не так уж далеко расположен. Есть риск того, что после установок коронок зубы начнут болеть и по итогу все равно нерв удалите. Коронки E-max являются безметалловые конструкции, у них хорошая прочность, и требуется минимальное препарирование. Поэтому если хотите не удалять нерв, то выбрать ее. Толщина коронки меньше 1мм Коронка из циркона, чуть толще, около 1,5 мм, но зубы тоже чаще оставляют «живыми» Лучше сделать кт и оценить ткани зуба, насколько близко к нерву, и потом уже решать необходимость депульпирования.
Остеопороз
3 ответаДобрый день, На последних сроках беременности забелела поясница и хромала. После родов выяснилось, что это перелом боковой массы кресца. Через месяц делаю КТ контроль, появился симметричный перелом второй боковой массы крестца. Сдаю анализы - ПТГ, общий кальций +...
Здравствуйте! Диагноз остеопороза ставится на основании результатов рентгенологической остеоденситометрии. А не по результатам анализов крови. Поэтому в такой ситуации рекомендуют выполнить именно это исследование. И по результатам уже выбирать тактику,необходимо ли принимать какие то препараты. Повышенный Бета-CrossLaps после родов вполне объясним. Это маркер резорбции ( разрушения костной ткани).Во первых у вас был перелом крестца. Организму необходимо его «заживить»,восстановление после переломов всегда протекает с повышением этого показателя. Так как организму нужно убрать поврежденные фрагменты кости на месте перелома сначала,чтобы сформировать потом костную мозоль. Во вторых сам по себе послеродовой период. Происходит снижение эстрогена,что тоже само по себе может приводить к повышению костной резорбции (распад костной ткани).Если вы кормите грудью,то организм так же временно усиливает процесс ремоделирования кости,так как кальций необходим в составе грудного молока. Поэтому этот маркер разрушения костной ткани физиологически повышается. ПТГ не выше нормы,а это значит,что нет гиперпаратиреоза,который мог бы быть причиной именно вторичного остеопороза. Перелом крестца в родах мог произойти по следующим причинам: это клинически узкий таз,крупный плод,стремительные роды,дефицит кальция и витамина д во время беременности ( что обусловлено повышенным потреблением кальция организмом малыша,для построения скелета). Так же во время беременности выделяется гормон релаксин,который размягчает лобковый симфиз и крестцово-подвздошные сочленения,связки,чтобы было легче двигаться ребенку по родовым путям. Это естественный процесс, но он также делает крестец более уязвимым к нагрузкам, в том числе к переломам.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Воспалилась мозоль
5 ответовНатерла обширную мозоль (начиналась с пятки и до Боковой поверхности стопы), образовался огромный пузырь- еле ходила. На работе врач-косметолог прокол пузырь, обработал хлоргексидином и йодом. Стало легче ходить и даже смогла наступать. На ночь обработала хлоргексидином и ...
Здравствуйте, Арина. В данной ситуации рекомендуется вскрыть и иссечь пузырь и мазевые повязки. Рекомендую обратиться на очный прием к хирургу. Здоровья вам.
Миома матки и кесарево
7 ответовЗдравствуйте. Я беременна, родоразрешать будут скорее всего КС (не по поводу миомы). На первом скрининге нашли две миомы интрамурально по передней и правой боковой стенки матки в средней трети. К третьему скринингу описывают только одну миому по правой боковой стенке. Та...
Здравствуйте По данным узел очень маленький, до 1 см. Такие узлы по расположению интрамуральные, находятся в толще миометрия, т е не деформируют полость матки, не растут в брюшную полость. Узел по передней стенке не мог исчезнуть, вероятнее, доктор не стал его описывать или он не доступен визуализации из за роста матки. При проведении операции (кесарево сечение ) такие узлы не опасны и не дают кровотечений. Волноваться не стоит.
Что посоветуете?
3 ответаПостоянно болит правая стопа по наружной стороне, включая пяточную область. У жены была травма -поскользнулась и ударилась боковой частью правой ступни о лестницу в бассейне. Ушиб проболел и прошел. Спустя три месяца начались боли в том месте, потом распространились и на...
