Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расскажите пожалуйста,на сколько критична картина и возможная схема лечения?
Из жалоб боль внутри бедра ближе к паху. Может быть это как то связано?
Заключение: МР картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника. Грыжи дисков L4-S1....
Здравствуйте. Женщина. 55 лет. В заключении МРТ указано: "Остеохондроз, деформирующий спондилез, спондилоартроз 2 степени шейного отдела позвоночника. Диффузные протрузии дисков С3-4, С4-5. Грыжи дисков С-5, 6 и С-7. Стеноз позвоночника канала на уровне С5-С7." Подскажите,...
Здравствуйте!
Лучше всего подбирать подушку в ортопедическом салоне с учётом ваших анатомических особенностей.
Есть прямые, а есть волнообразные, вторые лучше, но тут опять же индивидуально и лучше выбирайте с эффектом памяти.
3 недели назад начали беспокоить боли в пояснице. Сделала МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника. Заключение МРТ
Мр картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника. Протрузии, выбухание дисков L2/L3 L3/L4 L4/L5. Спондилоартроз,...
Здравствуйте. Желательно прикрепить заключение МРТ для изучения. Какой у вас вес, рост, характер труда, какие заболевания имеете? Боль где именно, что ее провоцирует, какая боль (ноет, режет, колет, стреляющая, давящая)?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго времени суток. Сделано МРТ пояснично-крестцового отдела спины, выявили грыжу и протрузии. Как лечить? Поясница несколько месяцев болит сильно, отдает в ногу. Колола Ксефокам, Комбилипен, обезболивающее. Не помогает.
По МРТ описаны возрастные изменения позвоночника(остеохондроз, спондилоартроз), которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте, протрузия и небольшая грыжа. Сами по себе протрузии и грыжи не болят, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Только при сдавлении нервного корешка грыжей возникает иррадиирующая боль в ногу. По МРТ грыжа хоть и небольшая,но прилежит к нервным корешкам L4, что в таких случаях может дать иррадиирующую боль в бедро по передне-боковой поверхности, т е вероятнее по описанию это радикулопатия L4.
В таких случаях нпвс бывают малоэффективны. Обычно назначается габапентин. Это препарат для лечения нейропатической боли, когда болит сам нерв. Назначается так
1 день 300 мг вечером,
2 день 300мг день, 300 мг вечер,
3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости.
При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день.
Также можно использовать блокаду под УЗИ-контролем.
Либо назначаются противоболевые антидепрессанты из группы СИОЗСН (дулоксетин) или ТЦА (амитриптилин) при неэффективности габапентина.
Препараты рецептурные.
Также рекомендуется добавить регулярный спорт для растяжки и укрепления мышц: лфк, плавание, йога, пилатес. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж. Препаратов и физиопроцедур для уменьшения грыжи не существует.
Комплекс упражнений можно посмотреть в телеграме @feeziobot
На работе также рекомендуется делать перерывы для лфк или просто прогулки
Здравствуйте. Мучает постоянная боль в пояснице. Уже довольно давно. Вел малоподвижный образ жизни, решил сделать МРТ всех отделов и заключение меня очень сильно пугает. На сколько все опасно и как лечить. На фоне вирусных заболеваний ослаблен иммунитет. Фиброз???спондилоартроз
Добрый час! По исследованиям - перенесенная травма копчика, на месте воспаления окружающей клетчатки сформировался фиброз. В остальному умеренные дегенеративные изменения, в т.ч. поражение мелких суставов позвоночника. По лечению можно: Фламадекс 2,0 в/м н3-5+капс Омепразол 20 мг по 1 капс за 30 мин до еды, Мукосат 100 мг 2,0 в/м н10 через день, далее таб Артра МсМ по 2 т 1 раз в день до 2 мес., кинезиотерапия.
Здравствуйте, результаты МРТ. В городе нет специалиста, нужна диагностика, какие должны быть мои дальнейшие действия. Те препараты которые назначил врач,не помогают. Обезбаливающие не помогают.МР-картина остеоартроза правого и левого тазобедренных суставов I
стадии по...
