Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как вылечить кожу (розацеа?)
10 ответовДобрый день! Помогите пожалуйста разобраться с проблемой Вот уже полгода не могу вылечить кожу, преимущественно правую щеку Перепробовала все, от аптечных мазей по типу клиндовит, цинковая паста, азелик до разных кислот в уходе(AHA, BHA), разные пилинги Кислоты только...
Добрый день! По фото клиническая картина похожа на проявления розацеаподобного дерматита, необходимо очно исключить розацеа Рекомендую в таких случая: - Элидел крем наружно 2 р/д 2-4 недели - Розамет крем наружно 2 р/д через 10 минут после элидела 1-3 месяца - если кожа сохнет - сенсибиум форте от биодерма/ эмолиум 2 р/д - длительно Исключить провоцирующие факторы: - прямые солнечные лучи; - горячие напитки, еду; - спиртное; - бани; - резкие перепады температуры; - острые блюда; - + др. известные факторы, которые вызывают покраснение лиц
Здравствуйте, 20 неделя беременности, в субботу днем гуляли по парку, только через сутки обнаружили клеща, наполовину ушел под кожу, но по размерам был не очень большой. Т.е до момента снятия прошло около суток или чуть меньше. По анализам сегодня (в среду) выявилось, что...
Здравствуйте! Профилактический курс после укуса клеща рекомендуется начинать в течение трех дней, но допускается до пяти дней. Продолжительность профилактического курса не менее пяти дней, учитывая позднее начало приема антибиотиков возможно продлить до 7 дней. В течение полутора месяцев внимательно ежедневно осматривайте все кожные покровы.
Хронический герпес.
12 ответовЗдравствуйте. С февраля прошлого года на деснах начали появляться пузырьки. Лопались и долго и болезненно заживают. Лечусь с октября у инфекциониста. Пропиваю валациковир два раза в день по 500мг. Ставим Циклоферон больше месяца через день. Результат очень незначительный....
Здравствуйте в подобном случае по описанию ситуация не совсем типична для активного герпеса несмотря на выявление вируса герпеса 6 типа тк этот вирус чаще не вызывает стойких пузырьковых поражений слизистой у взрослых. Постоянные «пузырьки» на дёснах которые лопаются и плохо заживают, требуют уточнения диагноза, так как помимо герпетической инфекции это может быть проявление хронического стоматита (афтозного/иммунного) или лекарственной реакции или воспалительного заболевания слизистой. Отсутствие выраженного эффекта на валацикловир также косвенно говорит о том что причина может быть не только вирусной. Циклоферон и длительные курсы иммуномодуляторов имеют ограниченную доказательную эффективность в таких случаях. Учитывая длительное течение и поражение слизистой, оптимально очно обратиться к стоматологу-хирургу или стоматологу-пародонтологу совместно с дерматологом для уточнения диагноза, возможно потребуется биопсия слизистой или дополнительные иммунологические обследования. Также важно пересмотреть постоянную медикаментозную нагрузку так как часть препаратов теоретически может поддерживать слизистые реакции.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У ребенка токсокароз и аскаридоз
24 ответаДоброго времени суток! Диагноз аскаридоза и токсакароза нам поставили в 2021 году. У ребенка появилась крапивница, обратились к аллергологу, она сказала, что причина нашей аллергии паразиты. Мы сдавали анализы на антитела. Было назначено лечение и при чём неоднократное, но...
Здравствуйте! Аскариды ставятся на основании выявления возбудителя а кале, а не в крови. Учитывая многократное лечение противоглистным препаратами аскарид у ребенка точно не будет, потому что аскариды лечатся однократным приемом например немозола. Антитела это клетки памяти, которые будут свидетельствовать о контакте организма ребенка с этим паразитом в прошлом. На счёт токсокар необходимо знать какой сейчас у ребенка титр антител, прикрепите пожалуйста крайние анализы на токсокар и самые первые с которых начали лечение.
Привкус гноя во рту
9 ответовДаже не могу сказать, когда началось это состояние, месяц ,может два...постоянно стекает по задней стенке слизь, это уже давно, я на каплях лет с 10, 3 года назад после родов делала лазерное прижигание, 2 года дышала хорошо сама без капель, потом беременнлсть вторая и опять...
Здравствуйте В анализе крови у вас повышены эозинофилы- признак аллергии. Для дообследования желательно выполнить мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, а также ркт пазух носа- снимок в 3 проекциях, который исключит воспаление в клиновидной пазухе- не доступной к обзору на рентген пазух носа. В нос используйте називин или тизин до 3 раз в день до 5 дней, затем орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 2-3 месяцев- противоотечный препарат с накопительным эффектом для длительного использования.
