Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пролежни у лежащего больного
11 ответовЗдравствуйте, у моего мужа онкологическое заболевание, на фоне болезни прогрессирование метастазы в позвоночник. После неудачных операций параплегия. Лежит с января 2026, появились пролежни: одна на ягодице, вторая на кресце. Чем мы только не лечили. Хирург из местной...
Здравствуйте. Увы давать какие либо прогнозы по поводу того, что пролежень можно залечить, особенно на фоне онкологии, то это очень трудно делать. Сказать, что пролежень можно залечить например месяца за три, то это было не правильно. Очень много неблагоприятных факторов, которые будут мешать заживлению. Это это и онкопроцесс (не исключено, что мтс могут располагаться в костях в проекции пролежня), и например сниженный гемоглобин, и малоподвижность больного. Но пробовать лечиться надо. Начать надо с того, чтобы резко ограничить давление местом пролежня о твердую поверхность кровати. Т.е. надо или чаще поворачивать больного с бока на бок или подкладывать под пролежень круг (можно сделать самим из поролона). Смысл в том, чтобы сам пролежень все время находился как бы на весу и не касался твердой поверхности кровати. Противопролежневый матрас увы данную проблему практически не решает. Перевязки. Саму рану и гнойные карманы надо промывать раствором Пронтосана под давлением из одноразового шприца. Дать экспозицию минут 20-30, затем промыть раны стерильным физиологическим раствором и уже накладывать повязки - в карманы закладывать Сурбалгон (можно вырезать по форме кармана), а саму рану закрывать гидроколлоидной повязкой (можно не менять дня 2-3). А вот следующая перевязка должна уже проводится с мазью Аргосульфан или Стелланин ПЭГ, но уже 1-2 раза в день. Гидроколлоидные повязки надо чередовать с мазями. Например 2-3 дня повязка, а затем сутки мазь и продолжаете чередовать одно с другим. Никакие спиртовые растворы использовать нельзя, как и нельзя использовать камфорный спирт для протирания и массажа тела. Здоровья Вам.
Весной этого года у моего отца начались сильные боли в тазобедренном суставе, дошло до того, что он просто не мог двигаться. Врачи так и не дали однозначного ответа в чем причина, но сказали надо менять сустав. Пока он лежал в больнице у него образовался огромный пролежень и...
Здравствуйте. Обратиться нужно очно к врачу ЛФК. Можно, минуя врача ЛФК, сразу к инструктору ЛФК, которому доверяете. Нужно договориться, чтобы он приходил к Вам домой и занимался с пациентом. Сначала каждый день. Потом Вы обучитесь и будете заниматься сами, а инструктор будет раз в неделю приходить и корректировать. Иначе никак. Заочно пациента не поднимают. Массаж то же будет полезен. Устройте над кроватью сооружение типа "балканской рамы". В интернете много рисунков. Но это все расскажет инструктор ЛФК. Ищите и занимайтесь. Уже вчера нужно было начинать.
РАСШИФРОВКА АНАЛИЗОВ ВИЧ БОЛЬНОГО
10 ответовЗдравствуйте, пришли анализы, скажите пожалуйста на что обратить внимание и какие посоветуете предпринимать меры
Здравствуйте! По результатам анализов наблюдается снижение иммунорегуляторного индекса (соотношения количества CD4 - и CD8 - лимфоцитов в крови). За счёт активации Т - цитотоксических лимфоцитов (CD8). Такие результаты на нарушение работы иммунной системы. Количество нейтрофилов в крови снижено, не очень сильно. Количество лимфоцитов и моноцитов в крови в пределах нормы. РНК вируса ВИЧ - 1 (то есть сам вирус иммунодефицита) в крови на основании результата ПЦР - исследования не обнаружен. Это очень хорошо. По результатам биохимического анализа крови обращает на себя внимание повышение триглицеридов и ГГТП, а также снижение мочевины. Мочевина синтезируется в печени. Кроме того, наблюдается повышение общего билирубина. Такие результаты могут указывать на нарушение работы печени. Возожно вследствие лекарственной терапии. Однако результаты остальных печёночных проб (АСТ, АЛТ, ЩФ, прямой билирубин) в пределах нормы. Поэтому о тяжёлом нарушении работы печени, к счастью, не идёт. Результаты анализов не идеальные, но и не очень плохие для пациента, страдающего ВИЧ - инфекцией. По пятибалльной шкале на четвёрку с минусом. Учитывая диагноз. Скажите, пожалуйста, какие лекарственные препараты Вы принимаете в настоящее время?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Запор у лежачего больного
6 ответовЗдравствуйте, доктор. Моей маме 86 лет. После перелома шейки бедра перестала вставать, даже на стул-унитаз, начались запоры. В настоящее время уже 3 недели не было стула. Принимает ежедневно мерный стаканчик Дюфалака, Фитолакс, Форлакс, устанавливала в выходные ( по выходным...