Здравствуйте!Ознакомилась с результатами МРТ.Судя по описанию,основная причина болей(и того,почему таблетки не дают эффекта)-это не остеоартроз суставов,а экструзия(грыжа) диска L4-5.Она сдавливает нервные корешки и сужает позвоночный канал до 11 мм(это называется относительным стенозом).Что касается артроза 1 стадии -это умеренные изменения,которые в 42 года являются практически вариантом нормы и не могут давать такую сильную боль.В Вашем случае необходима консультация нейрохирурга.Только он может объективно оценить степень сдавления корешков и решить-можно ли продолжать лечиться консервативно(но другими препаратами) или пора освобождать нерв хирургически.Если в городе нет специалиста,ищите областную больницу или Федеральные центры.(например- НМИЦ нейрохирургии им. ак. Н.Н. Бурденко, НМХЦ им. Н.И. Пирогова, НМИЦ им. В.А. Алмазова, ФЦН в Новосибиширске, ФЦН в Тюмени, ФЦН в Смоленске, НИИ скорой помощи им. Н.В. Склифосовского, РНХИ им. проф. А.Л. Поленова, ФНКЦ ФМБА России).Многие клиники сейчас проводят дистанционные консультации по снимкам МРТ.Для этого нужно загрузить содержимое диска МРТ в облако (ссылкой) и отправить им на почту.Не терпите боль,обычные обезболивающие при защемлении нерва часто просто не работают.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Да посмотрела. Грыжи у Вас не маленькие и не одна. На уровне L5-S1 8 мм - большая.
Что могу сказать Вам - лишний раз опять агрессивную такую терапию смысла я не вижу. Если боли у Вас достаточно сильные то стоит действительно обдумать операцию. Если терпеть получается - то модно еще попить Габапентин 300 мг таб на ночь - 1 день , затем 1 таб 2 раза в день - 1 день, затем 1 таб 3 раза в день - 2-3 недели.
Здравствуйте! После физ.нагрузки онемели пальцы ног, второй и третий. Сделала мрт поясничного-крестсового отдела. По заключению лордоз сглажен. MP - признаки дистрофических изменений поясничного отдела позвоночника, умеренно выраженный остеохондроз, спондилоартроз. Экструзия...
У меня диагностировали спондилоартроз и локальное ассептическое воспаление позвоночника,подскажите пожалуйста чем и сколько это лечить и вылечивается ли это полностью?
Здравствуйте! Асептическое воспаление по типу modic 1 - это стадия развития остеохондроза. Остеохондроз и спондилоартроз- это возрастные изменения позвоночника, которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте. Грыж нет.
Вероятнее это неспецифическая боль в спине, т е мы не можем конкретно выявить причину боли: может быть эта мышца, может это боль в мелких фасеточных суставах. В любом случае лечение одинаковое.
При выраженном болевом синдроме в таких случаях назначаются нпвс и миорелаксанты, например
- тизанидин 2мг на ночь 7-10 дней
- ксефокам 8мг 2р в день 3-5 дней
-омепрозол 20мг 2р в день для защиты желудка
Можно лёгкий массаж, УВТ, пластырь версатис местно, аппликатор Кузнецова.
При недостаточном эффекте добавляют дексаметазон 8мг внутримышечно 3-5 дней.
По стихании выраженного болевого синдрома добавляют реглярный спорт: лфк по Маккензи, плавание, йога, пилатес или любой другой на выбор. Также можно рассмотреть кинезиотерапию. Спорт - это единственная профилактика болей в спине и замедления прогрессирования возрастных изменений. Хондропротекторы в современной медицине не используются, т к не прошли ни одного крупномасштабного исследования по эффективности. Корсет тоже не рекомендуется. Только при тяжёлой физической нагрузке и не более 3 часов в день.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мне 36 лет. Месяца 2-3 болит поясница, отдает вправо. Ходила на фитнес года два, на растяжку, пилатес, йогалатес, комплекс "Здоровая спина", но в последние месяцы забросила, некогда было из-за работы, так что, думаю, не связано. Сделала МРТ. Заключение:...
Добрый вечер, первично начинают с консервативного лечения, для временного купирования болевого синдрома:
1) ксефокам 8 мг в/м х 1 раз в сутки, 5 дней
2) сирдалуд 2 мг (на ночь)
3) Омез 20 мг по 1 капсуле х 2 раза в сутки, до еды за 30 минут, 14 дней
4) мильгамма 2 мл в/м х 1 раз в сутки, 5 дней
После окончания уколов:
Аркоксиа таблетки 60 мг по 2 таблетки, 1 раз в сутки после еды!, 5 дней и затем снизить дозировку Аркоксии 90 мг по 1 таблетке 1 раз в сутки, после еды, 10 дней
Сирдалуд тоже продолжить до 14 дней
Нужно обязательно укреплять мышечный корсет, чтобы нагрузку перераспределить и чтобы позвоночник не страдал, а нагрузки держали мышцы. Расслабляющий массаж (без боли), ЛФК, плавание 2-3 раза в неделю, занятие в спортзале с проф. инструктором, а также после улучшения физиотерапия (электрофорез, лазер, магнит).
При отсутствии эффекта от консервативной терапии, наличии отрицательной динамики, необходима очная консультация нейрохирурга с результатами МРТ и дисками