Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия ТБС
11 ответовДобрый день. Скажите пожалуйста, девочка 6 мес, поставили диагноз дисплазия, (в 3 месяца ортопед говорил что ножки разводятся, но туго прошли курс массажа и электрофореза с эуфилином 7 дней). Сейчас. В 6 месяцев так же сказал разводятся но туго, только в этот раз решили...
Здравствуйте. Посмотрел заключение, фотографию рентгенограмм.Снимок выполнен с разворотом в нетипичной укладке. Тем не менее серьезных нарушений в суставах нет. Слева ацетабулярный угол по верхней границе нормы (до 30 гр). Ядра головко бедренных костей развиты согласно возрасту. Крыши вертлужных впадин развиваются правильно, хорошо виден угловой костный эркер. То есть рентген - признаков за нестабильность суставов нет. Шину Фрейка имеет смысл назначать только в возрасте от 1 месяца до 3-х. Далее нужна более жесткая фиксация (шина Виленского на бедра - она с шарнирами, не ограничивает движений). Но учитывая рентген - картину большой необходимости в шинировании нет. При тугоподвижности в суставах назначаем обычно (парафиновые аппликации и следом на массаж №10 - курс). Через 1,5-2 месяца делаем контрольный снимок т.б. суставов для динамики. То есть, резюмируя - картина суставов очень неплохая. Диагноз "Дисплазия" врач поставил только на основании данных клинического осмотра. Не переживайте. Пройдите курс физиотерапии и массажа, выполните снимок и живите спокойно. Ребенок будет прекрасно ходить, бегать. Если возникли вопросы, спрашивайте, постараюсь помочь.
Боли в ноге при переломе лодыжки
16 ответовЗдравствуйте, сломала ногу 7 июня , перелом внешней стороны лодыжки без смещения и осколков. Положили лангет. 13 июня поехала в клинику на повторный снимок и осмотр травматолога. Фото прилагаю. Врач сказал что не правильно положили гипс и предложил поставить ортез вместо...
Дарья, здравствуйте! Ортез слишком рано наложили , он фиксирует, но не так как должно быть на ранних сроках. Обратитесь в травмпункт , чтобы вам наложили лонгету , она должна быть не ниже середины голени . Ксарелто я в своей практике назначаю, если в анамнезе проблемы с тромбами, пациент лежачий или гипс большой( от пят до бедра и возможность двигаться ограничена ) Боли , скорее от того, что в ортезе ребра жёсткости , давят на отек в области перелома и раздражают корешки нервов + нет достаточной фиксации. Если нет противопоказаний, то можно пройти курс физиотерапии: магнит для уменьшения отека, ножку держать в возвышенном положении ( на подушке или валике ) или на стул, когда сидите . Пальцами шевелить, ножку в колене сгибать. Следите за цветом пальцев , если усилится отек , пальцы станут синие , багровые срочно в больницу, так же измеряйте температуру 2 раза в день . Из обезболивания я обычно рекомендую тексаред, принимать согласно аннотации. В лонгете 4 недели, затем можно перейти на ортез, но только после рентген - контроля .Средние сроки сращивания перелома 5-6 недель На ногу не наступать ! Если остались вопросы-пишите
Разрыв ахилова сухожилья
10 ответовДобрый день. 18 августа играя в футбол получил разрыв ахилова сухожилья левой ноги. 19 числа был проаперирован, сшивали, после чего 10 дней находился в больнице на стационаре на 9 день наложили циркулярный гипс от пальцев до 2/3 бедра, находился в нем до 28.09 (шесть недель с...
Здравствуйте. На основании данных жалоб самое главное сейчас не торопиься насильно выводить стопу в 90 градусов и строго беречь сухожилие от растяжения, чтобы избежать его истончения илиповторного разрыва.Ночные судороги это реакция укороченной и спазмированной трехглавой мышцы голени на изменение режима (снятие длинного гипса)Когда икроножная мышца судорожно сокращается,она резко дергает неокрепший ахилл, что и вызывает сильную стреляющую боль.Можно ли увеличивать угол ортеза на ночь? Да, это нетолько можно, но и нужно делать для защиты сухожилия. На ночь переводите ортез в положение чуть большего подошвенного сгибания (эквинуса) например, около 110–115 градусов (носок опущен ниже)Это физически расслабит икроножную мышцу, укоротит расстояние дляахилла и в случае внезапной судороги не позволит мышце травмировать шов, натягивая его о жесткий каркас ортеза.Целесообразно проконсультироваться сврачом по поводу приема препаратов магния и легких мышечных релаксантов на ночь из за судорог.Обеспечьте ноге тепло (ночные судороги часто провоцируются переохлаждением)Выведение стопы к нейтральному положению (90 градусов) должно происходить исключительно пассивно и плавно за счет постепенной регулировки ортеза (или уменьшения подпятчников/клиньев внутри него, если они используются)Ни в коем случае нельзя тянуть стопу насебя через силу руками, ремнями или на ЛФК. На сроке 6–8нед.рубец еще формируется.Тянуть его значит удлинить сухожилие, что приведет к хронической слабости мышц голени в будущем.Угол 90 градусов должен быть достигнут плавно примерно к концу 8й недели. Сейчас ваши 100 градусов абсолютно адекватная картина для 6 недель.Для снятия спазмов мышц хорошо помогают магнитотерапия, лазеротерапия и электростимуляция.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повреждение связок
9 ответов1 июня сын получил травму на самбо. По МРТ и после осмотра врача ортопеда - травматолога - повреждение коленных связок. Хотелось бы услышать мнение после повторного МРТ, чем можно помочь при восстановлении, что сейчас можно / нельзя : лфк, бассейн? Носит ортез ровно месяц,...
