Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые врачи ! Поздравляю вас с новым годом ! Прошу совета ! Опишу проблему сразу. Я уже на протяжении 3х лет страдаю гэрб. Но делая каждый год фгдс- все чисто. Мучает частая изжога, отрыжка воздухом, ощущение кома в горле, боль в горле и ощущение кислоты во...
Добрый день, Диана.
Я врач-гастроэнтеролог - Давыдова Анна Михайловна.
Здесь может быть недостаточная доза.
С учетом представленной информации может быть рекомендовано:
20 мг два раза в день, за 30-60 минут до приема пищи, до 8 недель. 20 мг утром и 20 мг вечером.
И придерживайтесь немедикаментозных рекомендаций:
Избегайте ношения тесной одежды и ремней, которые увеличивают давление.
Используйте клиновидные подушки или деревянные брусики под ножками кровати.
Практикуем методы расслабления, массаж, медитация.
Определяем и исключаем продукты, которые вызывают ваши симптомы.
Бросаем курить, если курим. Снижение избыточной массы тела. Не ешьте за три часа до сна.
В дальнейшем рекомендуется проведение 24х-часовой суточной рН-импедансометрии, если эффекта вы не увидите, чтобы убедиться, что симптомы действительно связаны с ГЭРБ (гестроэзофагеальной рефлюксной болезни).
Возможно здесь следует нейромодуляторы (антидепрессанты) подключать.
+ провести диагностику хеликобактерной инфекции.
Для этого проводится 13С-уреазный дыхательный тест.
Который требует соблюдения подготовки к исследованию.
На фоне полной отмены препаратов ипп (омепразол или рабепразол или нексиум или нольпаза), через 2 недели, висмута (де-нол или улькавис или новобисмол) и антибактериальных препаратов через 4 недели.
Кровь наименее информативна из всех тестов.
И я еще бы получила консультацию ЛОРа, с проведением ларингоскопии.
Здравствуйте.
По результатам фгдс в желудке желчь, воспаление (желудок весь красный).
Грыжа пищевода.
Спайки пищевода.
Симтомотика: боли и жжение в желудке.
Хеликобактори положительный лечили 1,5 года назад. Сейчас снова положительный.
Врач терапевт говорит, что повторно...
Здравствуйте, подскажите пожалуйста как можно вылечить непрекращающийся эзофагит , лечу 5 месяцев без толку , до этого еще было куча желчи в желудке и ДГР но он оказывается прошел , а легче не стало. Ощущаю постоянные забросы , за грудиной в области пищевода печет как ожог и...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Несколько дней назад съела ежевику с куста на своем участке (немытая). На ужин картошка с грибами (ела вся семья) и кремовый рулет (также ела вся семья). Ночью пришлось бежать в туалет. С этого момента (уже три дня) присутствует бурление, иногда жжение, не...
Здравствуйте, Анастасия. Описанные проявления чаще всего указывают на лёгкое кишечное расстройство после употребления немытых ягод, что на фоне уже имеющихся проблем с желудком может усиливать бурление, жжение и чувство дискомфорта. То, что нет температуры и выраженной диареи, снижает вероятность серьёзной инфекции, а более характерно для функционального нарушения или кратковременной реакции на продукты. В таких случаях обычно рекомендуют щадящее питание без жирного, сладкого, свежих фруктов и газированных напитков. Для уменьшения неприятных ощущений часто применяют кишечные адсорбенты, например смекту по 1 пакету 3 раза в день курсом до 3 дней, или активированный уголь по 1–2 таблетки 3 раза в день. Для снижения газообразования могут использоваться препараты симетикона по 40–80 мг 3 раза в день после еды до недели. При выраженном жжении в верхней части живота иногда назначают эзомепразол 20 мг утром курсом до 14 дней. Если появляются высокая температура, многократная рвота или жидкий стул с примесями крови, это считается поводом для очной оценки.
Три года назад обследовался в связи периодическими головокружениями.
УЗДС БЦА: признаков атеросклеротического поражения брахиоцефальных артерий на экстракраниальном уровне не выявлено.
МРТ головного мозга: МР- картина кистовидного включения в заднем сегменте аденогипофиза,...
