Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Helicobacter P. Сдавать уреазный тест?
13 ответовДобрый день. Фгдс - отрицательный тест, кал на антиген - отрицательный, гастропанель - антитела положит, более 199. Так есть бактерия или нет ? На прием к врачу через две недели. Сдавать уреазный тест или все ясно? Только перед гастропанель не принимала ребагит две...
Иногда, данная бактерия действительно может самостоятельно «исчезнуть». Особенно, такое часто наблюдается при смене образа жизни, например, начали правильно питаться. Если когда-то пропивали курс ИПП, антибиотиков тоже такое может быть. У вас отрицательный тест на антиген, что в целом может говорить об отсутствии данной инфекции у вас. Но если вы сомневаетесь, вы можете сделать дыхательный тест, но чтобы не получить ложноотрицательный результат, придется отказаться от ИПП, ребагита на 2 недели, увы такие условия.
Здравствуйте,сдала анализ на хеликобактер пилори,пришел ответ 74,44 ОЕд/мл результат,а правее <16.00,референсные значения.Ранее поставили диагноз к29,6,гастрит.назначили эзомепразол,Фосфалюгель,ганатон,урсосан.в ближайшие дни этот врач не работает,надо ли ещё что то добавлять...
Здравствуйте, Наиля! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Какой именно анализ выполняли для диагностики хеликобактерной инфекции? ФГДС делали?
Белый налёт на языке
9 ответовБольше 3-х месяцев держится белый налёт на языке, полностью не очищается. Симптомов никаких нету. Сдавал качественный соскоб на ДНК из ротоглотки (так как думал, что мог заразиться через кунилингус) на хламидии, гонорею, трихомонаду, ВПЧ16/18, микоплазму, герпес и анализ...
Нет, инфекции ротоглотки и уретры могут протекать изолировано, если хотите исключить ИППП урогенитальной системы, то нужно сдавать мазок из уретры. Налёт на языке может свидетельствовать о заболеваниях ЖКТ, полости рта, обратитесь к другому гастроэнтерологу и к стоматологу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гастрит, анализы
8 ответовЗдравствуйте, 2 месяца жалуюсь на боли в животе, в околопупочной области, иногда ниже, чаще справа. Стул жёлтого цвета, мягкий, также на протяжении 2 месяцев. Был хронический гастрит, из-за плохого питания, видимо, заработал обострение. ФГДС планово сделаю вскоре....
Добрый день! Антитела к хеликобактер пилори говорят лишь о том, что был контакт с инфекцией. Достоверно сказать об инфицированности на данный момент можно по дыхательному уреазному тесту или АГ хеликобактер пилори в кале. Повышение мочевой кислоты в крови может быть связано с особенностями питания. Повышение билирубина нужно оценивать с остальными показателями биохимического анализа крови и узи обп. Если все в норме - то возможно имеет место Синдром жильбера или дефицит витамина в12. Для исключения органической патологии рекомендую вам сдать: - Общий анализ крови - Биохимический анализ крови (глюкоза, общий белок, общ.билирубин. прямой билирубин, непрямой билирубин, триглицериды, общ.холестерин, ЛПВП, ЛПНП, АЛТ, АСТ, альфа-амилаза, ГГТП, ЩФ, ЛДГ, креатинин, мочевина),СРБ - вит в12 - Кал на скр кровь, колич. иммунохимическим методом - Фекальный кальпротектин (для исключения ВЗК) - кал на простейшие и яйца глист методом parasep трехкратно. - Дыхательный водородный тест на СИБР с лактулозой (синдром избыточного бактериального роста) - ФГДС - УЗИ ОБП По результатам этих исследований можно будет иметь общую картину заболевания и будет ясна тактика дальнейших действий. Сейчас возможен прием тримедата 200 мг 2-3 р в день курсом 3 недели (или по требованию).
Покраснения щек и высыпания на лице
8 ответовВсем привет! Высыпания на лице появились около 3-4 лет назад и постепенно прогрессировали до текущего состояния. Из сопутствующих заболеваний мне диагностировали хронический гастрит, а в анализах был обнаружен Helicobacter pylori, который лечил антибиотиками, повторные...
Как провоцирующий фактор-очень часто H.Pylori вызывает появление и сохранение высыпаний, после эррадикации возбудителя у многих пациентов наступает ремиссия
Расшифровка гистологии при фгдс
5 ответовДавно лечу желудок , нет желчного , заброс и рефлюкс Ранее ставили по фгдс ( пару лет назад ) - атрофический гастрит . Делала фгдс, взяли гистологию . Напрягает формулировка Фовеолярная гиперплазия: определяется Что это значит, какие риски , как лечить ? Нужно ли лечить...