Здравствуйте. Ознакомился с Вашим вопросом. На основании данных рентген снимков отмечается консолидированный перелом 5 плюсневой кости. В таких случаях повреждаются не только кости но и связки данной области. Так как , после травмы не было проведено соответствующее лечение, на фоне перегрузки возможна идет воспалительный процесс в области поврежденных связок. В таких случаях рекомендуется - Ограничить нагрузки на сустав при болях. Носить ортез ср.ст.фиксаци при болях. При болях Эторикоксиб 90мг по 1таб в день после еды с Омепразолом по 1капс 2р в день для защиты желудка. Кетопрофен гель втирать на место боли 2-3р в день. Мидокалм по150 мг по 1таб 2р в день для снятия мышечного спазма. Картифлекс по 1саше в день во время еды. Артра по 1таб 2р в день первые 3нед потом по 1таб в день. Электрофорез с Гидрокортизоном курс 5. Магнитотерапия курс10. Стимулирует кровообращение, снимает воспаление и ускоряет заживление. PRP терапия плазма обогащенная тромбоцитами. Она позвоояет стмулировать клеточный рост, ускоряет восстановление тканей,и способствует заживлению повреждённых участков . После купирования боли- комплекс упражнений лечебной гимнастики для укрепления мышц и связок гсс. Ношение удобной (не тесной) обуви с хорошей амортизацией. Не рекомендуется носить - кеды , мокасины, балетки итд.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Помогите решить проблему. У дочери постоянный верхний коренной зуб (4) вылез позади зубного ряда. Соседний клык сместился на его место, при этом сместились и резцы- боковой и центральные (визуально заметно). Хотели ставить брекеты, но противоположный боковой...
Пожалуйста, прикрепите тут на сайте данные рентгеновского обследования панорамный снимок челюстей, так будет легче ответить на Ваш вопрос,будет больше информации о происходящем. И сделайте, пожалуйста, четкое фото зубов в широкой улыбке с сомкнутыми челюстями и слегка разомкнутых. Схема не очень хорошо передаёт картину происходящего.
Упал на обе руки
1 ответЗдравствуйте. Упал в гараже на обе руки , было очень больно рука левая онемела минут на 5, в течении 10 дней после травмы она болит если поднять ее боком но согнута в локте, ладонь смотрит вперед и согнуть ее немного к низу то болит с боковой части внутри как бы, такжн боль...
Здравствуйте. Обратитесь в травмпункт, нужен осмотр и рентген
Перелом 5 плюсневой кости
8 ответовДело происходит в другой стране (Тайланд) случилось 31.01 При спуске с лестницы подвернул ногу. На следующий день обратился в госпиталь. Сказали надо вкручивать штифт фиксировать перелом т.к. сухожилия будут мешать срастанию. Отказались т.к. обратный самолет 10.02. Наложили...
Здравствуйте. Скачал, посмотрел. Имеем перелом основания 5 плюсневой кости известный как перелом Джонса с допустимым смещение отломков. Они не очень хорошо срастаются из-за недостаточного кровообращения в этой области. Можно прооперировать, но можно и консервативно лечить. Делать операцию не обязательно. Решайте сами. В таких случаях консервативно обычно рекомендуют: Гипсовая повязка 4-6 недель. На ногу не наступать, костыли. 1. Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. 2. Показано симптоматическое обезболивание и препараты кальция Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. 3. Рентген контроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю. К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным. Заменить у врача на приеме. Последующий рентген контроль через 4 нед после травмы и решение вопроса о снятии гипса или продлении фиксации еще на 2 недели. -------------------------------------------------- Начинают ходьбу на костылях после снятия гипса, приступая 10-15% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки. После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия, ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. П.С. Я понимаю, что у Вас там другие лекарства. Подбирайте по действующим веществам.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом берцовых костей открытый
7 ответовБыл открытый перелом берцовых костей, большая в одном месте, малая в двух местах. В большую кость вставили штифт, с малой костью ничего не делали-обломок остался со смещением(правильно ли это, что её не трогали?). Через 1,5 месяца после операции хотят делать динамизация...
Здравствуйте. Чтобы полноценно ответить на Ваш вопрос, нужно видеть актуальные рентгенограммы. Сфоткайте и прикрепите к вопросу, если возможно. В целом, тактика Ваших травматологов вполне оправдана. При открытых переломах стараются минимизировать количества метала и объем вмешательства, поскольку велик риск нагноения и остеомиелита. М\б кость нагрузки не несет и ее консолидация со смещением допустима. При этом нужно видеть степень смещения. Оно может быть допустимым и нет. Что касается динамизации и нагрузки, то ничего нельзя без снимков сказать. По срокам рановато, но всё зависит от вида перелома. Нужны снимки.