Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Лет 7 назад периодически появлялись и исчезали следующие «интересные» симптомы- ощущение пленки в горле, желание сглотнуть; комок в горле, кхекание , покашливание. Всё появлялось непонятно почему (на тот момент) и проходило довольно быстро само собой. В очередной...
Здравствуйте, да, симптоматически похоже на ГЭРБ с внепищеводными проявлениями. Для диагностики ГЭРБ необходимо проведение ФГДС с биопсией, дополнительно рекомендуется суточная pH-импедансометрия. В совокупности по результатам двух исследований диагноз ГЭРБ можно установить точно.
Исследования лучше делать исключив прием лекарственных препаратов хотя бы на неделю.
В целом стандартное лечение ГЭРБ включает комплексную терапию и соблюдение антирефлюксного режима
1. Разо 20 мг по 1 таб 2 р в день до еды 4 недели
2. ганатон 50 мг по 1 таб 3 р в день до еды 4 недели
3. альфазокс по 1 пак 3 р в день сразу после еды и на ночь 20 дней
Коррекция образа жизни:
1. Ведение пищевого дневника с индивидуальным исключением продуктов, усиливающих или вызывающих симптомы на время лечения.
2. Сон с возвышенным изголовьем (подкладывать пару подушек под голову) или использование клиновидной подушки
3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть)
4. Последний прием пищи и сон с интервалом не менее 1.5-2 часов
5. После приема пищи не наклоняться
6. Не поднимать тяжести
7. Стараться не носить тугие пояса
Здравствуйте, началось все в конце лета, случился сильный стресс, после начал немного как будто давить желудок и начала чувствовать горечь и кислоту во рту, пошла к врачу, он отправил на фгдс и на узи, первое приложила, по узи врач сказала печень спокойная, застоя нет, есть...
Здравствуйте, основная линия терапии это:
-Разо 20 мг 2 раза в день за 30 минут до еды месяц.
-Ганатон 50 мг за 20 минут до еды 3 раза в день месяц.
-фосфалюгель Саше 3-4 раза в сутки через 1,5 часа после еды. 10 дней.
После курса терапии симптоматически при появлении изжоги саше фосфалюгель однократно.
Также необходимо не носить тугие пояса,
Спать с приподнятым изголовьем кровати,
Не поднимать тяжести.
Придерживаться диеты, не есть слишком горячих и холодных продуктов, острого, кислого, жареного, колбасы, сосиски, мороженое.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Год назад случилась паническая атака, сильно болело за грудиной, боли были круглосуточные и по несколько месяцев, позже эта боль опустилась под ложечку, а еще чуть позже в эпигастр. Начал нарушаться ритм сердца. Обращался к кардиологу, делали ЭКГ, эхокг, Холтер,...
Здравствуйте! То что Вы описываете связано вероятно с повышенной чувствительностью к этим перебоям на фоне тревожного расстройства и возможно на фоне ГЭРБ и ГПОд так так действительно у сердца и желудка и пищевода есть общие нервные пучки. https://psytests.org/depr/hads-run.html пройдите пожалуйста онлайн тест для оценки выраженности тревоги и прикрепите результаты в виде снимка экрана пожалуйста.
Добрый вечер! Поставили диагноз ахалазия кардии начальной стадии , неравномерное расширение пищевода по всей длине на 2,5-3 см, сначала сделала Фгс, поставили диагноз ГПОД. Гастроэнтеролог направил на рентгеноскопию желудка в положении Тренделенбурга,с барием ,гпод не...
Здравствуйте
У вас действительно непростая ситуация с противоречивыми данными обследований. ГПОД на ФГС и ахалазия на рентгене это разные состояния которые требуют разного подхода. Ахалазия это нарушение расслабления нижнего пищеводного сфинктера когда он не открывается нормально и пища задерживается в пищеводе отчего он расширяется. ГПОД это грыжа когда часть желудка выходит в грудную полость через отверстие диафрагмы.
Ваши симптомы отрыжка воздухом и боль за грудиной которая проходит после глотка воды больше похожи именно на начальную ахалазию. При этом заболевании жидкость проходит легче и помогает протолкнуть воздух. Расширение пищевода до 2,5-3 см по всей длине тоже говорит в пользу ахалазии.
