Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Удаление шитовидной
28 ответовЗдравствуйте. По результатам к-т умеренная компрессия трахеи в связи с дифузнно много узловым нетоксическим зобом объём 44.3 . Большая правая сторона хотят удалить только правую в левой есть узлы но не критично большие . Так можно? После удаления половины пить гормоны? Уже...
Если кт недостаточно будет врачу очно, то могут назначить МРТ. В первую очередь это определяет врач, который будет принимать решение об оперативном лечении Чаще достаточно только кт Йод в рационе в поддерживающих дозах с пищей при нормальном ТТГ не противопоказан. В случае тиреотоксикоза может быть ограничен
Болит рука при заведении ее за спинк
18 ответовНа серии МР-томограмм, взвешенных на Т1 и Т2 в двух плоскостях с жироподавлением /Т2-stir/: Шейный лордоз сглажен (в положении лежа на спине). Миндалины мозжечка расположены на уровне большого затылочного отверстия. Краниовертебральный переход - без особенностей....
Субакромиальный импинджмент-синдром 1 степени это механическое ущемление сухожилий вращательной манжеты и синовиальной сумки между костными структурами плеча при определенных движениях. Именно из-за этого возникает острая или тянущая боль, когда заводите руку за спину. В таких случаях рекомендуется консультация травматолога-ортопеда и врача-лфк. По медикаментозному лечению обычно рекомендуется прием нпвс(диклофенак или дексалгин или ацеклофенак и тд до 5 дней) и миорелаксанта(тизанидин или толперизон и тд до 10-14 дней). Местно допускается использовать гели/мази нпвс( Кетопрофен, Диклофенак, Ибупрофен) или пластыри(Нанопласт/Версатис и тд) 5-7 дней. Проводятся лечебные блокады врачом. Лфк подбирается врачом-лфк индивидуально.
На серии МР-томограмм, взвешенных на Т1 и Т2 в двух плоскостях с жироподавлением /Т2-stir/: Физиологический поясничный лордоз сглажен (в положении лежа на спине). Умеренно выраженная левосторонняя сколиотическая деформация поясничного отдела позвоночника с углом деформации14...
Значит оперативное лечение Вам пока не показано. В любом случае мы сначала лечим медикаментозно, если медикаментозное лечение неэффективно, тогда уже рассматривается оперативное лечение. По лечению можно: Таб.Аркоксиа 90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней+капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней; Местно можете наносить гель Долобене/Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис или Нанопласт на 10-12ч в день. От нейропатического болевого синдрома Капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 2-3 месяца(отменять в обратном порядке, препарат рецептурный). Надевайте корсет ортопедический полужесткий на пояснично-крестцовый отдел позвоночника при физнагрузках и наклонах. Если эффект слабый будет можно проделать капельницы 3-5 штук р-р.кетопрофен 2,0 мл+дексаметазон 4 мг 1,0 мл 1 р/д на 200,0 NaCl 0,9% внутривенно капельно Можно выполнить блокады паравертебральные несколько штук 2-3 При уменьшении болевого синдрома пройти массаж лечебный (5-10 манипуляций), физиолечение (электрофорез с гидрокортизоном/карипаином, магнитотерапия, УВТ, лазеротерапия, ультразвуковая терапия), заниматься ЛФК для позвоночника(по шишонину/по бубновскому). Если все будет неэффективно консультация нейрохирурга с диском МРТ для решения вопроса об оперативном лечении.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Протрузия L4-L5, экструзия L5-S1
7 ответовЗдравствуйте. Мужчина, 38 лет. Около месяца назад появилась боль в пояснице слева, распространяющаяся на левую ногу по задне-боковой поверхности. Проведено МРТ, по результатам которого: "Просвет позвоночного канала не сужен (L1,L2,L3,L4,L5-1,4 см). Конус спинного мозга...
Тогда попробуйте соблюдать режим: *Спать на полужестком матрасе на боку. *Ограничить подъем тяжестей. *Избегать длительных статических и динамических нагрузок,избегать наклонов вперед,ограничить сидение. Проделайте курсы электрофореза с карипазимом по 10 дней подряд 2 курса с интервалом 2 месяца.
Межпозвоночные грыжи с воспалением
13 ответовХотелось бы понять как действовать дальше. Результаты МРТ ниже На серии МРТ поясничного отдела позвоночника физиологический лордоз выпрямлен. Признаки дегенеративно-дистрофических изменений в сегментах L1-S1 в виде снижения высоты дисков и интенсивности МР-сигнала от них с...
Здравствуйте! На МРТ описаны дегенеративные (возрастные) изменения, а также две грыжи. На нервные корешки они пока не давят, однако место их выхода сужено за счет грыж, что может проявляться болями в ногах. Опишите ваши жалобы: Есть ли боль в ноге? Если да, она тянущая/пекущая/стреляющая? Как именно она идет по ноге? Есть ли область онемения? Мышечная слабость в ноге? Встать на пятки/на носки можете?
20 лет, есть сколиоз, занимаюсь в тренажерном зале, около двух месяцев назад начались боли в поясничном отделе позвоночника, сначала списывал на крепатуру мышц и возможное растяжение, позже острые боли прекратились, но осталось постоянное напряжение в пояснице. Сейчас...
Здравствуйте! Грыжа не сдавливает нервные корешки и не может являться источником боли, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Она может дать только иррадиирующую боль в ногу при сдавлении нервного корешка. Вероятнее это мышечно-тонический синдром. Боли связаны с мышцами. Спорт не противопоказан,исключают только тяжёлые веса и резкие скручивания.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, прошу, посоветуйте, куда идти в 30 лет. К неврологу, к Бубновскому, к нейрохирургу, мануальному терапевту? МР-исследование поясничного отдела позвоночника. Физиологический поясничный лордоз сглажен. Позвоночный канал не сужен. Визуализируется пять поясничных...
