Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли при ходьбе, хромота
14 ответовЗдравствуйте! Маме 64 г. Последние 2-2,5 недели хромает на правую ногу, боли и дискомфорт при ходьбе в области правой ягодицы. Боли, как понимаю, не очень сильные, терпимые. После сна и дома боль меньше, при прогулках и хождении хромает. 5 дней назад были у врача...
Здравствуйте! Боли в пояснично-крестцовом отделе позвоночника при этом не беспокоят?
Расшифровка анализов
5 ответовРебенок 1.1 год большую часть на ГВ. Рацион: утром каша детская с фруктами либо с мясом из банок. Обед суп пюре овощи и мясо. Ужин тоже что то мясное каши либо овощи. Перекусы печенья, фрукты, вафли сами делаем) смущает пониженный гемоглобин. Мясо есть хорошо.
Добрый день, Ольга, По анализу крови у малыша железодефицит, снижен гемоглобин и эритроцитарные индексы, показан прием мальтофера 2 капли на кг или ферлатум 1,5 мл на кг в сутки 2 месяца, затем контроль показателей (оак и Ферритин, первый контроль через месяц от начала лечения). Рекомендуется разносить прием железа и употребление молочных продуктов во времени (интервал 1,5—2 часа), так как молоко мешает усвоению железа. Чаще всего он возникает из-за несоответствия потребностей на фоне активного роста и поступающего железа. Тромбоциты в диапазоне нормальных значений (от 150 до 500). — Лейкоциты в норме, воспалительных изменений нет. - Лимфоциты преобладают в норме над нейтрофилами в процентном отношении до 4-5 лет из-за физиологического перекреста в лейкоцитарной формуле. В остальном все хорошо🙏🏻
Если ребенок упал на копчик
1 ответРебенок (5 лет) упал на попу с высоты около 1,5м. Внизу была песчаная основа (детская площадка). После падения ребенок на боли не жалуется: бегает, занимается танцами, прыгает, всё как обычно. Стоит ли обратиться к специалисту и провести обследование? или если нет жалоб,...
Добрый ? вечер Надо очный осмотр провести и назначить рентген для исключения перелома
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Скажите пожалуйста,закончилась детская молочная смесь, можно ли разово в ночное кормление дать ребёнку пастеризованного коровьего молока 3,2% жирности? Дочке 10 месяцев, ночью кушает 2 раза примерно по 150-180 мл. Аллергии до этого на молоко не было, разводила детские каши на...
Здравствуйте! Цельное коровье молоко деткам до года давать не рекомендуют. Также и с молоком других животных. ЖКТ, ферментативная система ещё не готовы к усвоению данных продуктов. Как напиток молоко предлагаем после года, объемом не более 200 мл в день. Каши на цельном молоке варить также не рекомендуют до года.
Добрый день, каким критериям должна отвечать детская летняя обувь? Обязательна ли нужна твердая пятка? Нужен ли супинатор? Закрытий нос или открытый? Важна ли гибкость подошвы. На днях были на приеме у ортопеда. Проблем со стопой у ребенка нет. Подходят ли сандали с...
▪️ Добрый вечер, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед ▪️ Твердая пятка (задник): ▪️ Обязательна для детей, особенно младшего возраста (до 6–7 лет). Жесткий задник фиксирует пятку, предотвращает боковое смещение и формирует правильную походку. Даже при отсутствии ортопедических проблем это важно для профилактики ▪️ Супинатор: ▪️ Не обязателен, если ортопед не выявил нарушений (плоскостопие, вальгус). У детей до 3–4 лет свод стопы формируется естественно, и излишняя поддержка может навредить ▪️ Закрытый или открытый нос ▪️ Зависит от активности ребенка ▪️ Закрытый нос защищает пальцы от травм (актуально для бега, игр на улице) ▪️ Открытый нос (сандалии) подходит для спокойных прогулок, обеспечивает вентиляцию ▪️ Если ребенок активный, выбирайте модели с закрытым или полузакрытым носком ▪️ Гибкость подошвы: ▪️ Критически важна! Подошва должна легко гнуться в области переката (передняя треть стопы), чтобы не нарушать естественную биомеханику шага. Проверьте, сгибается ли обувь в руках: если только в носке — хорошо, если посередине — плохо ▪️ Ортопедические сандалии из файла: ▪️ Если они соответствуют критериям: - Жесткий задник, - Гибкая подошва в передней части, - Нет избыточного супинатора, - Удобная колодка (не давит, не болтается), - Натуральные материалы (кожа, текстиль), то они подходят. Учитывайте также тип носка (закрытый/открытый) в зависимости от активности
Добрый вечер. Щенку 10 месяцев. Началась хромота передней правой лапы. Сделали рентген, сдали анализ крови. Рентген вывихов, переломов и трещин не показал. А вот анализ показал, что кальций в организме собаки не усваивается. Щенок на сухом корме. Подскажите может что подавать...
