Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Несколько дней есть тянущие, несильные боли в бедре (с внутренней, и немного тыльной стороны). В анамнезе у меня уже 7 месяцев после ковида в легкой форме (боле в начале декабря) остается чуть повышенным Д-димер от 300 до 400 при норме 250. НОАК при болезни не...
Здравствуйте!
Думаю- ничено нового на УЗДГ мы не увидим.
Если Д димер держится на такиз высокиз цифраз- необходимо усилить антикоанулянтную терапию
Что сейчас принимаете из лекарсив?
Подскажите, пожалуйста, можно ли его ставить при проведении колоноскопии при высоких печёночных показателях? Нам аргументируют, что может упасть давление
Добрый день. От однократного приема ничего не случится (даже на фоне повышенных печеночных показателях в биохимическом анализе крови), но здесь возникает другой вопрос: строго говоря, трамадол - сильное обезболивающее, пациент планиует выполнять колоноскопию без седации? Может быть, нужно рассмотреть медикаментозный сон?
2 сентября упал с лестницы (4-5 метров) (лестница сломалась). Получил множественные травмы: закрытая ЧМТ:ушиб головного мозга тяжёлой степени. Травматическое САК в височной области. Перелом височной кости справа. Гемосинус.
Закрытая травма позвоночника. Перелом поперечных...
Здравсвтвуйте!
Насчёт главного вопроса. Действительно, амитриптилин является средством выбора при мигренозных головных болях, особенно при абузусном течении (т.е. при злоупотреблении обезболивающими, в т.ч. триптанами). Обычно производят отмену постепенно, ориентируясь на самочувствие – вводят в амитриптилин в вечернее время лучше перед сном, начать с половинки таблетки, а затем лучше наращивать под контролем врача до эффективных доз (обычно 25-75 мг в сутки). Суматриптан – средство разового применения, не предназначен для курсового приема. Насчет дексаметазона – препарат может быть эффективен, в основном за счет противоотёчного действия – после САК отечность может сохраняться длительное время, дексаметазон может помочь. Иногда рассматривают прием препарата Димефосфон 15% - по 20 мл 2 раза в сутки в течение 10 дней (запивать водой, он горький на вкус) – он также обладает противоотечным эффектом, улучшает венозный отток и способствует уменьшению выраженности головной боли. Важно уточнить, насколько хорошо функционирует почка – если креатинин выше нормы (ХБП 2-3 ст), то Димефосфон противопоказан.
Если обобщить, то амитриптилин и дексаметазон – могут быть эффективны при подобной головной боли. Обычно начинают с противоотечных и сосудистых препаратов (дексамететазон и димефосфон) при неэффективности добавляют амитриптилин. Важное уточнение – и амитриптилин, и карбамазепин обладают седативным эффектом, при совместном приеме риски выраженной седации возрастают. Рекомендуется на очном приеме обсудить возможность совместного приема, либо переход на терапию одним лекарством.
В случае, если имеются хронические заболевания или аллергические реакции на какие-либо препараты в прошлом, необходимо получить назначение по лекарственной терапии на очном приеме.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. 25 мая лазала по рукоходу, до одной из планок не дотянулась, сорвалась, неудачно приземлилась на правую ногу. Почувствовала хруст, когда попробовала встать на ногу, колено куда-то уехало. Вызвала скорую. В больнице сделали рентген, сказали перелома нет....
Здравствуйте.
Для исключения импрессионного перелома рекомендуют сделать КТ.
Если перелом, то рекомендации изменятся в зависимости от картины на КТ.
Если перелома нет, то нет и серьёзных повреждений.
На фоне не критичного повреждения мениска и ПКС в суставе идёт воспаление.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Компрессы с Димексидом
Назначают физиотерапию:
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж.
- Помогает ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283
Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, ORLETT RKN-203 или аналогичных. Использовать по мере заживления фликтен.
Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации:
- ударно-волновая терапия фокусным аппаратом.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 на сустав или SIS терапия.
- Курс PRP терапии внутрисуставно.
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
- Вводят в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ.
Скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.
П.С. Не рекомендуют прыжки, приседания, выпады, бег. Идеально плавание, можно велосипед
Добрый вечер! Хотела бы получить консультацию. Родила сына в срок, при родах были проблемы. Выписку приложу. Ребёнку на данный момент 1 год и 9 месяцев. В год и 4 месяца мы обратились к неврологу потому что ребёнок не откликался на имя, не разговаривал, не имел зрительный...
Предисловие :
Здравствуйте, ув. врачи!
Сегодня ребенку 22 дня, родился на 28 недели , дата пдр 21.10 , родился 06.10, кесарево .
При родах - 3880, 54 см - при выписке 3640
В основном ребенок на ГВ , но доедает немного смеси ещё , что бы не было потери по весу (рекомендации...
Здравствуйте, действительно,если показатель билирубина выше 160 показана фототерапия , можно организовать это на дому ,лампу арендовать обычно в течение недели бывает достаточно, сейчас цифры некритичные, поэтому желательно очно обратиться очно к педиатру , чтоб определили по сколько часов находится под лампой ,и чаще прикладывать к груди , связанный билирубин быстрее выводится ,
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В течении 3 месяцев когда подходит срок для менструации, вместо и мясных идёт просто кровь при мочеиспускании (чаще даже только на таулетной бумаге ее можно увидеть или при подмывании), прокладка при этом чистая и так в течении примерно 10 дней. Потом все прекращается.
Здравствуйте, что-то щелкает в районе щитовидной при глотании. Исчезает при определённом положении тела. Голос периодами пропадает, появляется осиплость. Иногда сдавливание при дыхании. На щеках внутри серые бляшки (очень давно, ок 10 лет) . Из других симптомов- кровь в...
Здравствуйте.
По Вашим симптомам явных признаков онкологии нет.
Рекомендую в ближайшее время посетить врача-ЛОРа, так как нередко подобные симптомы дают воспалительные заболевания ротоглотки, гортани.
По поводу крови в стуле, нужно дообследоваться, выполните анализ кала на скрытую кровь-игхм. Если результат будет положительный, то нужно будет посетить врача-колопроктолога, гастроэнетролога.
Добрый день.
У ребенка врожденый нистагм.
Скорее всего вследствие гипоксии при родах.Планируется аденотомия при общем наркозе.
Можно ли?
Заранее благодарю.
Педиатр, Анестезиолог-реаниматолог, Врач скорой помощи
Обычно наркоз не влияет на такие вещи, либо могут быть временное уменьшение или усиление нистагма из-за влияния наркоза на сознание и согласованность в работе разных структур головного мозга. Противопоказаний в этом случае нет.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Можно ли при инсулинорезистентности при диабете 2 типа использовать вермокс.Можно ли одновременно применять диабетом. Что делать если сахар сильно повысится?