Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ишемическая кардиомиопатия
53 ответаЗдравствуйте! Мама лежала в больнице с переломом и после исследований ЭКГ и ЭХО, ей поставили диагноз-Ишемическая кардиомиопатия, пароксизмальная форма фибрилляции предсердий, пароксизм неизвестной давности, тахисистолический вариант. Риск ТЭО по CHA2DS2-VASc 5 баллов. Риск...
Здравствуйте ! 1. Так как идет нарушение ритма по типу фибрилляции предсердий - это значит , что предсердия сокращаются хаотично, и там могут образоваться тромбы, которые могут с током крови улететь в головной мозг, в результате мы опасаемся таких осложнений как инсульт. Чтобы этого не было назначаются кроворазжидающие препараты (антикоагулянты), такие как Эликвис или ксарелто. Их доза определяется с учетом функции почек (Креатинин) Далее, так как нарушение неизвестной давности, ритм ей не восстанавливали, и нужно обсуждать с кардиологом возможность следующей госпитализации для восстановления ритма медикаментозно или электрической кардиоверсией. Сейчас для урежения пульса ей должны были назначить бета блокаторы (метопролол или бисопролол) 2. Для лечения гипертонической болезни под контролем давления назначаются или ингибиторы апф или сартаны 3. Так как есть одышка, вероятно это проявления сердечной недостаточности. Нужно сдать анализ на натрийуретический пептид - показывает есть ли сердечная недостаточность. Если он повышен назначается Спиронолактон (верошпирон). Одышка может быть также и из-за нарушения ритма. Нет отеков нижних конечностей?
Акне при беременности
3 ответаДобрый день! У меня розацеа и акне, если правильно понимаю, это папуло-пустулезная форма розацеа. Сейчас 7-я неделя беременности. До беременности лечилась под контролем врача. Сейчас нужна помощь с подбором подходящего ухода с учётом беременности. Сейчас 1-2 раза в день...
Здравствуйте! Обычно пациентам в беременность очень ограничен ряд препаратов,которыми можно пользоваться. В таких случаях обычно рекомендуют основную и безопасную терапию: 1. Зинерит 3 р в день 2 месяца 2. Азелик-накопительный препарат. Начало Эффекта только через 4-6 недель . Наносить можно всю беременность . При рубце безопасен контрактубекс - он растительный Будьте здоровы 🌺
Здравствуйте , уважаемые доктора. Подскажите пожалуйста, что лучше делать?. Мой муж 59 лет, курильщик с большим стажем. Заболевания мужа: хр. необструктивный бронхит, ИБС. Стенокардия напряжения 2ФК, КАГ 13.02.2018 без стенозов, НЖЭС, ХСН1, ФК2, пароксизмальная форма ФП,...
Здравствуйте. Нужно провести курс противовоспалительной терапии - Супракс 1 табл 1 раз в день 10дней, аскорил сироп 2 ч л 3 раза в день 10 дней, ингаляции через небулайзер с беродуалом и лазолваном 2 раза в день 5-7дней, обильное питье ежедневно обязательно, по возможности делать дыхательные упражнения ежедневно, грудной сбор в теплом виде 3 раза в день 10 дней
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нейропатия
5 ответовМужу 68 лет, страдает сахарным диабетом 2 типа, ПИКС. Во время лечения в инфекционном отделении пневмонии интерстициальной резко поднялся сахар до 21, после введения инсулина развилась гипогликемия до 3 ммоль/л, был переведен в реанимацию. На следующие сутки почувствовал...
Здравствуйте. Не видя пациента и результатов обследования, очень сложно давать какие-то прогнозы. По Вашему описанию ситуация серьёзная, возможно полного восстановления не будет. Необходимо продолжать лечение: - нейромидин 1 т 20 мг 2 раза в день 2 месяца - тиогамма 600 мг 1 раз в день 2 месяца - келтикан комплекс 1 капсула 1 раз в день 40 дней - актовегин 3 таб 3 раза в день 3 месяца
Добрый день! Вчера пришёл результат на антитела группы G. (прикрепляю). Я сдавала после болезни ковид (лечилась амбулаторно дома, была лёгкая форма с высокой температурой в первую неделю болезни и пневмонией 8%). Заболела с 10.10.21 а отрицательный результат (с 4 ого раза...
