Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Смена дозировки
9 ответовЗдравствуйте,принимаю флуоксетин ланнахер , первые 2,5 недели 20мг , ничего не почувствовала , увеличили дозу до 40 мг , после 2 недель прием в стало хорошо , появилась мотивация , начали появляться светлые мысли и ощущение , что могу по немногу менять свою жизнь , повысили...
Здравствуйте. После повышения дозы до 40мг эффект необходимо оценивать в течение 4-6 недель, после чего решается вопрос о необходимости дальнейшего повышения дозировки препарата. Появление даже незначительной положительной динамики свидетельствует о хорошем ответе организма на действие препарата. В подобных случаях обычно решается вопрос о снижении дозы до 40мг флуоксетина с последующей оценкой клинического состояния в течение месяца. Лишь в случае отсутствия стойкой положительной динамики рекомендуется повышение до 60мг.
Смена смеси
16 ответовЗдравствуйте на данный момент ребенку 3 недели родились немного недоношенные в 36,4 недели вес 2530.В роддоме давали смесь нутрилон пре какала хорошо, наедалась и вес хорошо прибавлялся ,после выписки начались страшные запоры помогали только свечи и клизмы ,педиатр поменяла...
Здравствуйте! По описанию можно предположить, что на Нутрилон Комфорт стул стал лучше, но по калорийности и насыщению для недоношенного ребенка эта смесь может быть менее подходящей, чем Pre, особенно если за неделю вес стоит. Для 3 недель отсутствие прибавки лучше обсудить очно с педиатром в ближайшие дни, важно оценить технику кормления, объем за сутки и состояние ребенка. В подобных случаях обычно рекомендуют не терпеть строгий интервал 2 часа, если ребенок голоден, а кормить по потребности, но контролировать суточный объем. При весе 3 кг ориентир примерно 450-540 мл/сутки, иногда больше по переносимости. Возврат на Pre возможен, но лучше постепенно за 2-3 дня. Смешивать Pre и кисломолочную без очной рекомендации нежелательно, при плохой прибавке приоритет обычно у смеси Pre.
Смена препарата
14 ответовЗдравствуйте.Имею болезнь Бехтерева.С 2022 ежедневно принимаю омепразол перед приемом НПВС (целекоксиб). Нужно ли сменить омепразол так как часто пишут,что он способствует плохой усвояемости кальция и В12, а также связывают его с риском развития деменции
Олег, здравствуйте! Менять Омепразол на другой аналогичный препарат из той же группы (например, Нексиум, Нольпазу или Париет) не имеет смысла, так как все ингибиторы протонной помпы при длительном приеме обладают абсолютно одинаковым влиянием на кислотность и в равной степени могут снижать усвоение микроэлементов. Учитывая, что вам необходимо ежедневно принимать Целекоксиб для контроля болезни Бехтерева, полностью бросать защиту желудка опасно. Но вы можете минимизировать побочные эффекты Омепразола. Можно рассмотреть отмену Омепразола после консультации с врачом. Целекоксиб это высокоселективный НПВС. Он разработан специально так, чтобы минимально вредить желудку по сравнению со старыми препаратами (вроде Диклофенака или Ибупрофена). Если у вас никогда не было язвы желудка, желудочных кровотечений, вам меньше 60–65 лет и нет тяжелых сопутствующих патологий, постоянный ежедневный прием Омепразола вместе с Целекоксибом может быть вообще не нужен. Обсудить с ревматологом или гастроэнтерологом возможность полной отмены Омепразола под контролем вашего самочувствия. Сдать Витамин B12, ионизированный кальций , Магний. Если обнаружится дефицит B12 или кальция, обычные поливитамины из аптеки не помогут, так как они не всосутся в желудке без кислоты. В таком случае кальций принимают в форме цитрата кальция (он единственный усваивается в щелочной среде желудка), а витамин B12 восполняют уколами или высокими дозами сублингвальных форм.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Смена антибиотика
9 ответовДобрый день. Болею уже 8 день поставили острый синусит гнойный. Врач назначил ципрофлоксацин. Принимаю его 4 дня. Утром на 4 дееь опять поднялась температура до 37. Так и не проходит давление в голове и в щеках. Обильные зеленые выделения из носа. Прочитала, что...
