Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Меня зовут Алексей, 43года, вес 125 кг, рост 182см. Проблемы с давлением более 20 лет. Сахарный диабет второго типа около 10 лет. Принимаю лекарства около 20лет: бета-блокаторы и от давления. Летом началась спазмирующая жгучая боль при нагрузках и хотьбе, в...
Здравствуйте.
Обращает на себя внимание следующее:
- большой гликированнвй гемоглобин, нет достижения целевых значений, это будет способствовать прогрессированию осложнений и атеросклероза
- повышение ттг, это тоже влияет на липидный обмен, нужно с этим работать
- крупные бляшки в сосудах шеи. Уже показан приём статинов, и достижения целевого уровня ЛПНП в менее 1.8
- по УЗИ сердца есть косвенные признаки атеросклероза и гипертонии, более ничего опасного нет. По холтеру также все спокойно.
Но с учётом скачков давления, наличия диабета, бляшек в сосудах шеи, ИБС нужно исключать. Здесь всё же точным неинвазивным тестом является стресс ЭхоКГ. При выявлении там ишемии, нужно будет решать вопрос о коронарографии
Добрый день!
Страдаю чередованием запоров и поносов на протяжении долгого времени. В туалет хожу каждый день, а то и по нескольку раз в день. При этом обычно "овечий кал" с примесью слизи, маленькими порциями, либо жидкий запор. Постоянное вздутие живота, нет чувства полного...
Здравствуйте!
Очень сильно беспокоит отрыжка воздухом,иногда кажется ,будто встает колом и если не срыгнуть не вздохнуть.Иногда кажется ,что трудно глотать. Ночью такого нет .
Бывает,что после отрыжки кислое подступает к горлу или то,что я употребляла в пищу.
На днях...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Две недели назад в кале обнаружила что-то похожее на спагетти. Подумала, что глисты и, вспомнив, что года три назад мне выписывали таблетку Немозол, я, ни с кем не консультируясь решила ее купить и выпить. Выпила ее 29 октября, на следующее утро пошла к зубному...
Здравствуйте. Анемии у вас нет, но есть латентный железодефицит, который может привести к развитию анемии. Вам нужно начать приём препаратов железа, например, сорбифер по 1т 1 р/д внутрь 3 месяца
Здравствуйте.. Год назад я вышла на улицу раздетая и продрогла . На следующий день стала ощущать боль в низу живота с боку ниже намного правого подреберья. (может так совпало),(я указала на фото примерное место побаливания черной точкой и стрелочку куда отдает ). Бывает...
Здравствуйте!Из жалоб: в течении 5-ти примерно лет внизу справа периодически тянет, вздутия, газы. Иногда тянет чуть выше, в области подреберья. В туалет по большому хожу каждое утро, иногда и днем, после кофе, и вечером, понемногу. Газы постоянно, вне зависимости от времени...
Здравствуйте . По описанию ваших жалоб с большой долей вероятности говорит о функциональном нарушении кишечника.
В плане лабораторной диагностики , я бы рекомендовала :
-Кал на фекальный кальпротектин это основной анализ для исключения воспалительных заболеваний кишечника .
-Водородный дыхательный тест на СИБР (избыточный бактериальный рост в тонкой кишке, которых в норме там быть не должно и которые как раз могут вызвать те симптомы , на которые вы жалуетесь)
-Холестерин повышенный, в связи с эти рекомендуется сдать расширенный липидный профиль (ЛПНП, ЛПВП, триглицериды)
До обследований можно попробовать на 2 недели уменьшить количество фруктов (особенно яблок, груш, винограда), сократить сырые овощи ( диета LOW FODMAP) и временно убрать творог, молочные продукты на 7-10 дней чтобы оценить влияние лактозы. Пока можно безлактозное молоко , йогурт и творог .
В качестве медикаментозной терапии на момент дообследование разрешен прием комплексного препарата от вздутия и боли , например метеоспазмил по 1 капсуле 3 раза в день сроком на 2-4 недели
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, Дмитрий.
