Что вас беспокоит?
Что делать? Анемия после немозола
Здравствуйте! Две недели назад в кале обнаружила что-то похожее на спагетти. Подумала, что глисты и, вспомнив, что года три назад мне выписывали таблетку Немозол, я, ни с кем не консультируясь решила ее купить и выпить. Выпила ее 29 октября, на следующее утро пошла к зубному и там почти потеряла сознание, меня привели в сознание нашатырным спиртом. Я подумала, что перенервничала и пошла домой. Но такая слабость была и на следующий день. Первого ноября сдала анализ крови. средний объём эритроцитов всего 74 (норма 80-100), тромбоцитов 305, Эозинофилы 0.01, СОЭ по Вестергерну 26. Остальные показатели были в норме 5 ноября я решила уточнить через анализ, какая анемия у меня, сдала на железо и гормоны щитовидной железы: Сывороточное железо 7.9 Ферритин 5.9 В12 -353 Т3 свободный 2.8 Т4 свободный 1.3 ТТГ 1.500 АТ-ТГ (Кол) 49.7 АТ-ТПО (кол) 6.53 Теперь добавился кашель, сильная головная боль. Никаких глистов из меня так и не вышло. Был запор, микролуч особо не помог. Пищеварение застопорилось, в животе и подреберья боль после каждого приёма пищи. Скажите, это похоже на отравление? Что мне делать?
Принятый ответ
Здравствуйте. Анемия у вас не из-за таблетки немозола. Необходимо дообследование. У вас латентный железодефицит. Начните прием мальтофер по 1 жевательной таблетке 2 раза в день 3 месяца с последующим контролем ОАК, ферритина крови, железа сывороточного. Обследование ЖКТ. УЗИ органов брюшной полости. ФГДС. Колоноскопия.
Ольга, спасибо! Я ещё забыла упомянуть, что у меня непереносимость лактозы (подтверженно анализом крови) и очень возможно, что целиакия. Дело в том, что я два года с 2015 по 2017 соблюдала полную безглютеновую диету и чувствовала себя хорошо, но потом знакомая мне сказала, что можно сдать анализ на целиакию по крови и есть спокойно выпечку. Она сказала, что будет достаточно за день до обследования съесть что-то мучное. Я сдала и там было мало антител, после чего она сказала, что это значит, что целиакии нет. Но сейчас я прочла, что надо было есть как минимум две неделю глютен до обследования, тем более учитывая мой медленный пищеварительный процесс. Можно ли принимать Сидерал Форте? Написано, что он без глютена.
Да, конечно можно.
Ольга, а что Вы скажете про капельницу феринжект? Не быстрее ли поднимется железо до нормы?
В детстве и во время беременности мне прописывали железопрепараты, но я не смогла их пропить до конца так как они вызывали жуткие запоры
Капельница конечно лучше. 20 мг железа/кг массы тела (при назначении в виде внутривенной инфузии.
Ольга, спасибо!
В побочках у немозола написано гемолитическая анемия. То, что у меня эритроциты упали это оно? С таким вообще живут? А то в интернете пишут, что 2-3 месяца
Нет, это не гемолитическая анемия. С таким гемоглобином живут, не волнуйтесь.
Ольга, меня больше не гемоглобин беспокоит, а падение количества эритроцитов. Я жила и с меньшим гемоглобином (во время беременности падал до 80) Просто мало того, что я бледная, так кожа ещё и оттенок желто зелёный приняла на всем теле.
Принятый ответ
Здравствуйте. Анемии у вас нет, но есть латентный железодефицит, который может привести к развитию анемии. Вам нужно начать приём препаратов железа, например, сорбифер по 1т 1 р/д внутрь 3 месяца
Принятый ответ
Здравствуйте, Елена, а когда у вас был гемоглобин 121?
Для того чтобы подтвердить гемолитический анемию необходимо сдать биохимию крови (должен быть повышен билирубин за счёт непрямого), общий анализ крови с уровнем ретикулоцитов
Сделать это надо как можно скорее, гемолиз сам по себе не остановится
Железодефицит возможно был и до этого у вас
Похожие вопросы по теме
- 18 Апреля 20191 ответ
- 4 Февраля 20201 ответ
- 7 Февраля 202031 ответ
- 21 Апреля 20201 ответ