Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Возраст 55 лет. Вес 77 кг. Хронические заболевание- гипертония. КТ-2 поражение от 25-30% .на фоне положительного ПЦР COVID-19. Самочувствие удовлетворительное 9 день заболевания. Температура 36,6-37,2. кислород 94-96. Давление низкое 97-100. Сухой кашель на 2 и 8,9 день...
В настоящее время Ваше состояние не требует стационарной помощи. Основными критериями являются сохраняющаяся высокая температура 38,5 и выше более 5 дней, нарастающая одышка, боли в грудной клетке, снижение сатурации. Всего этого у Вас нет. Продолжайте терапию левофлоксацином до 10 дней, параллельно можете принимать пробиотики для защиты микрофлоры. Например бифиформ по 1 капс 2 раза в день на весь период приема левофлоксацина + еще неделю после. Рекомендую снизить дозу диротона до 2,5 мг 2 раза в день или даже оставить 2,5 мг только на ночной прием. До стабилизации состояния. Когда цифры АД опять начнут. Ползти вверх, вернуться к прежним дозам. Конкор лучше не трогать или, если возникнет необходимость, снизить дозу до 2,5 мг. Ваше давление не должно снижаться ниже 110/70 Также рекомендую делать дыхательную гимнастику. Если беспокоит кашель с трудноотделяемой мокротой, то прием лазолвана по 4 мл 2 раза в день на 7 дней. Все остальное лечение в прежнем обьеме. Очень желательно сдать клиничнский анализ крови, СРБ, ферритин и прокальцитонин, Д-димер. Для оценки выраженности воспалительного процесса и последующей оценки в динамике эффективности лечения.
Прикорм в 9 месяцев
3 ответаДобрый день! Моему ребенку исполнилось 9 месяцев. Ее рацион на сегодняшний день такой. 06:00/ 07:00 молочная смесь.150/180 10:09/ 11:00 каша без молочная + сливочное масло, с фруктами. 15:00 овощи + мясо либо яйца ( если не доедает то предлагаю смесь, 30/60 мл 17:00...
Доброе утро ! Рацион правильный ! Начинайте вводить рыбу белых сортов. Пикша , минтай , лемонела !
Заболел covid-19
1 ответУ отца в носоглотке плоскоклеточная карцинома, прошли 3 курса химии цисплатин и 5фторурацилом. 21 окт следующий курс. Появились симптомы covid-19? Какие особенности лечения? Требуются ли прием спец. лекарства?
Нужно лечение от covid. Вопрос решайте с вашим химеотерапевтом
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Скрининг 19 недель
7 ответовПодскажите, можно ли делать скрининг ровно в 19 недель? А то хотим уехать после этого и сообщить родителям…Или все же лучше сделать позже после приезда? В 20+ недель
Здравствуйте, скрининг можно пройти в 19 недель. Сроки второго скрининга 19-21 неделя
Беременность 19 недель
17 ответовЗдравствуйте, беременность 19 недель. Сегодня был 2 скрининг,в первом триместре болела простудными заболеваниями,ставили гнойный гайморит,пила антибиотики. Сегодня после скирининга врач посоветовала к генетику обратиться. Очень переживаю.
Людмила, здравствуйте У Вас все хорошо и по 1 и по 2 скринингу. Не вижу показаний для консультации генетика.
Переболела COVID-19 (19 день с начала симптомов, отрицательный ПЦР от 30.01), по результатам ОАК повышены нейтрофилы - 6.67 ( при норме до 6.13) и эозинофилы 0.52 (при норме 0.4), %лимфоцитов 18.5 (норме 19-37). Остальные анализы в норме. Эти показатели от 01.02 были в...
Здравствуйте, отклонения не существенные , могут быть при вирусной инфекции, воспаления нет, рекомендую сдать прокальцетонин для исключения бактериальной инфекции, температура до невысоких цифр может быть длительное время.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Цикл норма или нет
18 ответовДобрый день. Ранее я задавала вопрос про цикл, но после этого опять начал сбиваться. В ноябре по циклу сданы все гормоны, ОАК, биохимия, онкомаркеры 125, 19-9, he4 и тд. Все показатели в пределах нормы. Болей нет, выделений между менструациями тоже. На УЗИ не была полтора...