Анастасия, здравствуйте! По результатам у Вас уже очень хороший уровень защитных антител, но максимума скорее всего не достиг, маловато всё-таки времени прошло. В дальнейшем их уровень повысится еще. Данный уровень антител обеспечит Вам защиту (к сожалению не на 100% - из-за новых мутаций вируса) на протяжении еще 5 - 6 месяцев, затем будет угасание уровня антител. И лучше делать контрольный анализ к концу угасания их уровня. Сейчас и через месяц пересдавать анализ не нужно, нет смысла и деньги на ветер. Через полгода также подумайте о вакцинации.
Тазобедренный сустав
30 ответовСделал рентгенографию, вот Протокол: На рентгенограмме костей таза прямой проекции: отмечается асимметричное расположение тазовых костей (верхний край крыла повздошной кости справа выше на 5.5 мм, верхний край вертлужной впадины справа выше на 4 мм). Лобковый симфиз...
Причина, может быть, и в этом. Не факт. Дефицит есть - Капайтесь. Только уже наступили последствия и разбираться нужно не только с причиной, но и с ними. Наше дело дать рекомендации, а Вы можете следовать им или нет. Мне более нечего сказать по данному вопросу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер! Мы с ребенком заболели микоспорией от контакта с котятами. Дома есть своих трое животных (два кота и собака). Вчера их осмотрел врач, люмсвечения нет (все очень шерстяные и прям тщательно просмотреть всю кожу думаю не возможно) . Мы с животными сейчас стараемся...
лучше брать с подозрительных участков (где есть покраснение, шелушение, выпадение шерсти) Но если таких участков нет, берут шерсть с мест где чаще чешется или вылизывается. Да анализ может показать наличие грибка, даже если нет явных очагов поражения
Добрый день! Нужна помощь для составления двухэтапной схемы приема эзиклена для подготовки к колоноскопии с седацией. Нашла разные варианты, поэтому начались сомнения. Процедура начинается в 17.00 пятница. В какое время надо начать принимать 1-ый флакон, потом 2-ой и до...
Большой промежуток между этапами на практике сопряжен с риском неполного очищения кишечника
Здравствуйте Узнала о беременности за неделю до задержки Последние месячные были 20 июня 19 июЛя начались коричневые выделения уже продолжаются 4 день, узи делала Вот заключение 22.07.26 Рубец на матке. Эхо-признаки аденомиоза матки, диффуная форма. М-эхо соответствует I...
Четырехдневные светло-коричневые выделения нельзя достоверно считать имплантационным кровотечением: это кровянистые выделения раннего срока, которые встречаются и при нормально развивающейся беременности, но требуют наблюдения. Коричневый цвет обычно означает небольшое количество крови, которая успела окислиться; по цвету и продолжительности выделений нельзя определить их причину. По представленным данным пока нельзя подтвердить ни угрозу выкидыша, ни внематочную беременность. На 22 июля срок по последней менструации составляет примерно 4 недели 4 дня, поэтому плодное яйцо при ХГЧ 550 еще может не определяться на УЗИ. Рост ХГЧ с 350 до 550 за сутки составляет около 57% и выглядит благоприятно, однако стандартно динамику оценивают за 48 часов, а нормальный рост ХГЧ сам по себе не исключает внематочную беременность. До подтверждения плодного яйца в полости матки в подобных случаях обычно предполагается беременность неустановленной локализации. Следует повторить количественный ХГЧ 24 июля, желательно в той же лаборатории. Контрольное трансвагинальное УЗИ обычно проводится через 7-10 дней, то есть ориентировочно 29 июля - 1 августа, либо раньше при появлении боли или усилении выделений. Из-за рубца на матке при повторном УЗИ необходимо точно определить расположение плодного яйца, включая его положение относительно рубца. Желтое тело правого яичника является обычным признаком произошедшей овуляции, а кисты шейки матки и мультифолликулярная структура яичников не подтверждают угрозу беременности. Предыдущая замершая беременность не означает, что ситуация обязательно повторится.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Ребёнок с РАС (высокофункциональная форма), 5 лет. Есть функциональная речь, понимание хорошее. Есть эхолалии, сложности в коммуникации со сверстниками. Со взрослыми может вести диалоги, с детьми чаще всего теряется и закрывается. Если дети над ним смеются не...
Здравствуйте! Ознакомилась с вашими данными и результатами ЭЭГ. ЭЭГ назначается для исключения или подтверждения эпилептиформной активности, в данном случае она не выявлена. Показаний для проведения МРТ головного мозга я не вижу, к тому же возраст ребенка и индивидуальные особенности не позволяют провести данное исследование без применения наркоза.