Здравствуйте! При подобных результатах обычно можно предположить, что фовеолярная гиперплазия — это реактивное усиление клеточного роста в желудке, которое часто связано с хроническим воспалением или раздражением слизистой. Она сама по себе не считается опасной, но требует наблюдения и контроля. Что касается Helicobacter pylori Обычно даже если в небольшом количестве все равно рекомендуют антибиотикотерапию, так как данная бактерия является опасной и поддерживает воспаление в желудке Так как вы сейчас принимаете супракс (цефалоспорин), перед назначением антибиотиков для эрадикации H. pylori обычно рекомендуют выдержать перерыв в несколько недель, чтобы избежать перекрёстной резистентности и побочных эффектов. Далее рекомендуют начать терапию первой линии для эрадикации Амоксицилин 1000 2 раза в день Кларитромицин 500 2 раза в день 10 дней
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Заключение колоноскопии: - ГЭРБ с недостаточностью кардии. - Эрозивный рефлюкс-эзофагит, степень А. - Катарально-геморрагический гиперацидный очаговый гастрит. - Эрозивный бульбит. - Инфекция Helicobacter pylori (1.37 по анализу). Заключение врача гастроэнтеролога: Другие...
Здравствуйте! Как правило, в таких случаях назначают эрадикационную терапию, что предполагает гибель возбудителя в слизистой желудка, включающую в себя ингибитор протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол (препарат направлен на снижение кислотности в желудке), висмута трикалия дицитрат, например, препарат де-нол (обладает гастропротективным действием), антибиотикотерапию (отпускается по рецепту и обсуждается с доктором на очном приеме). Примерная схема лечения может выглядеть следующим образом: 1. Рабепразол 20 мг 2 раза в день за 30 минут до приема пищи - 8 недель 2. Де-нол 240 мг 2 раза в день за 30 минут до приема пищи – 4 недели 3. Амоксициллин 1000 мг 2 раза в день - 14 дней (отпускается по рецепту!) 4. Кларитромицин 500 мг 2 раза в день - 14 дней (отпускается по рецепту!) 5. Энтерол 250 мг 2 раза в день - 14 дней Также согласно ФГДС имеются признаки гастро-эзофагеального рефлюкса, который характеризуется забросом желудочного содержимого в пищевод. Обычно в таких случаях помимо эрадикации назначают прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ) и рекомендуют соблюдение антирефлюксного режима: 1. Прием пищи малыми порциями до 6 раз в день, последний прием пищи за 2 часа до сна 2. Сон с возвышенным изголовьем 3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть) 4. Исключить ношение тесной одежды, поясов/корсетов
Добрый день! После обнаружения в крови антител lgG к helicobacter pylori прохожу эрадикационную терапию (принимаю рабепразол, антибиотики Амоксициллин и Кларитромицин в течение 14 дней, далее прописан Тримедат и Итоприд на 14 дней). Через какое время после такого лечения...
Здравствуйте! После окончания лечения можно планировать в следующем цикле
в ходе прохождения ФГДС, взяли материал. У врача уже был, но результаты к тому времени получены не были, диагноз - гастрит после приема препаратов (брилинта+кардиомагнил). Исследование показало - эпителий плоский (-); эпителий цилиндрический (большое количество); лейкоциты...
Посмотрела ФГДС в целом, картина ФГДС соответствует результату биопсии. То есть стихание воспаления, по ФГДС эрозивная гастропатия, так как эрозии находятся в стадии эпителизации - это указывает на стихание воспалительного процесса. Согласна, тоже не совсем понятно. Цилиндрический эпителий - это нормальный эпителий слизистой желудка. Само исследование проводилось на хеликобактер, забор биоматериала подразумевал "кусочек" слизистой, где конечно же под микроскопом выявлен цилиндрический эпителий
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка результата
4 ответаДобрый день! Просьба прокомментировать результаты биопсии. Заключение: Хронический умеренно выраженный слабоактивный гастрит антрального отдела желудка с очаговой атрофией пилорических желёз и участками фовеолярной гиперплазии. Поверхностный гастрит тела желудка с участками...
Здравствуйте, Екатерина. Данная картина не требует лечения. Рекомендуется динамическое наблюдение (ФГДС контроль через 3 года), регулярное рациональное питание (смотрим не номерную диету, а принципы средиземноморского стиля питания). По эзофагиту с гастроэзофагеальным рефлюксом рекомендуется соблюдать антирефлюксные мероприятия: • в течение 40-50 минут после приема пищи избегать наклонов, физической нагрузки; • спорт – через 1 час после перекуса, через 1,5 часа после основного приема пищи; • последний прием пищи в виде перекуса за 2 часа до сна; ужин за 3 часа до сна; • избегать утягивающих поясов, ремней, бандажей, белья – в течение часа после еды; • тщательно пережевывать пищу; • исключить газированные напитки (мин.вода, лимонад, квас, пиво, шампанское).