В таких случаях обычно рекомендуют консультацию торакального хирурга. Ахалазия это хирургическая патология и чем раньше начать правильное лечение тем лучше прогноз. На начальной стадии возможны малоинвазивные методы лечения
Назначенное гастроэнтерологом лечение итоприд креон урсосан альфазокс это терапия для ГЭРБ и проблем с желчным пузырем печенью. Оно может немного облегчить симптомы но не решит проблему ахалазии если она действительно есть. Итоприд даже может быть противопоказан при ахалазии так как усиливает сокращения пищевода.
Вам нужна манометрия пищевода это золотой стандарт диагностики ахалазии. Исследование измеряет давление и сокращения пищевода и точно покажет есть ли нарушение работы сфинктера. Без манометрии диагноз ахалазии ставить нельзя.
Рекомендуют все таки обращение к торакальному хирургу с результатами обследований и попросите направление на манометрию пищевода. Это нужно чтобы точно понять что происходит и получить правильное лечение.
Пока рекомендуют принимать назначенные препараты кроме итоприда
Здравствуйте. Два года назад мне поставили диагноз ГЭРБ, несмыкание кардии, эзофагит, хеликобактер igg показал >8.0. Заболевание началось следующим образом: перенесла грипп, в течение месяца после него беспокоил утренний кашель, першение в горле, «ком в горле». Даже не...
Здравствуйте. я бы рекомендовала сдать мокроту для определения ее характера.
пока готовятся результаты, можете принимать препарат Аскорил по 1 таблетке 2 раза в день 1 неделю. Хорошо помогает убирать остаточные явления в верхних дыхательных путях.
Снимки легких выполняли? Там все хорошо?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прохожу лечение на фоне ГЭРБ и рефлекса горло и так красное, но уже начались улучшения стало по немного розоветь
Вчера был в командировке переохладился и горло чуть стало першить и побаливать. Температуры нет соплей почти нет, может совсем чуть чуть
Чем можно помочь...
Здравствуйте
Прикрепите фото горла к вопросу
Как дышит нос? Нет ли зуда в носу, чихания, стекания слизи по задней стенке глотки?
Какие препараты вам назначил гастроэнтеролог?
Здравствуйте!
как и чем лечить ГЭРБ с кашлем ?
на данный момент принимаю:
1т 60 мг дикселант утром натощак
3р в день итамед за 30 мин до еды
альфазокс 4р после еды через 30 мин.
пью 3 дня,кашель продолжается чем снять его.или может быть что то добавить?
Здравствуйте
Подскажите что со мной происходит ? По фгдс гэрб .болит верх живота из-за кислоты во рту горечь кислота. После еды начинается боль в левом боку . По анализам алт,аст, щелочная ггтп вм в норме щелочная 107, билирубин в норме прямой 4.75, общий 13,29, амилаза крови 48
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Для уменьшения проявления ГЭРБ необходима коррекция образа жизни и соблюдение антирефлюксного режиам:
1. Снижение массы тела, если она избыточная
2. Отказ от курения, употребления алкоголя
3. Питание 3-4 раза в сутки, стараться избегать перекусов, последний прием пищи не позднее чем за 2 часа до сна
4. Избегать переедания
5. Избегать употребления томатов и блюд, содержащих их, кислых фруктовых соков и фруктов, жирной пищи, бобовых, крестоцветных, шоколада, кофе и кофеинсодержащих напитков, слишком горячей или холодной пищи, газированных напитков
6. Избегать тесной одежды, ношения корсетов, бандажей
7. Избегать поднятия тяжестей, работ связанных с перенапряжением мышц брюшного пресса
8. При появлении изжоги в ночное время, необходимо поднять изголовье кровати
В рамках медикаметозной терапии как правило рекомендуется:
1. ИПП: омепразол 40мг, рабепразол 20мг или эзомепразол 40мг по 1 тб 1 раз в день за 30 минут до еды в течение 4-8 недель
2. Прокинетик: итоприд 50мг по 1тб 3 раза в день за 30 минут до еды в течение 4-8 недель
Можно дополнить схему терапии препаратом альфазокс 1 саше 3 раза в день через 40 минут после основных приемов пищи, 1 саше на ночь. После приема препарата воздержаться от приема пищи и жидкостей. Длительность приема составляет 1 месяц