Аллергия на пыль
1 ответРебенку 4,5 года. Сильный сухой кашель, сначала был только по утрам, потом на протяжении всего дня. Спустя месяц мы обратились к аллергологу, и.к. Другие причины исключили. Снимок легких чисты, но хрипы услышали. Врач назначил: дезринит 2 р в д, зритек 5 капель 2 р в день,...
Здравствуйте. Назальные противовоспалительные спреи, например,дезринит обычно рекомендуют использовать минимум 4 недели, окончательная длительность курса определяется на очном осмотре в зависимости от клинического эффекта от терапии (данные спреи могут использоваться длительно до полугода,при правильной технике использования лечебного спрея - использовать на чистую слизистую, предварительно промыв полость носа солевыми растворами,кончик лечебного спрея направлять к наружному углу глаза местные побочные эффекты удается свести к минимуму). Антигистаминные препараты 2 поколения так же могут быть использованы длительно настолько , насколько это необходимо. Препараты монтелукаста так же препараты для длительной терапии. При посещении детского сада рекомендуется продолжать принимать симптоматическую терапию + использовать барьерные спреи,для защиты полости носа от воздействия пыли ,к данным спреям относят назаваль / аква марис эктоин,не являются лекарственными средствами,могут использоваться длительно, обязательно на чистую слизистую носа, предварительно промыв полость носа солевыми растворами. По возможности обсудить с детским садом ,что возможно сделать по быту (убрать ковер из группы, поддерживать оптимальные микроклиматические условия в помещении, температура воздуха 20-22 градуса, влажность воздуха 40-60 %, обсудить возможность того ,что будете приносить свое постельное белье - стирать при температуре выше 60 градусов ,с использованием специальных средств для стирки). С 5 лет обсудить на очном приеме с аллергологом инициацию АСИТ терапии при отсутствии эффекта от гипоаллергенного быта и симптоматической терапии с 5 лет может быть начата терапия препаратом Сталораль аллерген клещей домашней пыли.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Укусил клещ
1 ответМеня на да даче укусил клещ. Сначала ночью я почувствовала боль в руке и подумала ударилась.утром не посмотрела на это место. Только на следушее утро когда опять зацепила это место и почувствовала боль увидела им клеща.получается что сидел он там уже больше суток, но он был...
Инна, здравствуйте. Я врач-инфекционист. Ознакомилась с вашей ситуацией. Если с момента присасывания клеща прошло менее 72 часов, то курс доксициклина рекомендуются на 5 дней (100мг 2 р/сут). Этого достаточно для эффективной профилактики. В связи с чем вам рекомендован курс длительностью 10 дней мне сложно прокомментировать.
Борреллиоз
13 ответовДобрый день! Сдала кровь на борреллиоз. Обнаружены высокие IgM без IgG (прилагаю). В сентябре был укус клеща,по анализам клещ был незаразный. Симптомов никаких не было. Возможно были другие клещи, в этом случае они прошли незамеченными. Сейчас пошла обследоваться в связи с...
Здравствуйте! Нет данных за боррелиоз в таком случае. Прошло слишком много времени, IgG нет... а IgM пришли ложные, они не могут так долго оставаться. Я бы пересдал в другой лаборатории ещё раз. Обычно мы выставляем диагноз боррелиоз на основании иммуноблота IgG через столько времени
Добрый день, ребенок 3,8 лет. Частые обструкции (за последние 2 месяца 3 раза) на фоне ОРВИ, т.е. в первый день начинаются сопли на второй день уже обстукция, тяжелое дыхание кашель. Из лечения доктор назначает пульмикорт длительно (на 3 месяца) по 1мл раз в день и если...
Здравствуйте Обычно на фоне обструкции рекомендуется прием беродуала, его действие направлено на снятие спазма в бронхах, на фоне чего и возникает обструкция.В целом тактика верная. В подобных случаях рекомендуется очный осмотр врача аллерголога. Повышение эозинофилов в крови может говорить о наличии аллергии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Опухло верхнее подвижное веко
2 ответаДобрый день. В последние 4-6 месяцев начала замечать ассиметрию глаз. Подвижное веко на левом глазу несколько припухло и закрывает глаз немного сильнее, чем правое. Это появилось года 3-4 назад, но не бросалось в глаза и не мешало. А сейчас разница очевидна. Ещё и ресницы...
Здравствуйте! Рекомендую очный осмотр офтальмолога с оценкой угла косоглазия и оценкой птоза, и оценкой движения глаз в 8ми положениях. Также сдать анализ на ТТГ (гормон щитовидной железы) , иногда они вызывают опущение века