Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Подскажите пожалуйста, у мужа с неделю было плохое самочувствие, слабость, вялость, плохой аппетит и изжога + тяжесть после приема пищи. Сдали анализы крови, обратились к терапевту, по анализам проблемы с печенью, якобы вирусная инфекция сказали пить Гептрал для...
Добрый день. 25.11.2021г. заболел ребенок 11 лет - рвота, понос, без температуры (его лечила энтерофурил, полисорб, мезим). Но в этот же день к вечеру и я почувствовала подташнивание, тяжесть в желудке. На сл.день добавилась изжога и постоянное громкое урчание в животе...
Здравствуйте!
-выполнить общий анализ крови развернутый для исключения вирусной этиологии заболевания
-биохимия крови (АЛТ АСТ билирубин ггтп амилаза липаза холестерин глюкоза ферритин)
-копрограмма
-узи органов брюшной полости
-фэгдс.
Начните:
-омез дср 1 кап*1 раз в день за 30 мин до еды 2 недели
-мебеверин 200 мг*2 раза В день 2 недели.
Коррекция терапии после дообследования!
Здравствуйте! Около трех недель меня беспокоит изжога. Вначале была эпизодически. Но вот уже две недели изжога постоянная и до еды и после. И сейчас она сильная, даже во рту кислота. По рекомендации врача две недели принимаю нольпазу 40 мг, итомед 3 раза в день до еды,...
Здравствуйте, Ольга
Скорее всего рефлюксы смешнные (кислотные + щелочные) учитывая описанные нарушения смыкания верхнего и нижнего сфинктеров желудка.
В подобной ситуации обычно прием ИПП разделяют на 2 - утренний и вечерний для поддержания постоянной концентрации вещества - нексиум по 1 таб (20 мг) 2 р в день за 30 минут до еды 4 недели. Ганатон как прокинетик используется в подобном случае прием по 1 таб 3р в день до еды 4 недели, антацид также сразу после еды и на ночь 20 дней, дополнительно , при отсутствии должного эффекта на стандартно терапии обычно назначается Н2-гистаминоблокатор - ранитидин 300 мг на ночь в течение 4 недель.
Урсосан лучше пока убрать, так как он обладает желчегонным эффектом, и желчь за счет слабости нижнего сфинктера желудка может забрасываться вверх, что ухудшает течение
Важно также соблюдение антирефлюксного режима:
1. Ведение пищевого дневника с индивидуальным исключением продуктов, усиливающих или вызывающих симптомы на время лечения.
2. Сон с возвышенным изголовьем (подкладывать пару подушек под голову) или использование клиновидной подушки
3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть)
4. Последний прием пищи и сон с интервалом не менее 1.5-2 часов
5. После приема пищи не наклоняться
6. Не поднимать тяжести
7. Стараться не носить тугие пояса
также обратила внимание на варикозный узел в средней трети пищевода 1 степени - пока ничего критичного, но требуется дальнейшее наблюдение и уточнение причин.
Для доп. диагностики обычно рекомендуется:
- фиброскан
-допплерогрфия сосудов печени (для исключения тромбоза воротной вены печени)
-узи органов брюшной полости в динамике через 6 месяцев
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Очень сильно мучает изжога после еды. Прошла обследование ФГС, УЗИ брюшной полости. ФГС - гастрит хронический, не обостренный. УЗИ- все в норме. Гастроэнтеролог прописал курс омез, креон, дюспаталин. Пропила, недели 2 не было изжоги, сейчас возобновилась снова, очень сильно....
Добрый день. Скорее всего, у вас ГЭРБ. Обычно для терапии подбираются ИПП (омез, нольпаза, эманера) - длительным курсом - до полугода и более, антациды (ренни, маалокс). Плюс соблюдение правил поведения: исключить из питания продукты, вызывающие рефлюкс (бобовые, шоколад, кофе, газированные напитки, кофе и т.д.), стараться после еды не наклоняться и не поднимать тяжести, не ложиться.
Добрый день! Три недели назад осип голос. Голосовой нагрузки не было, горло не красное и не болело, глотать не больно, просто хрипело и все. С данной проблемой обратилась к ЛОРу, даже к двум. Первый после проведения непрямой ларингоскопии увидел незначительное покраснение...
Не прекращающая изжога, ничего не помогает. Жжение между лопатками отдающая в спину и в области горла как изжога . Что это может быть ?
Последние исследования прикладываю
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. У меня, после новогодних праздников, появились симптомы, ком в грудине, боль между лопатками.После еды или питья симптомы не надолго проходят. В прошлом году мне, после ФГДС, поставили диагноз недостаточность кардиального жома.Может ли это быть обострение ГЭРБ?
омез дср может быть слабоват.
можно заменить на
1)разо 20 мг за 30 мин до еды утром-2 недели.
2)альфазокс продолжите по 1 пакетику после еды 3 р\д и на ночь(не пить и не есть после приема препарата 2-3 часа)-2 недели
3)ретч за 15 мин до еды 3 р\д-2 недели.
либо как вариант,
можете
омез дср принимать утром.
а вечером перед ужином просто омез 20 мг -2 недели.(только не перепутайте -омез дср 2 р\д нельзя)
альфазокс продолжить.
8 неделя беременности, появилась сильная изжога. Не знаю, что с ней делать. Помогите, пожалуйста.
У меня вовремя прошлой беременности 2 года назад тоже была очень сильная изжога - не помогало ничего (пила разные средства для беременных - гевискон, пепсан и тп) диета тоже не...
Здравствуйте!
Понимаю вашу проблему.
Вообще препарат омез в своей официальной инструкции не содержит противопоказаний к приему во время беременности, но если есть возможность потерпеть до 2 триместра, лучше потерпеть, со 2 триместра можно принимать спокойно
Доброе утро.
Долгое время беспокоило першение в горле, говорили, хронический тонзиллит, лечение не помогало. При беременности выяснили, что это ГЭРБ. Практически всю беременность была изжога, особенно перед родами.
Сейчас после родов прошло 7 месяцев. Месяца 2 назад стала...
Добрый день.
Я врач гастроэнтеролог сервиса, Ирина.
По данным ФГДС имеются признаки воспаления слизистой, признаки забросА КИСЛОТЫ, также заброса желчи. В таких ситуациях стандартная терапия может быть неэффективна. Необходимо добавить препараты для нейтрализации желчи- урсосан 250мг 1 кап на ночь- до 4недель.
Также стоит добавить прокинетик-ганатон или итомед 50мг-3рвд до еды за 30мин -4нед.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Замучила меня изжога. Раньше никогда не было изжоги. Началась после обострения гастрита. эгдс делала, поставили умеренно выраженный поверхностный гастрит. Выписали лечение на месяц: денол 2 табл-2 раза в день за 30 мин до еды , нольпаза 40 мг 1 таб за час до...
Здравствуйте, поменяйте нольпазу на нексиум 20 мг 1 таб за 20 минут до еды до 8 недель.
Учитывая рецидив симптомов рекомендую пройти рН импедансометрию , не исключен гиперсенситивный пищевод ( реакция на нормальные забросы из желудка в пищевод , их до 40 в день), лечение дополняется антидепрессантами