Здравствуйте. На основании данных жалоб и МРТ Частичный разрыв волокон ПКС (до 20 проц.) это относительно благоприятный прогноз, связка сохраняет стабильность. Уменьшение количества жидкости говорит о стихании воспаления. Основа восстановления это ЛФК для укрепления мышц, так как именно мышечный корсет берет на себя функцию удержания сустава.Начинать нужно строго под контролем врача. Акцент делается на изометрическое напряжение (напряжение мышцы бездвижения сустава, например, статика бедра) и открытые/закрытые кинетические цепи (аккуратные сгибания в комфортной амплитуде)Одно из лучших средств реабилитации. Вода снимает осевую нагрузку, позволяя безопасно разрабатывать амплитуду.Физиотерапия- назначенный курс (например, магнитотерапия, УВЧ или электромиостимуляция квадрицепса) поможет окончательно убрать остатки отека, улучшиьт микроциркуляцию и ускорит заживление связки.Коллаген дает строительный материал для связочной ткани. Желательно совмещать его с вит C для лучшего усвоения.Что делать с ортезом?Срок в 1 мес. это стандартный период жесткой фиксации. Дальнейший режим должен определить ортопед на очном осмотре.Но полностью и резко снимать фиксатор нежелательно, чтобы не перегрузить связку при случайной неловкости. Всего самого наилучшего !
Голеностоп
4 ответаЗдравствуйте! В воскресенье повредила голеностоп, по рентгену все хорошо. Сегодня делала узи. Заключение: перенапряжение связочного аппарата латеральной группы связок, с признаками мелких краевых надрывов таранно-малоберцовой связки правого голеностопного сустава. Какое...
Эластичный бинт - это временное решение пока не купили бандаж. Если уже купили, то сразу его надевайте.
Не срастается перелом
3 ответа5,12,2024 сломала хирургическую шейку плеча. Упала на согнутый вертикально локоть. Вес 104 кг,61 год. 5 недель носила гипс дезо,затем одела мягкий ортез дезо.Беспокоит обломок на снимке слева вверху- прирастет ли он, или надо как то его фиксировать.снимки первичные,через...
Здравствуйте, чтобы понимать есть ли перелом большого бугорка плечевой кости, и степень консолидации и смещения необходимо выполнить КТ. Для стимуляции сращения магнитолазер на плечевой сустав и головку плечевой кости 10 процедур
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МРТ коленного сустава
3 ответаМаме, 57 лет. Оступилась, щелкнуло в колене и невыносимая боль. Прошли МРТ, наши врачи пояснения нормального дать не могут. Просим помощи у вас. Объясните простыми словами диагноз, как с ним жить, чем лечить, нужна ли операция? На данны момент мама живёт на обезболивающих,...
Здравствуйте Маргарита! Исходя из описания - показано оперативное лечение - артроскопия, резекция поврежденной части мениска, абразивная хондропластика медиального мыщелка бедра (загладить поврежденный участок суставного хряща). Артроскопия - это операция, которая делается через проколы. После операции гипс, костыли не требуются. Здесь можете посмотреть описание процесса реабилитации после подобного хирургического вмешательства https://drive.google.com/file/d/1Rl3esAstgPK-lvbYdM7Yp37wnyNYNneA/view?usp=drive_link Для получения такого рода помощи, необходимо обратиться в поликлинику к травматологу и получить направление на оперативное лечение по форме 054/у-04 или обратиться непосредственно в лечебное учреждение, где выполняются подобного рода хирургические вмешательства.
Перелом 5 плюсневой кости
7 ответовЗдравствуйте, 06.07 подвернула ногу, на следующий день обратилась к врачу, сделали снимок, перелом 5 плюсневой кости, сегодня 25.07 сделала снимок повторно, такое впечатление что ничего не изменилось, у меня не срастается вообще или просто ещё рано ?Врач сказал минимум 4...
Здравствуйте. На приложенных фото бумажных распечаток перелом 5 плюсневой кости в области головки по типу отрывного со значительным диастазом отломка. Без операции ничего не срастётся. Это сразу было понятно и сейчас очевидно. Показано оперативное лечение - репозиция отломка и фиксация спицей или микровинтом. Консервативно не срастётся. При ходьбе будут боли.
Добрый день ! Хотелось бы уточнить вопрос ! Было паление с лошади , поставлен диагноз ( не исключен перелом лотеральной лодыжки . Просила показать врача на снимке где он , очень расплывчато объяснил ничего не показав . Боли нет ( небольшой дискомфорт , был отек , сейчас ,...
Добрый день! На рентгенограммах перелома лодыжки я не увидел - это хорошая новость. Но есть и не очень хорошая: отмечается варусное смещение таранной кости (повернута кнутри) - это может говорить о повреждении связочного аппарата голеностопного сустава - в первую оченедь, передней таранно-малоберцовой связки, таранной пяточной связки и, возможно, межберцового синдесмоза. Настоятельно рекомендовано сделать МРт гленостопного сустава для уточнения диагноза. До МРТ я бы не рекомендовал наступать на ногу и зафиксировать ногу либо в гипсовой лонгете, либо в эластичном бандаже.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Посмотреть рентген
21 ответЗдравствуйте, сломал лодыжку 3 декабря, 10 января врач сказал снять гипс и носить ортез. Основной перелом он сказал сросся но есть небольшая трещина. И эта трещина теперь месяц уже и не зарастает полностью. Скажите можно ли уже давать нагрузку, я всё ещё даю процентов 50...
сломана наружная лодыжка (это малоберцовая кость. На большеберцовой кости никаких подозрительных линий не вижу