Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Плохое самочувствие
3 ответаМужчина, 28 лет, курит, но активно занимается спортом и правильно питается. Принимал: D3+K2 10000 iu d3 к 200mcg k2 Omega 3 L-карнитин Цинк Креатин (месяц назад) Иногда куркумин 8 дней чувствует упадок сил, плохое настроение, температура 36.6, больше никаких симптомов нет, к...
Здравствуйте, по анализам крови признаки недостаточного употребления жидкости. Рекомендую сдать анализ крови на ферритин, вит д, гормоны щитовидной железы, электролиты и магний. увеличьте количество потребляемой жидкости.
Плохое зрение
1 ответЗдравствуйте. У моего мужа плохое зрение ( миопия). Контактные линзы носит на -8. Может ли он работать ( в контактных линзах или очках) машинистом трелёвочной машины ( вредности: управление наземным транспортом, вибрация общая, вибрация локальная, тяжесть трудового процесса ...
Здравствуйте! Это важный вопрос, касающийся безопасности и допуска к работе. Краткий ответ: Окончательное решение принимает только медицинская комиссия (врачебно-экспертная комиссия/ВЭК) на месте. Высокая миопия (-8.0) является значимым фактором, который может стать противопоказанием. Что будет оценивать медкомиссия: 1. Не острота зрения сама по себе, а состояние глазного дна. При такой степени миопии часто встречается периферическая дистрофия сетчатки, истончение сетчатки. Это главный риск. 2. Влияние вредных факторов: Постоянная вибрация и тяжелые физические нагрузки могут спровоцировать отслоение сетчатки у предрасположенного человека, что является прямой угрозой зрению. 3. Надежность коррекции: Ношение очков или линз допускается для водителей, но комиссия должна быть уверена, что коррекция стабильна и обеспечивает необходимый обзор и периферическое зрение. Ваши действия: 1. Мужу необходимо обратиться к офтальмологу для углубленного осмотра, включая осмотр периферии сетчатки с широким зрачком. Это покажет, есть ли противопоказания со стороны глаз. 2. С заключением от офтальмолога проходить медицинскую комиссию для допуска к работе. Вывод: Шансы на допуск есть, но они напрямую зависят от здоровья сетчатки. Если будут выявлены значительные дистрофические изменения, в допуске, скорее всего, откажут в целях безопасности самого пациента.
Посмотрите результаты фгдс
3 ответаЗдравствуйте, посмотрите результаты фгдс что посоветуете, как лечить? Возникла проблема диарея, сейчас на диете.
Пожалуйста, будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Фгдс и колоноскопия
11 ответовБоль в правом подреберье уже 10 лет. Сделала фгдс и колоскопию, помогите расшифровать, пожалуйста.
Здравствуйте! По ФГДС выявлен хронический гастрит, связанный с Helicobacter pylori. В биопсии из антрального отдела H. pylori обнаружен, воспаление умеренно выраженное и активное. Атрофии слизистой не описано. Поэтому в данном случае показана эрадикационная терапия H. pylori. После лечения требуется контроль эрадикации: 13С-уреазный дыхательный тест или антиген H. pylori в кале не ранее чем через 4 недели после окончания антибиотиков и препаратов висмута и через 2 недели после отмены ИПП. По колоноскопии серьезной патологии не выявлено. Есть дивертикулы сигмовидной кишки без признаков воспаления. По биопсии слизистая толстой кишки без воспалительных изменений и клеточной атипии. Обнаружен гиперпластический полип прямой кишки, это доброкачественное образование. Дуоденогастральный рефлюкс, описанный при ФГДС, сам по себе не объясняет длительную боль в правом подреберье. Поэтому причину боли стоит искать отдельно. Имеет смысл УЗИ органов брюшной полости, если его недавно не выполняли, биохимический анализ крови: АЛТ, АСТ, билирубин с фракциями, ЩФ, ГГТ. Прикрепите, пожалуйста, УЗИ брюшной полости, если оно есть.
Фгдс и давление
6 ответовЧасто поднимается давление в стрессовых ситуациях, можно ли перед ФГДС рассосать капотен под язык?
Обычно повышается из-за стресса, волнения. Седация -это наркоз) Если без наркоза, тогда не запрещается принять антигипертензивный препарат быстрого действия (но не для профилактики, а при реальных высоких цифрах в моменте)
Фгдс результат
52 ответаЗдравствуйте Делала фгдс , мне 33 года Беспокоятт рефлюкс Заключение во вложении Врач сказала эрозии в желудке Скажите пожалуйста это не страшно? Это не рак? И что по описанию ? Что-то очень страшное ? Чем лечить лучше
Здравствуйте, Евгения. Эрозии — это не рак и не предраковое состояние. Это поверхностные повреждения слизистой оболочки, которые могут возникать в разных отделах верхних отделов ЖКТ: в желудке (при гастрите), в двенадцатиперстной кишке (при бульбите) и в пищеводе (при эзофагите). В отличие от язв, эрозии не затрагивают глубокие слои стенки органа — они затрагивают только поверхностный эпителий, поэтому при своевременном лечении хорошо заживают без рубцов. Чаще всего к повреждению слизистой приводят сразу несколько факторов одновременно: Инфекция Helicobacter pylori. Эта бактерия нарушает защитный барьер слизистой и провоцирует воспаление, которое может приводить к образованию эрозий. Приём нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). Ибупрофен, диклофенак, напроксен и другие препараты этой группы снижают выработку защитной слизи и повреждают клетки эпителия. Особенно высок риск, если принимать их без защиты желудка и на голодный желудок. Особенности питания. Регулярное употребление острой, слишком горячей или грубой пищи, частые перекусы «на бегу», длительные перерывы между приёмами пищи могут раздражать слизистую и усугублять рефлюкс. Стресс и нарушения вегетативной регуляции. Хронический стресс влияет на моторику ЖКТ и секрецию желудочного сока, усиливая агрессивное воздействие кислоты на слизистую. Алкоголь и курение. Эти факторы напрямую повреждают слизистую и снижают её способность к восстановлению. Заброс желчи и кислого содержимого (рефлюкс). При недостаточности нижнего пищеводного сфинктера содержимое желудка и иногда двенадцатиперстной кишки попадает обратно в пищевод и желудок, травмируя слизистую. Роль биопсии не подтвердить рак, а детально оценить клеточный состав слизистой.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результаты ФГДС
2 ответаДобрый день. Сегодня сделала ФГДС, результаты прилагаю. Не очень понятно что с пищеводом, насколько это страшно. И какое лечение необходимо провести. Из симптомов - жжение в пищеводе и за грудиной, боль после еды слева около пупка.
