Что вас беспокоит?
Тревожность и подавленное состояние
Добрый день. Беспокоит проблема тревожности, мнительности, навязчивых мыслей, проблемы засыпания. В последние несколько недель добавилась апатия. Я сама по себе тревожный человек. Были эпизоды панических атак и сильной тахикардии, справилась самостоятельно. Сейчас я в декрете с двумя маленькими детьми. Дети очень часто болеют, заражают меня. Я в постоянном стрессе. Уже начала замечать апатию и нежелание что-либо делать. Приходится себя заставлять, через силу. Я нашла психолога и планирую заняться психотерапией. Также мною, были помещены 2 психотерапевта. Первого врача я посещала, когда ещё кормила дочку грудью (3 месяца назад). Она мне выписала фенибут, магний. И дала рецепт на «Тритико», когда я закончу кормить. Фенибут я стала пить только на ночь, так как есть проблемы с засыпанием и 1/2 или 1 таблетка на помогает уснуть. В течении дня эффект был противоположный, тревожность усилилась. Тритико пока не купила. Второго доктора посетила вчера. Она мне выписала «Тералиджен» и «Гептор». Антидепрессанты сказала пока не надо. Тералиджен 1/4 таблетка на ночь Гептор 1 таб 2 р/д после еды. Фенибут сказала отменить. Вчера на ночь выпила Тералиджен, и у меня был противоположный эффект, я не спала всю ночь. Пришлось ещё выпить 1/2 фенибута, только тогда уснула утром. Проснулась с сильной головной болью. Подскажите пожалуйста это идёт привыкание к препарату? Мне очень важен хороший сон ночью и бодрость и концентрация в течении дня, я одна ухаживаю за маленькими детьми. Про Гептор прочитала, что это вообще препарат для печени? Ещё я сейчас болею, возможно придётся принимать антибиотик, сочетаются ли эти препараты с антибиотиком (амоксиклавом или Панцефом)? Я уже запуталась. Может попробовать все таки первую схему Тритико + Магний + Фенибут? Или продолжить Тералиджен + Гептор? Выписки прилагаю.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Гептор это гепатопротектор с недоказанным антидепрессивным эффектом, почему это психотерапевт назначил вообще загадка. Фенибут это ноотроп, он усиливает тревожность.
Гемоглобин, ферритин, гормоны щитовидной железы давно сдавали?
Из перечисленных препаратов триттико подходит для нормализации сна и устранения тревожности, но он слабый.
Рассмотрите флувоксамин (феварин, рокона) или сертралин - за счет блокады обратного захвата дофамина оказывает активирующее действие и поэтому показан при апатии, заторможенности. Прием антидепрессантов всегда должен быть под прикрытием транквилизаторов - атаракс, стрезам или грандаксин
Анжела Вильевна, спасибо за ответ. да сдавала в сентябре. Все было в норме.
Ферритин 21, но там носа лаборатории от 20.
А если попробовать Тритико и Тералиджен, или так не назначают?
Можно, какое рабочее давление у вас?
Анжела Вильевна, 90/60, бывает даже меньше. Пульс обычно высокий.
Эти препараты снижают давление, поэтому не рекомендую вам такую комбинацию
Анжела Вильевна, поняла, спасибо большое.
Очень жаль, что обращаясь платно и бесплатно к врачам, молодая мама в сложной ситуации не может получить адекватной помощи и лечения (((
А почему мог быть такой эффект от Тералидженв? Мне не подошёл препарат, резко отменила Фенибут или просто надо привыкнуть?
Вы не расстраивайтесь, подбор психофармакотерапии всегда трудоемкий процесс, всегда нужно учитывать различные нюансы. Я думаю вам не подошел препарат, потому что тералиджен оказывает хорошее противотревожное действие. Есть транквилизаторы - стрезам, грандаксин, они противотревожные и не снижают давления, есть атаракс (хороший противотревожный профиль, нормализует сон, но снижает давление). Из антидепрессантов - сертралин, флувоксамин, о которых ранее говорила
Анжела Вильевна, спасибо за ответ.
Принятый ответ
Мария, здравствуйте! Эти препараты можно принимать вместе с антибиотиком. Вы принимали какие-то очень маленькие дозы препаратов. Фенибут надо принимать по 1 табл 3 раза в сутки после еды в течение месяца. Тогда он может дать какой-то эффект. Он тревогу снижает, ноотропным эффектом обладает, очень мягкий препарат. Тералиджен тоже сделайте 1/2 табл на ночь. Гептор пропейте курс до конца, но он скорее несет вспомогательную функцию. И здесь Вам надо или добавлять психотерапию, или антидепрессант, на мой взгляд.
Никанор Васильевич, здравствуйте. Я пробовала фенибут в течении недели 1 т 3 р/д. Тревожность усилилась.
А если попробовать Тритико и Тералиджен вместе?
Тогда вы правы, фенибут Вам не подходит. Триттико и тералиджен - хорошая комбинация. Давайте её возьмем.
Никанор Васильевич,
Мне доктор назначила Тритико - 1/3 таблетки за 30 минут до сна, возможна постепенное увеличение дозировки до 1.
Тералиджен тоже назначен 1/4 перед сном.
Как разделить эти препараты по приему?
Ещё у меня низкое рабочее давление, не снизят эти препараты мне его?
А препарат Гептор, тоже оставить?
Триттико и тералиджен могут снизить артериальное давление. Можно тогда оставить тритико 1/3 табл и посмотреть за состоянием. С одной стороны увеличивать постепенно дозировку до 1 табл, если эффект будет слабый, с другой, если АД снизится, перейдете на другой антидепрессант. Гептор можете оставить. НО чисто просто чтобы допринимать курс.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Уточните пожалуйста, грудью сейчас не кормите?
Екатерина Николаевна, здравствуйте, нет уже больше 3 месяцев не кормлю.
В таком случае вам показано назначение антидепрессанта с противотревожным действием (сертралин, пароксетин, эсциталопрам, флувоксамин). Триттико тоже можно попробовать, может помочь. Принимать фенибут и тералиджен малоэффективно.
Екатерина Николаевна, последний психотерапевт не стала назначать антидепрессант, как она выразилась : «Слишком сильные побочки в начале лечения. Вам тяжело будет управляться с детьми».
Можно как-то снизить побочные реакции от Тритико? Или он более мягко действует?
У меня низкое давление 90/60, подойдёт ли Тритико, не снизит ещё больше?
Это очень мягкий антидепрессант, хорошо переносится. Начальная дозировка 1/3т (50 мг) перед сном
Екатерина Николаевна, спасибо.
А Тералиджен мне убрать?
Попробуйте триттико без тералиджена и понаблюдайте
Принятый ответ
Добрый вечер! К рекомендация коллег хотела бы добавить, что ферритин у Вс низкий, имеет место быть скрытая анемия, необходимо принимать железо не менее 2 месяцев, например Сорбифер по 1 капс 1 раз в день
Айше, спасибо большое за ответ!
Айше, у меня есть феррум-Лек 100, можно его принимать?
Добрый вечер! Да, конечно! Но не менее 2 месяцев, затем контроль
Похожие вопросы по теме
- 23 Мая 20201 ответ
- 19 Января 20227 ответов
- 14 Марта 20223 ответа
- 6 Мая 202228 ответов