Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
По результатам анализов крови, гениколог посоветовала обратиться к терапевту для назначения лечения от анемии.
Что необходимо принимать при следующих показателях? (Фото прикрепляю).
В частности, беспокоит низкий ферритин и ситуация с тромбоцитами.
Здравствуйте!
В общем анализе крови есть признаки дефицита железа , эритроцитарные индексы снижены , что говорит о гипохромии , эритроциты недостаточно насыщены гемоглобином
MPV, P-LCR - это тромбоцитарный индекс. Он не оценивается тогда , когда уровень PLT ( тромбоцитов) в норме от 150 до 450 ( норма 253)
Повышенный АТ-ТПО при нормальном ТТГ требует контроля гормонов раз в год
Ферритин - это депо железа в организме, его запасной склад
Нижняя граница нормы ферритина для женщин репродуктивного возраста составляет не менее 40 нг/мл . Железо нужно НЕ ТОЛЬКО для переноса кислорода гемоглобином
Железо входит в состав митохондриальных ферментов, оно участвует в производстве энергии внутри каждой клеточки организма. Абсолютно каждой в нашем теле
При его нехватке клетки очень устают вместе с нами , они просто не производят энергию. Возникает хроническая усталость, мышечная слабость, туман в голове, сонливость, раздражительность, снижение концентрации внимания
Рассматриваем для лечения :
⚪️ Солевые препараты двухвалентного железа Сорбифер 100 мг / Тардиферон 80 мг / Тотема 50 мг х 2 раза в день. Они усваиваются быстрее и эффективнее всего. Поднимают ферритин быстрее. Но чаще вызывают боли в животе, тошноту, запоры . Если желудок переносит нормально - это лучший выбор
⚪️ Препараты трехвалентного железа Мальтофер 100 мг /Феррум Лек 100 мг лучше переносятся, меньше побочных эффектов со стороны ЖКТ. Но! Усваиваются медленнее. Курс лечения должен быть дольше , иногда до 4-6 месяцев
Важно стремиться к уровню не менее 60-80 нг/мл. Контроль показателей минимум через 1-2 месяца. Затем через 3-6 месяцев
Скажите, как вы питаетесь? Менструации не обильные? С желудком проблем не было никогда ? Нет анальных трещин , геморро
Здравствуйте! Обратилась к гинекологу с жалобами: снижение либидо, сухость слизистой влагалища, разрушение зубов, нерегулярный цикл и депрессивное настроение. Назначили анализы. По анализам низкий эстрадиол. Можно ли мне згт? Как правильно принимать?
Ольга ,здравствуйте!
Эстрадиол (49 пг/мл): Низкий уровень норма для репродуктивного возраста — 50–400 пг/мл в зависимости от фазы цикла.
ФСГ (5,95 МЕ/л): В пределах нормы, но в сочетании с низким эстрадиолом может указывать на снижение функции яичников.
ЛГ (5,72 МЕ/л): В норме.
ТТГ (2,75 мкМЕ/мл): В норме
Пролактин (192 мМЕ/л): В норме
Свободный тестостерон (1,35 пг/мл): В норме
Кортизол (301 нмоль/л): В норме
Снижение либидо: Может быть связано с низким уровнем эстрадиола и тестостерона.
Сухость слизистой влагалища: Типичный симптом дефицита эстрогенов.
Разрушение зубов: Эстрогены влияют на обмен кальция, их дефицит может ухудшать состояние костей и зубов.
Нерегулярный цикл: Указывает на нарушение работы яичников.
Депрессивное настроение: Эстрогены влияют на выработку серотонина, их дефицит может вызывать эмоциональные нарушения.
* Да, ЗГТ вам показана для устранения симптомов гипоэстрогении и улучшения качества жизни. Однако решение о назначении ЗГТ принимается только после полного обследования и исключения противопоказаний.
ЗГТ назначается в индивидуальном порядке, учитывая ваш возраст, симптомы, результаты анализов и наличие противопоказаний.
1. Комбинированная терапия (эстрогены + прогестагены):
например,Фемостон, Климонорм, Анжелик.
2. Местные эстрогены:
* Для устранения сухости влагалища можно использовать местные формы (кремы, свечи): Овестин, Эстриол.
* Обследования перед назначением ЗГТ
* УЗИ органов малого таза (для оценки состояния эндометрия и яичников).
* Маммография или УЗИ молочных желез (для исключения противопоказаний).
* Биохимический анализ крови (липидный профиль, печеночные показатели).
* Коагулограмма (оценка свертываемости крови).
* Исключение противопоказаний:
* Онкологические заболевания (рак молочной железы, эндометрия).
* Тромбозы в анамнезе.
* Тяжелые заболевания печени.
* Неконтролируемая гипертония.
* Для улучшения состояния зубов и костей:
* Принимайте кальций (1000–1200 мг/сут) и витамин D (2000–4000 МЕ/сут).
* Для поддержки настроения:
* Рассмотрите прием магния и омега-3.
Если остались вопросы, с радостью готова помочь.
Решила для себя сдать анализы и выяснилось, что низкий ферритин, при нормальном гемоглобине, как лечить? В данный момент кормлю грудью, но не часто, примерно один раз в сутки. Как восполнить ферритин
Здравствуйте
Норма ферритина (депо железа), согласно рекомендациям, не менее 40-60. Результат меньше при нормальном гемоглобине - признак скрытой железодефицитной анемии.