операция делается когда перепробованы все консервативные методы или острая компрессия. Лечение о/ х должно быть комплексным , как медикаментозным, так и не медикаментозным. Р-р вольтарен 3,0 в/м 5-10 дней. Р-р анальгин 50%-2,0 в/м 5-10 дней. Р-р мидокалм 1,0 в/м 5-10 дней. р-р комбилипен 2,0 в/м 5-10 дней р-р дексаметазон 4 мг-в/м 5-10 дней. р-р румалон 1,0 в/м 25-дней. через день Свечи кетанов на ночь Для защиты желудка капсулы омез 0,2 вечером. Наружно мази. Массаж, ЛФК. Компрессы с р-ром димексида + р-р новокаина на 30 мин. Хорошо паравертебральные блокады с р-ром дипроспана и р-ром лидокаина 2-3 процедуры с интервалом 5-7 дней. Необходимо ношение полужёсткого корсета, приобретают в ортопедических салонах по размеру. Хорошо ИРТ,грязелечение, гирудотерапия , озонотерапия или таблетировано: таб.целебрекс 200 мг-2 раза 5 дней, затем 100 мг-2 раза 5 дней. таб. мидокалм 150 мг-2 раза 14 дней. таб. нейромультивит -3 раза. твб. артра 500 мг-2 раза 3 мес.
Сильные боли в спине справа отдающие в ногу и при ходьбе и в спокойном состоянии лежа на спине.
1 ответЗаключение МРТ:антелистез тела LS, II стадия. Двусторонний спондилолиз LS. Дегенеративно-дистрофическая болезнь позвоночника: дегидратация межпозвонковых дисков Th12-L1, L1-2, L2-3, L3-4, L4-5, LS-S1, спондилез; дегенеративные изменения тел, L4, LS (Modik I); спондилоартроз в...
Здравствуйте, возможно потребуется операция, для временного купирования болевого синдрома попробуйте: 1) ксефокам 8 мг в/м х 1 раз в сутки, 5 дней 2) сирдалуд 2 мг (на ночь) 3) Омез 20 мг по 1 капсуле х 2 раза в сутки, до еды за 30 минут, 14 дней После окончания уколов: Аркоксиа таблетки 60 мг по 2 таблетки, 1 раз в сутки после еды!, 5 дней и затем снизить дозировку Аркоксии 90 мг по 1 таблетке 1 раз в сутки, после еды, 10 дней Сирдалуд тоже продолжить до 14 дней При отсутствии эффекта от консервативной терапии, наличии отрицательной динамики, необходима очная консультация нейрохирурга с результатами МРТ и дисками
Результаты МРТ, что предпринять
6 ответовоколо полугода болела точка в пояснице справа, размером с пятак. В выходные, при уборке снега, в этом месте прострелило. После "разминки" боль пропала, но в определенных положениях снова появлялась. Сделала МРТ: МР-признаки дегенеративно-дистрофических изменений...
Здравствуйте, по данным МРТ описаны возрастные изменения (остеохондроз, спондилоартроз, спондилёз) которые возникают у всех еще в подростковом возрасте, они не вызывают симптомов и лечения не требуют. Также есть грыжи (выбухание межпозвонкового диска с повреждением оболочки ), сами по себе не вызывают болей, но если они будут влиять на нервный корешок может появляться боль или онемение полосой в ногу. Локальные боли данные изменения не дают. Показанием к оперативному лечению грыжи является: нарушение функции тазовых органов, невозможность встать на пятки и носки (парез), длительная боль в течение 3-х месяцев на фоне терапии Локальные боли в спине обычно связаны с мышечно-тоническим, миофасциальным синдромом (болят мышцы и связки) Данные симптомы могут провоцироваться длительной неудобной позой,нерациональной физ нагрузкой, подъемом тяжестей, переохлаждением, стрессом В подобных ситуациях обычно рекомендуется прием НПВС, если у вас нет противопоказаний к применению например: найз 100-200 мг/сут или мелоксикам 7,5-15 мг/сут или налгезин форте 550-1100 мг/сут или ибупрофен 400-800 мг/сут + омепразол 20 -40 мг/сут для защиты желудка прием обычно 7-10 дней + рекомендован прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг / сут или мидокалм 150 -450 мг/сут обычно курс составляет 14 дней Дополнительно местно можно использовать гели НПВС (например диклофенак, кетопрофен) На ночь можно использовать нанопласт Также аппликатор Кузнецова Массаж Для профилактики болей в спине рекомендовано занятие лечебной физкультурой (когда нет острой боли) Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot Рекомендовано избегать подъем тяжестей, если без этого нельзя обойтись можно на нагрузку использовать поясничный корсет
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Болит в анальной области, чувство, что во внутренней части ягодиц опухло все, бывают покалывания. Боль в основном локализуется слева, во внутренней части ягодицы. Некомфортно сидеть, бывает жжение. Во время бега как будто все опухает в анусе и ягодицах. Делал...
Здравствуйте, Артём. В данной ситуации необходимо дообследование : мрт органов малого таза с контрастом, мрт пояснично-крестцового отдела позвоночника, чтобы установить причину сдавления полового нерва. Одиночный геморроидальный узел не является причиной Ваших жалоб. Также помимо блокад необходимо полноценное медикаментозное лечение невропатии. (миорелаксанты, нейропротекторы, антиконвульсанты).