В домашних условиях рекомендуется в таких случаях промывать нос раствором фурацилина с помощью устройства Долфин.через 10 минут после забрызгивания Ринофлуимуцил.
Смена препарата
5 ответовДобрый вечер, как правильно перейти с препарата карбамазепин на Габапентин Применяется 400мг в день. Лечение воспаления тройничного нерва.
Здравствуйте! Препарат отменяют по 100 мг с каждого приема раз в 3 дня до полной отмены и затем переход на габапентин по схеме 300 мг 1 капс 1 р/д 1 день, далее 1 капс 2 р/д 2й день, далее 1 капс 3 р/д 2-3 месяца(по необходимости дольше).
Смена смеси
11 ответовЗдравствуйте! Родился недоношенный ребенок на 33 неделе с весом 1520гр. С рождения кормлю ПреНАН+свое молоко сцеживаю, иногда прикладываю к груди. Сейчас нам 1,5 месяца, вес 2830. Стул бывает редко самостоятельно, помогаю свечой глицериновой и массажи делаю. Цвет кала...
Здравствуйте. После достижения веса 3-3, 5 кг переходим на обычную смесь. Если нет проблем со стороны ЖКТ, то лучше взять той же линейки, например Нан 1, будет меньшим стрессом для организма. Переходим на смесь постепенно. Привыкание к смеси идёт в течении месяца. Можете кушать в привычном для ребёнка объёме, постепенно увеличивая и смотреть по усвояемости. Не забывайте поить водой и детском чаем в недели разрешён Хипп Укропный, с месяца Ромашка и Фенхель органические Хипп и Бабушкино лукошко. Начинать с чайной ложечки. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Смена антидепресанта
1 ответОстанется ли накопленный эффект при переходе на новый антидепресант. Или что называется все по-новой. Опять тревога и ждать -3 -4 недели
Здравствуйте! Нет, эффект не останется.
Смена смеси
10 ответовСыну сейчас 3,5 месяца. С рождения был на полностью на гв. Родился 3250 сейчас 6100. В 3 месяца поняли, что Молоком не наедается, педиатр порекомендовал докармливать смесью. Выбрали нан комфорт. Все было отлично,но уже не сколько дней сразу после кормления, сильно кричит и...
Здравствуйте! Адаптация к смеси заменяет до 4 недель. В это время возможны нарушение со стороны ЖКТ, колики, изменения стула. В таких случаях рекомендуется продолжать прием препаратов симетикона (боботик, эспимизан) в каждое кормление. Также Чтобы облегчить состояния малыша можно пробовать позу высаживания, так малышу легче покакать, и лучше отходят газы; массаж животика; выкладывать на животик перед кормлением.
Смена антидепрессанта
40 ответовЗдравствуйте! У меня тревожное расстройство и иногда панические атаки. Врач прописал мне феназепам в капельницах 10 дней и золофт 50 мг на 5 дней, далее увеличить. Феназепам отменил после 4 капельницы потому что не понравилось состояние после него, и вызывало тревогу (и...
На триттико можете перейти сразу. При указанном диагнозе главным методом лечения является психотерапия.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Смена препарата
5 ответовДобрый день. Лечусь от ОКР (Ипохондрия). Принимаю 200 мг золофта, на золофте растет вес, уже набрала 10 кг. Хочу сменить золофт на флуоксетин. Как это сделать? Будет ли опять ощущаться привыкание к препарату? Смягчит ли побочки тот факт, что я уже длительное время на другом...
Здравствуйте, состояние свое сейчас как на золофте оцениваете?просто если себя хорошо чувствуете, то переходить не стоит, не факт, что на флуоксетине такого не будет, есть пациенты , которые и на нем набирают; попробуйте месяц вес откорректировать физ нагрузками и пересмотром питания. Если переходить, то лучше на венлафаксин Переходить в любом случае под прикрытием анксиолитика для смягчения ( атаракс, тералиджен, феназепам( не более 10 дней). Сертралин отменяете снижая на 50 мг каждые 7 дней, на дозировке 50 мг отменяете и начинаете флуоксетин 20 мг, далее уже с ним работать на повышение через неделю.