Что вас беспокоит?
Перелом латеральной лодыжки ( трещина )
Добрый день ! Хотелось бы уточнить вопрос ! Было паление с лошади , поставлен диагноз ( не исключен перелом лотеральной лодыжки . Просила показать врача на снимке где он , очень расплывчато объяснил ничего не показав . Боли нет ( небольшой дискомфорт , был отек , сейчас , ношу ортез . Так есть перелом или все таки нет ?
Принятый ответ
Добрый день! На рентгенограммах перелома лодыжки я не увидел - это хорошая новость.
Но есть и не очень хорошая: отмечается варусное смещение таранной кости (повернута кнутри) - это может говорить о повреждении связочного аппарата голеностопного сустава - в первую оченедь, передней таранно-малоберцовой связки, таранной пяточной связки и, возможно, межберцового синдесмоза.
Настоятельно рекомендовано сделать МРт гленостопного сустава для уточнения диагноза. До МРТ я бы не рекомендовал наступать на ногу и зафиксировать ногу либо в гипсовой лонгете, либо в эластичном бандаже.
Спасибо большое за разъяснение ! Обязательно сделаю МРТ .
Принятый ответ
Здравствуйте ! На представленных снимках есть подозрение на перелом апофиза наружной лодыжки без смещения+неравномерность суставной щели голеностопного сустава. Скорее всего дополнительно есть повреждение связочного аппарата .
В таких случаях рекомендуют:
-- исключение осевых нагрузок на конечность,иммобилизация в гипсовой лонгете
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол )
-возвышенное положение конечности для уменьшения отека
-МРТ голеностопного сустава
-коррекция назначения после дообследования.
-при тяжелой степени повреждения связок стабилизирующих голеностопный сустав,возможно оперативное лечение
Всего самого наилучшего!
Принятый ответ
Здравствуйте.
Показать перелом не могу. Для этого нужны оригинальные файлы снимков с диска.
На фото переломы без смещения (трещины) видны редко.
Загрузите на ЯД или в облако мэйл ру диск со снимками и дайте сюда ссылку на скачивание.
Так же на фото определяется существенный подвывих в голеностопном суставе.
Скорее всего, повреждены важные связки сустава, возможно повреждены критично.
В любом случае, такой подвывих оставлять нельзя. Его нужно вправлять консервативно или оперативно.
Что дальше делать будет понятно после МРТ, на котом можно будет посмотреть сустав в 3Д и оценить степень повреждения связок, синдесмоза.
Так же будут достоверно виден перелом, если он есть.
Коррекция рекомендаций после МРТ.
Похожие вопросы по теме
- 29 Мая 20204 ответа
- 26 Июня 20209 ответов
- 23 Февраля 20211 ответ
- 7 Июня 20218 ответов