нужен комплексный подход это и лечебная физкультура и массаж живота по висцеральным техникам и водяной режим и достаточное потребление клетчатки с постепенным ее введением, возможно прием прукалоприда (обсудить с лечащим врачом), так как всегда надо оценивать противопоказания по сопутствующими заболеваниям.
Запор у лежачего больного
12 ответовМаме 74 года, два месяца назад перенесла инсульт и ковид. Лежачая. Левая половина тела не движется. Не реагирует на речь и не разговаривает. Неделю назад был понос, продолжался 2 дня. Теперь стула нет совсем. Живот мягкий, небольшое уплотнение в правой нижней части. Вчера...
Здравствуйте. Начните прием Дюфалак а 30 мл в сутки. Вызовите врача на дом
Припадок у больного деменцией
5 ответовНедавно задавал вопрос про бабушку с деменцией <a href="https://sprosivracha.com/questions/3330868-silnaya-sonlivost-pri-demencii.">https://sprosivracha.com/questions/3330868-silnaya-sonlivost-pri-demencii.</a> Регресс очень быстрый, почти каждую неделю...
Здравствуйте Пришлите видео волнующего момента Можно скачать на Яндекс диск и прислать ссылку По описанию можно заподозрить эписиндром В таком случае конечно информативно выполнить ЭЭГ Скажите пожалуйста какие препараты принимает на постоянной основе?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Запоры у лежачего больного
1 ответЗдравствуйте, уважаемые специалисты. Пожалуйста, подскажите такой вопрос. Мужчина, 80 лет. Уже много лет прикован к постели. Самостоятельно не опорожняется. Приходится применять комплексные слабительные средства (сенадексин, бисакодил, свечи...). Из-за необходимости...
Здравствуйте. Для избавления от запоров используйте Мукофальк, Форлакс, Микролакс, Дюфалак, можно длительно. Добавляйте в питание кисло- молочную продукцию, сухофрукты или компоты из них, овощи тушёные. Воды до 25 мл на кг массы тела.
Кашель у онкологического больного
7 ответовУ мужа рак поджелудочной железы, начали 4-ю линию химиотерапии, вчера завершили первую процедуру( капельницу), теперь 2-х недельный перерыв. Вчера к вечеру начал кашлять, поднялась температура 38,2, принимал нурофен (ибупрофен+парацетамол), сейчас 36,4. Но кашель , как он...
Здравствуйте Одно из самых грозных осложнений на фоне химиотерапии- это пневмония И при температуре выше 38 С и легочных жалоб крайне важно ее исключить! Для этого как минимум выполняют рентгенографию легких или КТ ОГК Обязательно выполняют общий анализ крови с С-реаткивным белком Тогда по совокупности всех данных будет принято решение о назначении антибиотиков
Коррекция лечения лежачего больного
33 ответаЗдравствуйте. Ситуация следующая. У меня есть бабушка, ей 89 лет. У нее целая куча болезней - деменция, ишемия головного мозга, панкреатит, гипертония, частое головокружение, слепота на один глаз, иногда покалывает сердце, шейный остеохондроз, глаукома, почечная...
Здравствуйте! Описанное Вами состояние бабушки требует круглосуточного присмотра и ухода. По поводу стула разрешено использовать вазелиновое масло для приёма внутрь по 1 ст л 2 р в день за 30 мин до еды, стул смягчится и будет с лёгкостью кишечник опрожнятся. По вопросу возможности сидеть и лечения психической сферы лучше обратится за помощью к психиатрам и травматологу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сыпь у лежачего больного
10 ответовДобрый вечер (день) отец больше года лежит, деменция -паркинсон, уход не меняется за этот год, считаю его хорошим. Пролежней нет. 2 недели назад появилась сыпь, возможно вследствии стула в памперс. И потом возможно не очень качественно помыли, но это предположение, когда...
Здравствуйте! В данной ситуации можно предположить проявления дерматита с присоединением инфекции. В таком случае можно рекомендовать мазь Пимафукорт наружно 2 раза в день, 2-3 недели.Также можно рекомендовать раствор Фукорцин наружно 2 раза в день, 10-14 дней, он подсушивает высыпания. Внутрь - приём антигистаминного препарата, например, Цетрин по 1 таблетке 1 раз в день, 10 дней. Гипоаллергенная диета, гипоаллергенный быт. Одежда из х\б ткани. Не чесать, не тереть, не беспокоить.