Здравствуйте! Беспокоит изжога, тяжесть, несварение, невозможно лежать начинается изжога
Терапевт назначил антибиотики, омепрозол, Ребагит
После этого лечения легче не стало. Потом была на приеме у гастроэнтеролога, она сказала что антибиотики вообще не нужно было принимать...

Здравствуйте.
каким методом определяли хеликобактер?
по фгдс выявлено воспаление в желудке с атрофий.
чаще всего эти изменения возникают на фоне хеликобактера.
и рекомендуют его пролечивать, тк если не лечить его, то дальше возникает кишечная метаплазия, а дальше дисплазия слизистой желудка.
в пищеводе выявлено воспаление с эрозиями.
при длительном приеме ипп и при резкой его отмене часто возникает синдром отмены-изжога возвращается.
в такой ситуации рекомендуют сделать контроль излеченности хеликобактера.(если уже не принимаете ипп 2 недели)
Исследование на хеликобактер(антиген в кале или дыхательный 13 с уреазный тест). Важно не принимать ИПП 2 недели, 4 недели не принимать антибиотики и препараты висмута.
также рекомендуют выполнить фгдс-посмотреть ушла ли эрозия в пишеводе.
от изжоги сейчас рекомендуют антациды, например, гевискон.
для нормализации моторики рекомендуют повторить курс ганатона.
Рекомендуют СОБЛЮДЕНИЕ АНТИРЕФЛЮКСНОГО РЕЖИМА
не есть за 2-3 часа до сна,
не носить тугие пояса,
не переедать,
Бросить курение(если оно присутствует)
Нормализация веса, если есть избыток.
Спать с поднятым головным концом кровати не менее, чем на 15 см или КЛИНОВИДНАЯ ПОДУШКА.
Избегать глубоких наклонов, длительного пребывания в согнутом положении,
Питание регулярное 5-6 раз в день небольшими порциями, в спокойной обстановке.
Исключить потребление жирной, острой, копченой пищи, цитрусовых, пряностей, газированных напитков.
в дальнейшем при сохранении изжоги(а также на основании результата фгдс) рекомендуют прием ипп, например, нольпазу. с постепенным снижением его дозировки и кратности приема.
например(учитывая то что уже курсы ипп были) нольпазу обычно рекомендуют по 40 мг на 2 недели утром, далее по 20 мг утром 2 недели, а далее через день 7 приемов.