Чем и как лечить спондилоартроз позвоночника и локальное ассептическое восполнение позвоночника

Анастасия Стрателюк8 Апреля 2025

5.0

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте! Асептическое воспаление по типу modic 1 - это стадия развития остеохондроза. Остеохондроз и спондилоартроз- это возрастные изменения позвоночника, которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте. Грыж нет.
Вероятнее это неспецифическая боль в спине, т е мы не можем конкретно выявить причину боли: может быть эта мышца, может это боль в мелких фасеточных суставах. В любом случае лечение одинаковое.
При выраженном болевом синдроме в таких случаях назначаются нпвс и миорелаксанты, например
- тизанидин 2мг на ночь 7-10 дней
- ксефокам 8мг 2р в день 3-5 дней
-омепрозол 20мг 2р в день для защиты желудка
Можно лёгкий массаж, УВТ, пластырь версатис местно, аппликатор Кузнецова.
При недостаточном эффекте добавляют дексаметазон 8мг внутримышечно 3-5 дней.
По стихании выраженного болевого синдрома добавляют реглярный спорт: лфк по Маккензи, плавание, йога, пилатес или любой другой на выбор. Также можно рассмотреть кинезиотерапию. Спорт - это единственная профилактика болей в спине и замедления прогрессирования возрастных изменений. Хондропротекторы в современной медицине не используются, т к не прошли ни одного крупномасштабного исследования по эффективности. Корсет тоже не рекомендуется. Только при тяжёлой физической нагрузке и не более 3 часов в день.

Дарья Мирная8 Апреля 2025

4.5

Невролог

Здравствуйте!
На снимках магнитно-резонансной томографии отмечаются проявления остеохондроза. Modic1, термин из рентгенологической классификации проявлений дегенеративного каскада (то есть проявления остеохондроза). Дополнительных обследований не требуется. Болевой синдром может проявляться в виде мышечно-тонического синдрома после активных физических нагрузок.

В таких случаях рекомендуется:
1. Регулярная гимнастика на укрепление мышечно корсета; расстяжение; гимнастика по Шишонину.
2. Массаж
3. Аппликатор Ляпко/Кузнецова на область болевого синдрома 15-20 минут в день;
4. Из медикаментозной терапии чаще всего используется:
Тексаред 20 мг 1 таблетка в день
- 5-7 дней (НПВС для снятия боли и воспаления).
-Толперизон 150 мг 1 таблетке 3 раза в день -14 дней; (миорелаксант для снятия мышечно-тонического синдрома);
- местно гель ибупрофен 2 раза в день-10 дней;

Марина Фатнева8 Апреля 2025

5.0

Невролог

Здравствуйте!
Асептическое(неинфекционное воспаление) является стадией формирования остеохондроза. Спондилоартроз-возрастные изменения в межпозвоночных суставах, клинически никак не проявляются и есть у всех людей с 16-18 лет.
Чаще всего болевой синдром обусловлен мышцами(за счет мышечно-тонического синдрома).

Причинами могут быть длительная статическая нагрузка(работа за компьютером, телефоном), отсутствие спорта, переутомления, стрессы, тревога, избыточный вес, плохая осанка.
Назначают обычно лечение нпвс+миорелаксант, одна из схем может выглядеть так:
Таб.Ксефокам 8 мг по 1 таб 2 р/д 7-10 дней + капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Таб.Сирдалуд 4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 10-14 дней;
Местно можно наносить гель Долгит или Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис/Нанопласт на 10-12ч в день 10 дней.
После лечения обычно назначают лфк, массаж и физиолечение.

Маргарита Шевченко8 Апреля 2025

4.3

Невролог

Эксперт сервиса

Здравствуйте. Все это возрастные изменения изнашивания позвоночника, не страшно. Вылечить это нельзя, это нелбоатимые изменения, все в нашем организме с годами изменяется, изнашивается, это физиологично.

Что вас беспокоит?

Анастасия Лазарева8 Апреля 2025

5.0

Невролог

Здравствуйте.
Спондилоартроз это изменение суставов между позвонками. Эти изменения убрать уже не получится, тут теперь главное профилактика ухудшения данного состояния.
Основное в профилактике это ЛФК.
В плане воспаления обычно назначаются нпвс с противовоспалительной целью. Кроме того, часто в этой ситуации рекомендовано физиолечение, но назначается оно физиотерапевтом.