Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мне 71 год. В 2014 году заболела диффузной крупноклеточная лимфомой. Прошла курс высокодозной химиотерапии, обучение. Через месяц-рецидивист, снова высокодозная химиотерапии с последующим обучением. С февраля 2016 - ремиссия. Как мне быть с вакцинацией от кавида?
Здравствуйте, вакцинироваться можно, выберите спутник лайт
Добрый день. На фоне прохождения химиотерапии по поводу РМЖ по схеме 4ас, мама сдала анализы накануне химии на базе городской поликлиники и сразу после химии на базе онкодиспансера. Результаты меня здорово напугали, существенное расхождение, особенно по части крови,...
Здравствуйте. Да, такие изменения и расхождения в анализах могут быть следствием проведённой химиотерапии. Но не все так критично. Повышение уровня лейкоцитов может быть на фоне введения дексаметазона, а не воспалительного процесса, особенно если вашу маму ничего не беспокоит. Снижение уровня гемоглобина может быть ещё и потому, что увеличился объем циркулирующей крови (на фоне инфузий). Поэтому рекомендуется контроль анализа крови через 5-7 дней, так же для оценки железодефицита, я бы рекомендовала сдать анализ крови на ферритин, трансферин, сывороточное железо, витамин В9 и В12.
Мужчина, 61 год, болен онкологией кишечника, получил 11 курсов химиотерапии. Болен подагрой уже 20 лет. Сейчас сильно обострилась подагра, появились множественные туфусы на кистях рук и на локтях, некоторые со свищевым ходом с отделяемым бело-желтого цвета, болезненные...
Приступы подагры снимать гормоном и нпвс, это лучше каждый раз консультировать я, честного говоря. Для снижения уровня мочевой в крови и растворения тофусов нужен длительный приём аденурика.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, 15 ноября у меня была первая химиотерапия (доцетаксел+циклофосфамид) спустя 5 дней сдала кровь, показатели были снижены, но не критично. Пересдала сегодня, получается прошло 2 недели, результаты прикрепляю. Подскажите на сколько всё плохо, я так понимаю к...
Вам нужно обратиться к лечащему врачу и обсудить введение ГКСФ, так как нейтрофилы очень низкие и это риск инфицирования. Если нейтрофилы восстановятся , курс химиотерапии переносить не будут. В дальнейшем нужно обсудить профилактическое введение препарата. По питанию:нужно есть больше мяса, рыбы, молочно-кислых продуктов, овощей, фруктов, Орехов.
Здравствуйте! Мне 39 лет, диагностирован рак правой молочной железы T2N0M0 (pT1c pN0 сM0), G2. При ИГХ по материалу биопсии: РЭ 95%, РП 70% Her-2/neu 2+ (FISH отрицательный), Кі-67: 25%. Мутаций в генах BRCA1, BRCA2, РІКСА, PTEN не выявлено (NGS). 21/08/25 выполнена резекция...
Здравствуйте Причинами изменения фенотипа опухоли может быть гетерогенность опухоли, фенотип опухолей молочной железы, в том числе и рецепторный статус может меняться и меняется достаточно часто. По результатам гистологического исследования степень злокачественности 2, часть клеток сохранила свои нормальные структуры. По результатам игх все же данные за люминальный А фенотип, так как индекс Ki67 ближе к 20%, рецепторы к прогестерону высокие и положительные рецепторы к эстрогену. При данном фенотипе химиотерапия показана только при поражении 4 и более лимфатических узлов, но даже если приравнять к люминальному В фенотипу -показаний для проведения курсов химиотерапии тоже нет , так как индекс пролиферативной активности низкий, рецепторы к эстрогену высокие и степень злокачественности G2, не три. В данной ситуации адекватная тактика лечения-проведение курсов ДЛТ, гормонотерапия тамоксифеном или ингибиторами ароматазы. Если тамоксифен-овариальная супрессия не показана , так как аналоги ГРГ назначаются при определенных показателях: К факторам неблагоприятного прогноза относятся Т3–4, N+, G3, гиперэкспрессия/амплификация HER2, высокий Ki67, лимфоваскулярная инвазия. В случае назначения ингибиторов ароматазы назначаются аналоги ГРГ , если функция яичников не достигла менопаузальной. Прогнозы при Вашей стадии и фенотипе благоприятные
Монохимиотерапия
2 ответаДобрый вечер! Подскажите, пожалуйста, онколог предоставил выписку, в которой указано « тактика дальнейшего лечения обсуждена на консилиуме» , но протокол не предоставил, говорит этого достаточно для получения рецепта, так ли это? И ещё, нам назначили лечение капецитабином...
