Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышены АЛТ и гамма гт
8 ответовЗдравствуйте! Меня зовут Андрей. Обращаюсь к вам с вопросом. Начну с того, что я худею с помощью тирзетты по назначению эндокринолога уже 7 месяцев, скинул прилично, начинал с 183 кг, сейчас 147.5 кг, чувствовал себя нормально. Нахожусь на дозировке 7.5. Я ещё гипертоник, и...
Здравствуйте! По результатам видим повышение АЛАТ, АСАТ, ГГТП , это умеренное превышение , умеренным считается не более 3-5 норм Основной фактор - это недавняя вирусная инфекция. Любой вирус вызывает иммунный ответ , на фоне которого печеночные клетки могут реагировать выбросом ферментов Нимесулид входит в число наиболее гепатотоксичных НПВС , что может спокойно повысить показатели Третий фактор - стеатоз печени . На фоне снижения веса печень уже освобождается от жира , но ткань пока чувствительна. АЛАТ выше АСАТ - это картина метаболического / медикаментозного воздействия ГГТП - фермент , очень чувствительный к токсинам , алкоголю и лекарствам. В сочетании с нормальным билирубином и нормальной ЩФ исключает застой желчи Повышение абсолютного числа лимфоцитов на фоне снижения процента нейтрофилов - это маркер перенесенной вирусной инфекции . ЛДГ тоже немного растет при любом воспалении Белые пробки в лакунах миндалин на фоне нормализации температуры и общего стихания процесса часто представляют собой казеозные пробки Результаты по снижению веса замечательные ! Тирзпатид в исследованиях является передовым средством для лечения стеатогепатита ЛПВП снижен, ЛПНП повышен . В будущем, по мере стабилизации массы тела , показатели корректируются диетой В подобных случаях обычно рекомендуют полностью исключить прием НПВС , исключить алкогольные напитки на 3-4 недель Далее - контроль биохимического анализа крови через 3-4 недели
Тревожное расстройство. Приём Велаксина
13 ответовДобрый день. Мне 38 лет. У меня тревожное расстройство с депрессивными эпизодами и ОКР. Это всё с детства, но серьёзно к лечению приступила только год назад, так как стало сильно ухудшаться качество жизни. В сентябре 2023 г был назначен Паксил, постепенно начала приём 40...
Да, можно попробовать и тералиджен. Начиная с 5мг на ночь. При необходимости (если не поможет заснуть)- увеличить до 7,5-10мг. Если утром себя плохо чувствуете (тревога), то можно и утром добавить 5сг тералиджена.
Больной мужчина 55 лет, без хронических сопутствующих заболеваний. Заболел Ковид -19 в начале марта, 7 марта 2022 года с температурой 37,9 и сатурацией 92-93 госпитализирован с двухсторонней пневмонией. 13 марта СРБ -58 сделали Илсиру. 16 марта сатурация упала до 90 переведен...
Здравствуйте. Вы не сможете восстановиться, если не будет достаточного количества белка в крови. Если Нутридринк не переносится, можно прокапывать Нутрифлекс, Альбумин или другие питательные растворы в/венно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Можно ли я чем то заразиться
1 ответЗдравствуйте, уважаемые врачи. Произошла со мной ситуация, где концентрация моих неудач просто до идиотизма абсурдна. Стыдно рассказывать. Но я переживаю ... И так по порядку. Первый раз сходил с другом к дамам легкого поведения(феям так сказать). По пути к ним был куплен...
Опасности подхватить что-то нет. Если у Вас такие заморочки в голове, то не ходите больше к феям. Поберегите свою психику. 5 минут удовольствия не стоят бессонных ночей.
Вдруг я все же больна...
5 ответовЗдравствуйте. После рождения второго ребёнка в 2018 г стала отмечать перебои в ритме сердца (по типу экстрасистол). Обратилась к врачу, на экг что-то вроде перепутали, но "нашли что-то страшное", отправили на узи сердца. Там в целом норма, небольшие изменения 1 ст, которые...
Здравствуйте Виктория! ВСД поставленный диагноз? Приходите на консультацию со всеми заключениями и анализами. Нужно собрать ваш анамнез что бы понять что с вами происходит.
Иммунограмма
9 ответовДобрый день! В 2024 году была беременность нервная , тяжелая, в октябре 2024 путем кс родила здорового ребенка (крупный плод) в конце ноября сильно болею , температура под 40 , вылечиваюсь . С января с организмом происходит непонятное резкое поднятие температуры до 38-38,5...