Когда железа не хватает, организм в первую очередь тянет его из депо (ферритин), чтобы поддержать гемоглобин в норме.
Обычно в подобных ситуациях рекомендуется начать прием железа, например, Тотема по ампуле 1-2 раза в день или Тардиферон 80 мг/ сут- препараты двухвалентного железа, курсом в 3 месяца. С последующим контролем ферритина через 1 месяц после курса.
Основные правила приема препарат железа:
- Натощак, то есть за 1 час до еды или через 2 часа после
- Запивать водой или витамином С (апельсиновый сок, аскорбинка), кислота улучшает всасывание
- Не запивать чаем, кофе, молоком, они блокируют усвоение железа
!Частая причина истощения депо железа является беременность, лактация
Повышены антитела к тиреопероксидазе.
Повышенные АТ- ТПО говорят о риске развития АИТ( аутоиммунный тиреоидит).
В таких случаях рекомендуется оценить ТТГ, Т4 свободный - функциюб щитовидной железы+ УЗИ щитовидной железы с последующей консультацией эндокринолога
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Коагулограмма есть отклонения
Низкий фибриноген 0,77
Протромбиновое отношение 126
Гемоглобин 147
Я на фемостоне 1/10 пол года( и 8 лет на фемостон 2/10 в 32 года ранняя менопауза
Здравствуйте. По результату липидограммы повышен холестерин и есть изменение в липидограмме: обычно в таких случаях рeкoмeндую средиземноморскую диету, регулярную физическую активность ежедневно, увеличить питьевой режим, пить воды 30 мл на кг веса тела, Омега3 курсом месяц в дозировке 1000 мг. Контроль развёрнутой липидограммы, УЗИ БЦА. Подключать статины, рeкoмeндую рассмотреть комплексный препарат Зенон начальная дозировка 10+10 Розувастатин + эзетимиб - селективно снижает абсорбцию холестерина и некоторых растительных стеролов в кишечнике, а также подавляет эндогенный синтез холестерина. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Слабость,сонливость, хочу спать постоянно, особенно днем. Ещё проблемы с месячными. Они начинаются но не не заканчиваются сами. Останавливаю транексамом. Обмледовалась по гинекологии, все в норме. По анализам низкий ферритин 6,6
Здравствуйте, Наталья. При низком ферритине рекомендуется приём препаратов железа, например тардиферон или сорбифер по 1-2 таблетке в день перед едой, 2-3 месяца, с последующим контролем ферритина, целевой уровень выше 40.
Дополнительно в таких ситуациях рекомендуется обследование: общий анализ крови, мочи, коагулограмма, общая биохимия, ТТГ, кал на скрытую кровь, УЗИ органов брюшной полости, почек, исследование желудочно-кишечного тракта.
Здравствуйте. Хотела бы получить консультацию, был низкий гемоглобин и иногда тахикардия,сдала ТТГ -0,002м ЕД/л. Что делать? Пожалуйста посоветуйте. Вообще состояние хорошее, но я переживаю, чтоб не было упущенно время.
Здравствуйте!
Уточните, пожалуйста, какой уровень гемоглобина у вас?
Отмечается выраженное снижение ТТГ, но для уточнения причины нужно сдать дополнительно ещё анализы - свободный Т4, свободный Т3, АТ к рецептору ТТГ, АТ к ТПО и сделать УЗИ щитовидной железы.
Только по результатам данных исследований можно будет сказать о дальнейшей тактике.
Вы никакие препараты не принимаете?
От тахикардии можно начать принимать анаприлин 10 мг 3 раза сутки под контролем пульса и давления. Если будет сильно падать давление и/или пульс, то дозу можно уменьшить до 5мг 3 раза в сутки.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Последние мес были 19 августа. Цикл от 23до 27 дней. В день задержки тест отрицательный. Слабо положительный через неделю. Сегодня 29.09.2021 сдала ХГЧ 563 Прогестерон же 3,17. Низкий? В анамнезе невынашивания.
Здравствуйте, второй день низкий пульс, 40-42, вызвали скорую, проверили кардиограмму, все в норме, анализы тоже, присутствует головокружение, тошнота и боль в груди, тяжесть какая то, что делать в этом случае?
Здравствуйте, подскажите куда обратиться. Сдала кучу анализов, оказалось низкий гемоглобин, запас железа есть, но в крови он не усваивается. Часто понижается периодически.Сдавала и РЭА и много других анализов, все в норме.
Здравствуйте, к гематологу или терапевту. Если запас железа есть по ферритину значит железо уже усвоилось, нужно смотреть анализы целиком и беседовать с вами на наличие других проблем, гиповитаминоза, воспалительных очагов.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Низкий гемоглобин. Женщина 80 лет. Лежала 2 раза в больнице, причину понижения гемоглобина не могут найти. Опускается до 60, и опять в больницу забирают. Что ещё можно проверить, где поискать причину.
Здравствуйте, в этой ситуации при рефрактерной анемии может быть показана стернальная пункция для исключения миелодиспластического синдрома, проблем с эритроидным ростком кроветворения ещё на этапе созревания в костном мозге.
Дополнительно можно сдать кал на скрытую кровь методом ИХА, ЛДГ , пробу Кумбса.