Какой у вас диагноз??? Есть ли тяжелые сопутствующие заболевания. Уиочните дозу 2000 мг или 2000 мг/м2????
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анализы крови при онкологии
8 ответовЗдравствуйте. Жена в настоящее время проходит лечение РМЖ с метастазами. Принимает Летрозол и Рибоциклиб полтора месяца. До этого три сеанса химиотерапии. Подскажите, какие показатели анализов не в норме. Что предпринять при этом и за какими показателями нужен особый контроль.
Здравствуйте. По прикрепленным результатам обследований имеютсч признаки железодефицитной анемии (снижение уровня железа и гемоглобина). Так же имеется небольшое увеличение креатинина, что может говорит о небольшом нарушении работы почек. Имеется лейкопения 2 стадии с небольшим снижением уровня нейтрофилов. Рекомендуется обильное питье (имеется ввиду воду, соки, супы, чаи не считается), питание с окачентом на пищу богатой железом + медикаментозном коррекция препаратами железа. При таком показатели лейкоцитов и нейтрофилов в настоящее время не требуется активных мероприятий, но требуется контроль этих показателей. При активном снижении лейкоцитов и нейтрофилов рекомендуется представить лечение до восстановления клеток, при уровне нейтрофилов меньше 0,5 рекомендуется использовать препараты КСФ, для стимулыции клеток костного мозга.
Рак желудка
5 ответовРак желудка с метастазами в печени ( 3стадия), второй день капают Foolfox, сегодня поднялась температура 37.8. До курса химиотерапии каждый день поднималась 37.8-38.3. В первый день химиотерапии температура была 35-36.6. Подскажите какой должна быть температура при...
Здравствуйте Выявлен метастатический рак желудка Основой лечения такого заболевания является противоопухолевая химиотерапия (схема которой подобрана корректно), а также таргетная или иммунотерапия в зависимости от мутационного статуса опухоли. Его обязательно рекомендуется определить в опухолевых блоках - HER2, PD-L Теперь непосредственно о вашем конкретном вопросе В норме температура тела после проведения химиотерапии вообще повышаться не должна Возможны небольшие подъемы до субфебрильных цифр, не превышающие 37.9 °C Температура тела выше 38 °C требует выяснения причин, как минимум выполнения общего анализа крови лейкоцитарной формулой Таким образом, температура тела 37.8 С является приемлемой, но при повышении более 38° требует действий Субфебрильная температура подлежит коррекции симптоматически – парацетамолом
Здравствуйте, спустя больше года после химиотерапии не проходит полинейропатия верхних и нижних конечностей, а также жжение половых органов. Пациентка 1948 г. р., рак прямой кишки, 3 ст., стому ушили. Невролог говорит: само пройдет, второй невролог прописывает витамины и...
нет, кардиолог тут ни при чем с неврологом В Штатах давно лечат нейропатию у онкопациентов Дулоксетином Для России это диковинка
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. 26.11.25. была резекция молочной железы, удалили 12 лимфоузлов из них 3 поражены . Назначана 4 курса адъютантной химиотерапии на 16.12 .25 . Из-за низкого гемоглобина 94 не допустили к химиотерапии.Сейчас гемоглобин 107. Бывают приливы жара , в целом чувствую...
Здравствуйте. Конечно, химиотерапию есть смысл продолжать дальше, лечение еще не закончено. Не по вашей вине произошла задержка лечения. С гемоглобином 107 пациенты, как правило, допускаются до лечения. Вам кололи эпоэтин альфа для подъема гемоглобина? Для выявления скрытых дефицитов рекомендую сдать кровь на ферритин, витамин В12, фолиевую кислоту.