Описанное состояние с высокой вероятностью указывает на тяжелый рецидив тревожно-соматического расстройства и декомпенсацию вегетативной нервной системы, усугубляемую хроническим стрессом и спазмом мышц.
Представленные анализы крови, исключившие патологию щитовидной железы, онкологию и внутренние органы, подтверждают, что корень проблемы лежит в сфере психосоматики и неврологии, а не в первичном повреждении органов.
Анализ на серотонин (286 нг/мл) находится в пределах референсных значений большинства лабораторий (норма обычно от 50 до 220–300 нг/мл). Но важно знать, что уровень серотонина в сыворотке крови не отражает его количество в головном мозге. Кровь показывает серотонин, вырабатываемый клетками ЖКТ и тромбоцитами. Ориентироваться на этот анализ при лечении тревоги и оценке депрессии в современной медицине не имеет практического смысла.
Постоянный стресс заставляет вас неосознанно втягивать голову в плечи и держать мышцы в гипертонусе. За ночь они не расслабляются, нарушается венозный отток от головы. Именно это дает утреннюю спутанность сознания, чувство распирания в лице, заложенность ушей и скачки давления.
В таких случаях могут рекомендовать очно проконсультироваться с психиатром. С врачом обсудить возврат к противотревожной терапии (возможно, снова Сертралин или другой препарат) под прикрытием транквилизаторов на первые недели.
Сделать уздг сосудов головы и шеи в связи с высоким холестерином.
Консультация невролога.
Также питаться небольшими порциями 4–5 раз в день.
Отказ от курения или его сокращение.
Никотин мощный стимулятор нервной системы. Он напрямую вызывает спазм сосудов, поднимает давление, провоцирует аритмию и усиливает тревогу.
Добрый день. В декабре прошлого года я стал ощущать горечь во рту и слабую тянущую боль в правом подреберье. Сделал УЗИ органов брюшной полости, и у меня выявились признаки хронического калькулёзного холецистита (результаты прилагаю). Позже, в феврале, я посетил...
Даниил, здравствуйте.
В желчном камень 5 мм.
По МКСТ увеличение печени, камни в желчном. Это означает, что камень плотный и растворить его препаратом Урсосан не получится.
Из дополнительных обследований Вам нужно выполнить сейчас:
1. Общий анализ крови.
2. Биохимия крови (АСТ, АЛТ, ГГТ, ЩФ, СРБ, общий билирубин и его фракции, амилаза, липаза, общий белок, холестерин, ферритин, глюкоза).
Боли в правой области может давать движение камня/воспаление желчного на фоне ЖКБ/увеличенная печень, которая давит на капсулу.
В зависимости от результатов обследований будем определяться с дальнейшей тактикой.
Сейчас:
1. Средиземноморская диета.
2. Снижение массы тела (если есть избыток).
3. Дюспаталин по 1 таблетке 2 раза в день за 20 минут до еды или Бускопан по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды 20 дней.
Здравствуйте! Несколько дней назад у меня появилось постоянное вздутие живота, которое сопровождается периодической болью в разных местах: справа и слева под рёбрами, над пупком, слева и справа внизу живота. Потери аппетита нет, люблю поесть и кушаю часто. Тошноты и рвоты...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, месяц назад на фоне джвп возникли боли в правой части подреберья, затем вздутие живота, запор, длилось это все долго, пройдя узи бп, пропив курс урсосана, улучшений не было и решила пропить альфанормикс по 2 т 2 р 7 дней и эрмиталь. Все прошло. Спустя месяц...
Здравствуйте! Учитывая симптомы заболевания и положительный результат при приеме АльфаНормикса +отсутствие гинекологической патологии возможно предположить синдром избыточного бактериального роста. В таком случае, лечение Альфанормиксом было некорректно (недостаточная длительность терапии и низкая дозировка). Согласно рекомендациям, возможно выполнить копрограмму, водородный дыхательный тест на СИБР (через 1 месяц после окончания приема антибиотика и не ранее, чем через 14 дней после отмены препарата Рабепразол), анализ кала методом обогащения Парасеп, анализ кала на фекальный кальпротектин. Коррекция терапии после получения результатов обследования.