Добрый день С пищеводом - активного воспаления нет, функционально тоже нареканий нет, поэтому относительно пищевода замечаний нет, судя по результатам. Если воспалительные изменения в виде эрозии в желудке, признаки рефлюкса. При обнаружении воспаления первым этапом, желательно, выполнить дыхательный тест или анализ кала на хеликобактер для оценки ее наличия и активной агрессии на слизистую. Нужно сдавать до проведения лечения ИПП, де-нол, антацидных препаратов в том числе для получения достоверных результатов ( 2 недели без препаратов). После сдачи анализов можно начать ИПП ( нексиум), так же рассмотреть антацидные препараты для снижения проявлений клинических жалоб.
Фгдс лечение
2 ответаДобрый вечер! Подскажите пож-та,по результату фгдс ,нужно ли пролечивать хеликлбактер? Какая схема лечения,и нужно ли сдать ещё какие то анализы? Из жалоб- иногда изжога,с кишечником проблем нет,стул нормальный ,заранее спасибо
Здравствуйте! Представленная картина на ФГДС характерна для гастро-эзофагеального рефлюкса, который характеризуется забросом желудочного содержимого в пищевод. Вкупе с обнаружением хеликобактер пилори необходимо провести эрадикационную терапию по схеме (что предполагает гибель возбудителя в слизистой желудка), включающую в себя ингибитор протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол (препарат направлен на снижение кислотности в желудке), висмута трикалия дицитрат, например, препарат де-нол (обладает гастропротективным действием), антибиотикотерапию. Примерная схема лечения обычно выглядит вот так (однако перед приемом требуется очная консультация специалиста!): 1.Рабепразол 20 мг 2 раза в день за 30 минут до приема пищи - 4 недели 2.Де-нол 240 мг 2 раза в день за 30 минут до приема пищи – 4 недели 3. Амоксициллин 1000 мг 2 раза в день - 14 дней (отпускается по рецепту!) 4. Кларитромицин 500 мг 2 раза в день - 14 дней (отпускается по рецепту!) 5. Энтерол 250 мг 2 раза в день - 10 дней Также рекомендуют соблюдение антирефлюксного режима: 1. Прием пищи малыми порциями до 6 раз в день, последний прием пищи за 2 часа до сна 2. Сон с возвышенным изголовьем 3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть) 4. Исключить ношение тесной одежды, поясов/корсетов
Результаты фгдс
11 ответовЗдравствуйте, беспокоили постоянные вздутия живота, тяжесть, слабость после еды. Был на ФГДС. Результат на H. pyllori положительный. Заключение: не эрозивный рефлюкс- эзофагит. Гастрит без признаков атрофии слизистой оболочки. У бабушки был рак желудка. Подскажите лечение.
Добрый день! По результату гастроскопии описывают воспаления слизистой пищевода(рефлюкс-эзофагит), а так же воспаление слизистой желудка(гастрит), эндоскопических признаков атрофии нет. Это хорошо. Какое обследования на хеликобактер пилори сдавали? Экспресс тест при гастроскопии? Учитывая отягощенный анамнез, необходимо проходить гастроскопию ежегодно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка фгдс
43 ответаЗдравствуйте. Помогите пожалуйста расшифровать фгдс. Болит желудок. К врачу только в субботу. Взяли бипсию. Готова будет через неделю. Страшно ,что взяли биопсию. Год назад. Был только гастрит. Обнаружили ещё лямбли, на анализе. Может это спровоцировать?
Здравствуйте . Биопсия берется чтобы поставить какой именно гастрит , в этом ничего критичного нет. По описанию фгдс : воспаление слизистой желудка , несмыкание кардиального отдела желудка , воспаление слизистой желудка и 12 пк. С лямблиями нужно обязательно обратится к инфекционисту . С доктором очно обсудить следующее лечение : Необходимо соблюдать антирефлюксный режим . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды сразу же не ложится , если есть возможность , то походить в течении 15-30 мин . Перед сном не кушать за 3 часа . Ограничить нагрузку на брюшной пресс , ношение тесной одежды , корсетов , тугих поясов , ремней . Не курить . Подъем тяжести не более 5-7 кг . Нормализация массы тела если есть нарушения . Из рациона ограничить продукты , стимулирующие кислотность : цитрусы , чеснок , специи , алкоголь , кофе, молочный шоколад , помидоры , крепкий чай , перец . Обсудить с доктором очно следующее лечение : Нексиум 20 мг 2 раза в день 14 дней , далее Нексиум 20 мг утром 14 дней Ганатон 50 мг 3 раза в день перед едой за 15 мин 4 недели Альфазокс 3 раза в день 14 дней