Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышены лейкоциты, надо ли аб
28 ответовДевочка 9 лет перебоолела орз с 1 августа неделю было горло-сопли, температура до 38. Стали давать амоксициллин, началась аллергия через 2 дня, заменили на супракс - ещё 4 дня. Вроде бы, все прошло. Четыре дня назад появился кашель и сопли. Я думала, что аллергия, давала...
Выздоравливайте!
Рецидивы вагинита и цистита
14 ответовДобрый день! За год 6 обострений цистита и вагинита. Год назад вылечила хеликобактер и после 3 раза пила антибиотики при синуситах. На фоне этого развился СИБР, с сентября завершаю второй курс бактериофагами. Каждый прием антибиотиков или бактериофагов сопровождался...
Лактобактерии поддерживают кислую среду во влагалище, препятствуют размножению условных патогенов. Если иппп исключён, частых рецидивов быть не должно. Значит есть фактор, который провоцирует снижение иммунитета, снижения количество лактобактерий. Снижение количества гликогена в эпителии слизистой так же приводит к снижению лактобактерий. Для поддержания уровня гликогена на слизистой, соответственно это поддержит количество лактобактерий и поддержит кислую среду во влагалище, используйте препараты с эстрогеновым компонентом. Триожиналь по 1 капсуле утром и вечером в течении 10 дней. При необходимости, курс можно повторить.
Укусила собака
3 ответаРебенка на детской площадке укусила собака. Укусила через длинный рукав платья, со слов хозяйки собака привита по графику и с документами, люди прилично одеты, собака породистая. Можно сказать что ребенок спровоцировал животное, тк подбежал к дочери хозяйки собаки и они...
Здравствуйте. Отвечаю за профилактику бешенства по ЦРБ 24 года. Компетентно: Вероятность получить бешенство при укусе от домашней даже привитой собаки низкая, но полностью не исключена. По Протоколам положено начинать вакцинацию от бешенства КОКАВ. Полный курс, поскольку наблюдение за животным не возможно. Кстати, задумайтесь, почему хозяева собаки больше в этом месте не появились. Собачники редко меняют места выгула животных. АИГ в Вашем случае не показан. Отказать в вакцинации Вам официально нигде не могли. Это уголовное дело. Могли убедить написать отказ от вакцинации или официально не оформлять обращение. В данном случае все проблемы быстро решает звонок на горячую линию местного департамента здоровья с описанием случая. Вопросы: 1. Сколько реально дней после укуса у нас есть для прививания? Прививают по факту обращения. И через месяц, и через два. Но вакцина может не успеть. Поэтому нужно вакцинироваться чем раньше - тем лучше. 2. Для бешенства нужен конкретно прокус или достаточно просто оснюнения? А через одежду (трикотаж) вообще какова вероятность? Вероятности никто не считал. Ослюнение внешне не повреждённой кожи - это показание к вакцинации. 3. Может ли травмотолог теперь по фото и виео определить теперь надо ли ставить прививку? Нет, не может. Он и сразу не мог. Мы работаем на основании осмотра пациента и его рассказа об особенностях случая. Факт ослюнения не устанавливаем. Это Вам решать - было оно или нет. Как скажете - такое решение и будет принято. Ибо нас на месте случая не было и что там происходило - не знаем. 4. Действительно ли необходимо вводить иммуноглобулины? Ведь теперь времени еще меньше. АИГ Вашем случае не вводится. Это был просто повод отказать Ослюнение неповрежденных кожных покровов, ссадины, царапины не являются показанием для АИГ. Об этом можно прочитать в инструкции (см таблицу) https://www.vidal.ru/drugs/antirabies_immunoglobulin_from_human_serum__31534
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Частое мочеиспускание
10 ответовЗдравствуйте, столкнулся с такой проблемой как частое мочеиспускание и небольшой еле заметный дискомфорт в головке полового члена. Ходил по врачам, сдавал анализ мочи и делал мазок из уретры, врачи говорят что всё идеально, всё в норме никаких отклонений нет. Боли у меня тоже...
Да, я бы рекомендовал сдать ещё разок-другой оам для оценки кислотности и стабильности такой кислотности. Если опять выявится щелочная моча - меры по профилактике (см. Продукты или Диета при щелочной моче).
Асцит & Цирроз
4 ответаЗдравствуйте! Пациент мужчина 80 лет имеет заметный Асцит и отеки ног (они мешают ему больше). Билирубин общий- 42 (норм до 21), прямой 24 (до 5), CA 19-9 маркер 64 (до 27), Креатинин, Мочевина, ПСА и Моч кисл-та и базовые показатели крови - норм. Билирубин общий - 54 (до...
