Консультация онколога /

Диарея после химиотерапии, лоперамид не помог. — вопрос №1847103

1590 просмотров

Добрый день, подскажите, пожалуйста, у папы (81год) рак предстательной железы 4ой стадии, после 4ого курса химиотерапии сильная диарея. Прописанный Лоперамид обычно помогал, в этот раз - не помогает, ходит в туалет 10 и больше раз, в основном слизью. Пьёт Линакс форте вторые сутки после Лоперамида, нет, изменений, до врача в таком состоянии не может дойти. Что можно сделать сейчас в данной ситуации, может кто-то сможет подсказать?

Возраст: 81

Хронические болезни: Рак предстательной железы 4ой стадии
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог
Здравствуйте!
Лоперамид принимаете по схеме( 2 капсулы сразу и после каждого эпизода жидкого стула по капсуле?) , спазмы, боли в кишечнике отмечаются или только частый жидкий стул?
Клиент
Юлия Бабековна, доброе утро! Спасибо большое за ответ. Лоперамид принимался не по схеме, 2а раза в день, так указано было в предписании, уточнений других не было.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Юлия Бабековна, боли бывают, но не сильные. И спросила, есть ли боли в желудке, говит, что тоже не сильные , но иногда есть.
Онколог
Лоперамид нужно принимать строго по схеме! То есть сразу две капсулы, далее по капсуле после каждого эпизода жидкого стула, пить больше жидкости 30 мл на кг массы тела, можно начать прием энтерола по 1 капсуле 3 раза в день в течение недели, далее по 1 капсуле 2 раза в день в течение месяца. Если диарея не купируется и частота стула не сократится, нужно вызывать смп и сдавать кал на патогенную флору, исключать токсины к клостридии диффициле, так же внутривенно вводить солевые растворы,назначить октреотид.
Клиент
Юлия Бабековна, поняла, спасибо большое. Вернуться к Лоперамиду, только правильно по схеме + энтерол. Далее, если не будет улучшений- вызову скорую . Если вдруг улучшений, всё же , не будет, то скорую на какой день вызвать? 5ый день сегодня , как сильная диарея.
Онколог
Да, все верно! Сегодня начинаете принимать, если к утру ничего не изменится-вызываете смп.
Клиент
Юлия Бабековна, поняла, большое спасибо!
Онколог
Пожалуйста! Всего Вам доброго!!!
Принятый ответ
Онколог
Максимальная суточная доза-8 таблеток!
Клиент
Юлия Бабековна, ещё раз большое спасибо, будем пробовать.
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
Лоперамид нужно принимать по схеме 2 таблетки сразу, 2 таблетки через 2 часа и далее по 1 таблетке после каждого эпизода. Далее прием линекса или энтерола. Также необходимо пить достаточное количество жидкости 30 мл/кг веса в сутки.
Клиент
Рустам Гамирович, добрый день! Спасибо Вам! Всё поняла, жидкость любую можно пить, кроме молочных продуктов, конечно?
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Жидкость желательно вода без газа. Соки чаи и тд не считаются.
Клиент
Рустам Гамирович, большое спасибо!
Поняла.
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Пожалуйста. Всего хорошего.
Принятый ответ
Онколог, Терапевт
Здравствуйте. Приём лоперамида по схеме (2 таб однократно,затем по 1 таб после каждого эпизода жидкого стула -до 8-ми таб в сутки) + смекта 1 пакетик 3 раза в день. Энтерофурил по 2 капс 4 раза в день (или максилак, линекс,энтерол). Приём ферментов Креон 25000ед перед каждым приёмом пищи. Ввиду того, что диарея упорная продолжается уже пятый день , необходимо восполнить водно-солевой баланс -Регидрон -содержимое одного пакетика растворить в 1 литре воды комнатной температуры и принимать его небольшими глотками в течение суток.
Клиент
Юлия Дмитриевна, добрый день! Спсибо большое за ответ! Так подробно все описали. Диарея упорная, да, впервые так. Иду в аптеку, попробуем остановить. Ещё раз большое спасибо!
Онколог, Терапевт
При неэффективности лечения обратитесь за очной медицинской помощью. Будьте здоровы!
Принятый ответ
Клиент
Юлия Дмитриевна, большое спасибо! Да, сегодня попобуем лоперамид и другие лекарсива правильно пить и, если не поможет , утром скорую нужно будет вызывать.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Внезапная диарея
6 января 2021
Анонимный, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Не понимаю что это
21 февраля 2021
Илья
Вопрос закрыт
Диарея не прекращается
14 июня 2022
Анастасия
Вопрос закрыт
Запор после полисорба
22 марта 2023
Дмитрий, Москва
Вопрос закрыт
Повышен витамин В12
13 октября 2023
Виктория
Вопрос закрыт
Температура, диарея, кровь в кале
4 ноября 2023
Александра
Вопрос закрыт
Как вылечить диарею
14 февраля 2024
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Бабековна Узун
426 отзывов
Онколог
2010-2016, Алтайский госу
Опыт работы: 8 лет
Владислав  Водолазский
409 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Татьяна Михайловна Смарж
30 отзывов
Онколог, Хирург
Высшее, кандидат медицинс
Опыт работы: 14 лет
Юлия Дмитриевна Шилова
59 отзывов
Онколог, Терапевт
2014-2020 ФГБОУ ВО Ульяно
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Отличный врач-химиотерапевт! Ранее мне советовали Юлию, но задал бесплатный вопрос и Юлия...
— Нонна, г. Алейск
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Ответила быстро и раскрыла суть моего вопроса. Полезная и быстрая консультация Почему бы не...
— Иван, г. Москва
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Врач общалась со мной целый день, пока консультацию не закрыли. Отвечала на все вопросы, не...
— Анонимный, г. Новосибирск