Добрый день! Если вы обращаетесь на сервисы доказательной медицины, а большинство телемедицинских платформ, то Вам там не порекомендуют интерфероны и иммуномодуляторы. Тем не менее, клинические рекомендации включают комбинированное лечение с добавлением препарата в интерферона при любой степени тяжести герпетической инфекции, а также иммуномодуляторов при наличии иммунного дефицита или иммунная недостаточность. Тем не менее, по современным исследованиям интерфероны эффективные при лечении ОРВИ у детей. По результатам ваших анализов имеется дефицит железа, низкий ферритин, необходимо восполнить дефицит железа и поднять ферритин до 40-50 в том числе, для хорошей работы иммунитета. По результатам иммунограммы имеется снижение иммунорегуляторного индекса, снижение популяции лимфоцитов, но, по одной иммунограмме не выставляется иммунная недостаточность, рекомендую выполнять повторный анализ для исключения иммунных нарушений.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вероятность заболеть бешенством
6 ответов6 августа в Ставрополе рядом с KFC без причины сзади ко мне подошла собака и укусила за низ икры. Порвала джинсы и до синяка сдавила и оцарапала (сильное осаднение) кожу на нижней части икры. Укус был одиночный, как удар и нанесен был через джинсину, однако она порвалась и...
Здравствуйте! Даже привитое животное может заболеть бешенством и быть соответственно его переносчиком. Такое случается крайне редко, но бывает (в мировой практике такие случаи зарегистрированы). У вас в целом риск не большой. Складывается он из того, что животное могло быть потенциально больно (хотя было привито, что значительно снижает риск) + контакт был без травмы кожных покровов, хотя возможно было ослюнение (что тоже является риском, но конечно гораздо менее опасно чем при повреждении кожи). Итак, небольшой гипотетический риск у вас все же есть. Я бы вам рекомендовала все же привиться. Ограничения сроков по вакцинации от бешенства после потенциально опасного контакта НЕТ. Что же касается мировой статистики, то ее можно посмотреть на сайте ВОЗ. Про ситуации именно в вашем регионе можно узнать, позвоним в местный Роспотребнадзор. А про статистику по России можно смотреть вот в этом докладе, например. Самый свежий за 2022 год https://www.rospotrebnadzor.ru/documents/details.php?ELEMENT_ID=25076
Мазня на фоне приема Фемостона конти
7 ответовДобрый день. 53 года. В августе 2023 назначен фемостон 1/10, приливы на нем не ушли вообще. В ноябре переход на фемостон 2/10, эффект хороший. Но началась мазня по 2-3 дня, нерегулярно (раз в 2-4 недели). В апреле 2024 гинеколог перевел на фемостон конти (с ее слов - чтобы...
Необходимость перехода из циклического режима (это препараты с 2/10 и 1/10) в монофазный (1/5) определяется окончанием кровотечений отмены и толщиной эндометрия на узи менее 4-5 мм. Сейчас я рекомендую вам сделать узи омт. Если эндометрий будет больше 4-5 мм, то перейти на 1/10.
Тревожность и подавленное состояние
24 ответаДобрый день. Беспокоит проблема тревожности, мнительности, навязчивых мыслей, проблемы засыпания. В последние несколько недель добавилась апатия. Я сама по себе тревожный человек. Были эпизоды панических атак и сильной тахикардии, справилась самостоятельно. Сейчас я в...
Здравствуйте! Гептор это гепатопротектор с недоказанным антидепрессивным эффектом, почему это психотерапевт назначил вообще загадка. Фенибут это ноотроп, он усиливает тревожность. Гемоглобин, ферритин, гормоны щитовидной железы давно сдавали? Из перечисленных препаратов триттико подходит для нормализации сна и устранения тревожности, но он слабый. Рассмотрите флувоксамин (феварин, рокона) или сертралин - за счет блокады обратного захвата дофамина оказывает активирующее действие и поэтому показан при апатии, заторможенности. Прием антидепрессантов всегда должен быть под прикрытием транквилизаторов - атаракс, стрезам или грандаксин
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, 1.5 года принимал антидепрессанты по причине СРК, головных болей напряжения и в целом тревожности. Я такой с детства. Всю жизнь неврологи и мексидолы (и прочие плацебо), но вот, 1.5 года назад решил пойти уже к докмед врачу и выписали...
Здравствуйте, синдром отмены может длиться до месяца, если дольше, то проблема в том, что вы не долечились и надо опять антидепрессант подбирать. Тритикко изначально был не вариант, он с тревогой и срк не работает, надо рассматривать рокону, золофт.