Пишите, если возникнут вопросы
Повышение са 72-4
9 ответовЗдравствуйте! Месяц назад случайно в результате чек-апа обнаружила повышенный Са 72-4 до 17. Испугалась, сделала узи брюшной полости-норма, узи малого таза-норма, сдала кал на скрытую кровь и кальпротектин -норма. Сделала гастроскопию-обнаружили эритематозную гастропатия....
Здравствуйте! Онкомаркеры никогда не используются для первичной профилактики онкопатологии, любого генеза. Они не обладают никакой спецефичностью. Повышение показателя онкомаркера НЕ указывает на наличие рака, ровным счётом, как показатель в пределах рефференсных значений, не исключает её. Онкомаркеры, это инструмент работы врачей онкологов, для отслеживания уже имеющегося!! онкопроцесса. Ещё раз повторюсь, уже имеющегося, это очень важно. Эритема в желудке, это просто покраснение слизистой, что в целом является нормой. С эритемой повышение онкомаркера никак не связано. Эритема требует лишь диагностики инфекции хеликобактер пилори, методами золотого стандарта. Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются : -кал на АГ к хеликобактер пилори или -дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори Сдавать рекомендуют на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в течении 14 дней, препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. При положительном результате обычно рекомендуют курс эрадикационной терапии. Все экспресс тесты, выполняемые во время ФГДС, малоинформативны и не могут исключить наличия инфекции. Будьте здоровы!
Рекомендации по онкологии
4 ответаПри прохождении медосмотра на работе сданы анализы на онкомаркеры. СА 72-4 – 14,450 ед/мл (норма 0-7,0) СА 19-9 – 2,2 ед/мл (норма 0-30,0) ПСА общий – 0,927 нг/мл (норма 0-4,0) ПСА свободный – 0,30 нг/мл Соотношение ПСА св/ПСА общ – 32,36 % (норма более 15) Желчный пузырь...
Здравствуйте! Изолированное повышение онкомаркера СА72-4 ни о чем нам не говорит, такое повышение характерно для тех изменений в области панкреатобиллиарной системы, которое Вы описали, так же причинами может быть воспалительный процесс в желудке, кишечнике. Так как все обследования жкт Вы прошли и никаких подозрений на зно нет, в плане доследования ничего больше проходить не нужно. По поводу кишечной метаплазии, часто причинами является ГЭРБ, если по фгдс описали недостаточность кардии, нужно соблюдать антирефлюксную диету, чтобы не было заброса в желудок, так же необходимо пройти консультацию гастроэнтеролога и пролечить все имеющиеся фоновые воспалительные процессы. Контроль фгдс выполняется ежегодно, чтобы оценивать нет ли прогрессирования метаплазии. К озлокачествлению такие изменения приводят крайне редко. Так же нужно наладить питание и исключить жареную, жирную пишу, алкоголь. Так как описан жировой гепатоз необходимо контролировать кровь на печеночные ферменты и по показаниям пройти фиброскан печени, чтобы оценить есть или нет фиброз. В остальном нужно проходить диспансеризацию по возрасту, чтобы ничего не упустить.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Онкомаркер АФП
10 ответовДобрый день, Девушке 19 лет. делали полный check up из за резкого снижения зрения (спазм аккомодация основной диагноз) было обнаруженно превышение онкомаркера АФП на уровне 16.6 (при норме до 7) повторная сдача этого анализа дала тот же результат остальные онкомаркеры СА19...
Здравствуйте. Анализы крови на онкомаркеры не применяются в первичной диагностике онкологических заболеваний (кроме ПСА для мужчин). В данном случае превышение показателя незначительное,это возможно при любых доброкачественных заболеваниях печени,желудочно-кишечного тракта. При онкологических заболеваниях уровень АФП превышает норму в сотни раз. Гемангиому в печени оценить в динамике по МРТ через 12 месяцев. Гетеротопия серого вещества головного мозга также не является патологией, вероятно, это физиологическая особенность организма. Лечения не требует. Проконсультируйтесь планово с неврологом. Подозрений в отношении онкологического заболевания нет.