Нужно постараться отвести его на прием к врачу, а лучше госпитализировать в стационар. Нужен полный осмотр, сбор анамнеза, полноценное лабораторное и инструментальное обследование для назначения грамотной терапии.
Покраснение на шеи
2 ответаРебенок 1.11 (атопический дерматит) Аллергия на яйцо,молоко(а лактоальбумин), (Alternaria alternata) установлены по анализу крови. Еще есть Аллергия на глютен,на некоторые кератина содержащие продукты. В конце мая внезапно появилось на шеи красное пятно ,потом постепенно...
Здравствуйте, по фото можно предположить контактный раздражительный дерматит либо проявления атопического дерматита. Связь с новым шкафом маловероятна. В таких случаях рекомендуют крем комфодерм 1 раз в день 7 дней, далее элидел крем до полного улучшения, далее оставить элидел в качестве поддерживающего лечения 2 раза в неделю 1-2 месяца. Ежедневное увлажнение - липобейз, атопик, адмера, эуцерин атопи контрол и т.д
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как думаете что это
3 ответаДелала операцию на пятке 17 июня по поводу болезни Хаглунда — убирали выступ в области задней поверхности пяточной кости. Сейчас прошло уже несколько месяцев, но внешний вид этой пятки меня всё ещё беспокоит. В месте операции остался заметный выступ, визуально он выглядит...
Здравствуйте.На основании данных жалоб и результаты вашего свежего рентгена (отсутствие остеофитов и деструктивных изменений)на прямую подтверждают, что кость спилена ровно, и костного выступа там нет. То что вы видите и чувствуете как шишку это возможно конгломерат из послеоперационного отека, фиброзной ткани, утолщенной синовиальной сумки (бурсы) и самого рубца, который в данном случае формируется более грубо, чем на первой ноге.Глубже, под кожей, взоне удаления кости, сформирвался такой же плотный внутренний рубец,который визуально и на ощупь имитирует кость.Зона вокруг ахиллова сухожилия кровоснабжается относиьтельно слабо, поэтому воспалительный экссудат и лимфа вымываются оттуда крайне медленно.Полное восстановление мягких тканей после операции Хаглунда занимает от 6 мес. до 1 года.Возможно из за подсознательного щажения первой ноги на эту стопу в процессе реабилитации пришлось больше несимметричной нагрузки, что спровоцировало стойкий отек.Ваш лечащий врач дал абсолютно грамотную и стандартную для этого срока рекомендацию подождать и понаблюдать.Бежать на повторную операцию сейчас ни в коем случае нельзя,т. как ткани еще находятся в процессе ремоделирования. Дополнительная травма только усугубит разрастание рубца.На данном этапе рекомендуется самомассаж после полного заживления шва.Фонофореза с гидрокортизоном, магнитотерапия или лазеротерапия для борьбы со стойким внутренним отеком.Носите обувь с мягким задником,используйте специальные силиконовые протекторы на пятку, чтобы обувь нераздражала и без того воспаленные ткани.Если через 2–3мес. отек спадет, а уплотнение останется и будет причинять боль или сильный эстетический дискомфорт - МРТ или УЗИ стопы.Всего самого наилучшего !
ЛДГ Повышен
2 ответаДобрый вечер. Ребенку 5 лет, активная, на учете не стоит. С 2 месяцев переодически выскакивают лимфоузлы за ухом. Летом воспалился в очередной раз. Врач выписал антибиотики все вроде прошло но небольшой остался, прям совсем еле заметный. Врач предложил съездить к алергологу...
Здравствуйте, по анализам данных за патологию или опухоль крови нет. ЛДГ мог среагировать на местный или общий воспалительный процесс/инфекцию. Анализ просто нужно пересдать через пару недель на фоне полного здоровья. Основной ориентир на самочувствие ребенка.
Хронический ринит
1 ответЗдравствуйте! Мне 22 года, на протяжении 8 лет беспокоит хронический ринит. **Симптомы**: - слабость, быстрая утомляемость; - плохой сон; - под глазами постоянно синяки из-за воспаленных процессов; - тянущие ощущения в пазухах вокруг глаз; - утром задняя стенка ротоглотки...
Здравствуйте, Илья. В первую очередь нужно выполнить контрольную Кт придаточных пазух носа.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Я лежу в стационаре, когда я лежала в хирургии мне неудачно сделали укол в правую ягодицу из-за чего у меня появился абсцесс и мне его вскрыли. Сейчас я лежу в гнойном отделении этой же больницы, мне тут делали уколы в левую ягодицу Цефтриаксон, тройничку (когда...
Здравствуйте! Пусть, для начала, Вам сделают УЗИ мягких тканей в проекции данной болезненной области! Здоровья ⚕️