Здравствуйте, на протяжении нескольких недель беспокоят неприятные ощущения в районе пищевода, чувствую как проходит еда по пищеводу, ощущается ком в пищеводе, словно что- то застряло, иногда как будто шарик с воздухом в груди, иногда ком в горле, бывает изжога, бывает...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Гастроэнтеролог по поводу кандидоза пищевода назначил лечение на пять дней трихополом (2 таб * 2 раза в день) и две недели флюкостатом. Моему ребёнку один год три месяца, два кормления грудью в течение дня, если верить сайту я e-lactation эти препараты...
Здравствуйте! Информация на данном сайте достоверна, если указан низкий риск, то Вы можете продолжать кормить грудью, тем более, в этом возрасте кормлений грудью мало, так что ничего страшного, можете выдерживать интервалы между приемом препаратов и кормлениями.
Здравствуйте! Несколько дней болит очень неприятно, если прикоснуться к конкретной точке в районе желудка/ пищевода. Если не касаться, то боли особо нет , этому предшествовали обычные боли в желудке и метеоризм. Но я пила нексиум и метеоспазмил , они помогали. Но потом...
Здравствуйте, Дарья!
По тому, как вы описываете боль ,можно предположить, что основная причина связана с раздражением слизистой желудка и пищевода на фоне дуодено-гастрального рефлюкса. Такое состояние может вызывать как привычные желудочные симптомы (тяжесть, метеоризм), так и нетипичные проявления — в том числе напряжение мышц грудной клетки, чувствительность в проекции желудка при надавливании и дискомфорт в положении лёжа.
По результатам ФГДС признаков грыжи пищеводного отверстия диафрагмы не выявлено — кардиальное кольцо смыкается плотно, серьёзных изменений не описано. В таких случаях обычно рекомендуют препараты из группы ингибиторов протонной помпы, например, нексиум 20–40 мг утром натощак курсом 4 недели, а также средства, улучшающие моторику желудка — нередко используют ганатон по 50 мг трижды в день до еды. Если сохраняется спастическая боль, мягкий эффект даёт дюспаталин ретард 200 мг утром и вечером. При ночном жжении и ощущении давления часто добавляют обволакивающие препараты после еды и перед сном, например, альфазокс или фосфалюгель.
Наличие боли при нажатии может быть связано и с мышечным напряжением, особенно если ранее были эпизоды выраженного вздутия или частых болей. Если в течение 1–2 недель на фоне терапии улучшения не будет, иногда дополнительно проводят рентген с барием для исключения скрытой грыжи, но при вашей эндоскопической картине такая вероятность невелика.
Здравствуйте. Обращался и раньше я к вам. Последний результат фгс и бария был пол года назад , подтвердилась грыжа и эзофагит , недостаточность кардии. После каждого приема пищи неприятное чувство в пищеводе . Перепробовал омез , эзомепразол , альфазокс и многие другие...
Если не положительный, то придерживаться диеты и - Разо 20 мг 2 раза в день в течение 1-2 месяцев, затем по 1 к 1 раз в сутки в течение 14 дней.
- Де Нол 3 раза в день за 30 минут до еды в течение 1 месяца.
А далее если не будет улучшений снова очно проконсультироватьсяс гастроэнтерологом на счет целесообразности операции
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! По ощущениям у меня спазмирует пищевод. Жжение в области желудка не зависимо от пищи и положения тела. Желудок сжимается сильно. Так же спазм идёт вверх - в области груди и горла. Горло сжимает так, что сложно говорить, хрипит голос. Когда отпускает,...
Алёна, здравствуйте.
По ЭГДС недостаточность кардии, поверхностное воспаление слизистой оболочки желудка.
По УЗИ диффузные изменения поджелудочной железы и печени.
Ничего критичного по обследованиям нет.
Симптомы, которые Вы описываете, требуют выполнения дообследования - рентген пищевода и желудка с бариевой взвесью, чтобы посмотреть есть ли действительно патологические спазмы пищевода и какого они вида.
По лечению сейчас:
1. Лосек марс по 40 мг 1 раз в день утром натощак 4 недели.
2. Гевискон форте по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды на 14 дней.
3. Пепсан Р по 1 саше 3 раза в день за 10 минут до еды на 14 дней.
Рекомендации по режиму:
1. Спать с приподнятым изголовьем кровати.
2. Кушать не позднее чем за 3 часа до сна.
3. После еды не принимать горизонтальное положение и не выполнять физические нагрузки с наклонами вниз.