Здравствуйте. А какой такой анализ показывает, Что не усваивается кальций? Рентген выложить сможете? А вообще, лучше обратиться к еще хирургу, за альтернативным мнением.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит колено терапия
12 ответовЗдравствуйте! Женщина 68 лет. Давно беспокоит боль в колене. Хромота. В анамнезе есть онкология молочной железы в 99г, проведена мастектомия + курс химиотерапии. Из за этого не рекомендуют физиотерапию. Какие есть варианты консервативного лечения, тк операцию по замене...
Обследования посмотрел. Артроз - это НЕОБРАТИМЫЕ изменения в суставе. Их нельзя повернуть вспять никаким методом. Артроз 3 степени - это показание для замены сустава. Лечение ниже - это только способ передвигаться до операции. Вылечить артроз 3 степени нельзя и замены сустава не избежать. Заставлять нельзя. Пациент должен сам прийти к пониманию неизбежности операции. Замена сустава дело не быстрое. Оформление бумажек и очередь занимают 1-2 года. Я бы рекомендовал уже сейчас этим вопросом озаботиться и обратиться к травматологу по м\ж за направлением. Отказаться всегда успеете, но ситуация может в любой момент серьёзно ухудшиться. В таких случаях обычно рекомендуют: Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол. В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка). Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно. Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Лечение следует начать с блокады Дипромета 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после начала лечения ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Преимущество - вся доза вводится за 1 укол и нет необходимости 3 р лазить в сустав. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. ЛФК продлевает жизнь суставу https://youtu.be/NdkNSytj6fo Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных. К сожалению, ситуация будет всё равно ухудшаться. Если бы можно было обойтись без замены сустава, то их бы никто не менял.
Стентирование при онкологии
6 ответовДень добрый! Скажите пожалуйста, можно ли ставить стент(стеноз подвздошной), если обнаружили онкологию:рак шейки матки 2 стадии? Перемеж. хромота, чувство онемения и жжения в ногах. Иногда боли в икрах и ступне. Онкология пока не лечится, отказалась от химиотерапии. Спасибо,...
Здравствуйте! Если есть показания и техническая возможность, то можно
Травма пальца на ноге
3 ответаЗдравствуйте. Почти сутки назад нечаянно ударил левую ногу о стену во время ходьбы босиком дома. Мизинец сначала очень болел, сейчас лучше, но боль остаётся (особенно когда двигаю его влево). Также есть синяк, отёк, небольшое онемение, хромота. Фото прилагаю. Обращаться ли к...
Здравствуйте. По фото гематома и отек довольно приличные. Возможен перелом или трещина. Нужно сделать рентгенографию. Сейчас прибинтуйте мизинец к соседнему пальцу медицинским пластырем и не двигайте его никуда. Диклофенак гель 5% 2р в день чередовать с Троксевазин гелем 2р в день. Ограничить ходьбу, боль не преодолевать. Обувь с широким носком, а лучше открытая. Коррекция рекомендаций после рентгенографии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Женщина, 86 лет. Перемежающаяся хромота, по результатам УЗИ - атеросклероз и окклюзия артерий обеих ниже колена. Покраснели и припухли пальцы ног и часть ступней, больно дотрагиваться. Хирург назначил Трентал 400 мг 2 раза в день, сосудистого хирурга в районе нет. Как...
Здравствуйте! Сколько метров может пациент пройти без болей? В идеале еще посмотреть на полный текст результата узи артерий нижних конечностей. Если есть значимое поражение магистральных артерий, и боли возникают в покое, требуется хирургическое лечение. Кроме всего, у пациентки могут быть поражены ВЕНЫ нижних конечностей, сердце - это может проявляться отеками. Нужно комплексное дообследование и лечение.