Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Большой излишний вес. Диагноз СД 2типа. Возникла проблема с не спадающим уровнем сахара. Обычно измеряю сахар 1-2 раза в неделю. Показатели колебались от 8 до 12ммоль. 2 дня назад измерение уровня сахара утром показало 16 ммоль. Я перестал употреблять обычную...
Здравствуйте. Увеличьте дозу Сиофора до 1000 мг 2 раза в день. Диабетон очень слабы для Вас препарат. Любые назначения должны производиться только после подсчета СКФ. Какой у Вас креатинин? Рост, Вес? СКФ должна считаться ежегодно, это функция почек, она важна при подборе препаратов. Без этого могу назначить Вам вместо диабетона посильнее только Амарил 4 мг. Сколько лет у Вас диабет?
Здравствуйте. Аллергия на собственный пот началась в начале августа. Обратилась к аллергологу в частную клинику, ничего внятного не сказала. Назначила Супрастинекс (1 таблетка в день, пить месяц), Энетросгель. Принимала 3 недели. Не помогло - ни лучше, ни хуже.
Аллергия у...
Добрый день! Назрел вопрос к профессионалам. В первую фазу цикла чувствую себя хорошо, есть энергия, жизненная активность, жажда жизни. Овуляцию всегда чувствую. Во второй фазе кто-то выключает тумблер, и становлюсь апатичной, сонливой, безразличной ко всему, могут быть...
Гинеколог, Сексолог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Добрый день. ПМС — это не просто избыток или недостаток прогестерона. Чаще проблема не в количестве гормонов, а в чувствительности нервной системы к нормальным циклическим колебаниям эстрогенов и прогестерона во второй фазе цикла.
Дюфастон — это не натуральный прогестерон, а дидрогестерон. Он действует мягче, не у всех даёт сонливость, отёки и ухудшение настроения, а у части женщин, наоборот, стабилизирует вторую фазу и уменьшает симптомы ПМС. Поэтому ваша реакция вполне возможна.
То есть ПМС может быть связан и с колебаниями прогестерона, и с относительной недостаточностью второй фазы, и с индивидуальной чувствительностью к гормональным изменениям. Анализы на 5-й день цикла здесь малоинформативны, потому что жалобы возникают во второй фазе.
Принимать дюфастон постоянно можно только по назначению врача, обычно курсами во вторую фазу цикла, например после подтверждённой овуляции. Но важно понимать: при тяжёлой раздражительности, апатии, тумане в голове может быть не просто ПМС, а ПМДР, и там иногда эффективнее работают не прогестины, а СИОЗС.
Рационально: вести дневник симптомов 2–3 цикла, подтвердить овуляцию, обсудить с гинекологом схему поддержки второй фазы. Самостоятельно на постоянной основе начинать не стоит.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Шпиц 2г 9мес, кастрированный, рост в холке 28см, т.е. не маленький, кормили Роял Канин для померанских шпицев, старались по норме для 4,5кг давать, но в итоге на сегодня вес 5,6 кг. Месяц назад перешли на корм Роял Канин Neutered aldut для кастрированных...
Можно давать корм Royal Canin
Satiety Weight Management Small Dog, так как это шпиц. Переходить на новый корм для снижения веса лучше постепенно. Соблюдать диету до достижения желаемого веса
Добрый день. Ищу эксперта по аутоиммунным заболеваниям у собак.
Симптоматика началась с прихрамывания кобеля на переднюю левую лапу и болезненный подъем собаки с положения лёжа на задние лапы. По рекомендации ветеринара пропили фироко 10 дней. Псу становилось то легче, то...
Здравствуйте
Список рекомендованных дополнительных обследований, которые вам стоит обсудить с новым специалистом:
1. Углубленная лабораторная диагностика:
· Полный биохимический и общий клинический анализы крови (повторно, на фоне приема преднизолона). Обратить внимание на: креатинкиназу (КФК) — маркер повреждения мышц, альбумин и общий белок (для оценки потери массы), уровень глюкозы (преднизолон может его повышать).
· Анализ на гормоны щитовидной железы (Т4 общий и свободный, ТТГ). Гипотиреоз может маскироваться под мышечные заболевания и усугублять их.
· Анализ на уровень кортизола (для оценки адекватности дозы преднизолона и функции надпочечников).
· Специфические тесты: Антинуклеарные антитела (АНА) и другие маркеры системных аутоиммунных заболеваний (если есть подозрение на полимиозит или другие болезни).
2. Визуальная диагностика:
· МРТ жевательных мышц и/или пораженной конечности — "золотой стандарт" для оценки воспаления, отека и атрофии мышц при миозите. Позволяет точно оценить масштаб поражения.
· УЗИ жевательных и других пораженных мышц — менее информативно, чем МРТ, но более доступно и тоже может показать структурные изменения.
3. "Золотой стандарт" диагностики миозитов — биопсия мышцы.
· Забор небольшого образца жевательной или другой пораженной мышцы с последующим гистологическим и иммуногистохимическим исследованием. Это единственный способ поставить окончательный диагноз и точно определить тип воспаления (эозинофильный, лимфоцитарный и т.д.).
4. Консультация у ветеринарного стоматолога/челюстно-лицевого хирурга.
· Для исключения первичной стоматологической проблемы (абсцесс, заболевание ВНЧС), которая может давать схожую симптоматику.
Вы можете отправить мне всю историю болезни, видео с симптомами для личной консультации.
Здравствуйте! Ребенку 5,5 лет. Насморк длится дольше месяца. Слизь густая, чаще прозрачная. Сморкания частые из-за быстрого скопления слизи. За этот месяц насморка переболели пневмонией с лечением Клацидом. Пневмония прошла, на насморк антибиотик не повлиял. Встал вопрос о...
Здравствуйте
Гулять можно
Тобрадекс это глазные капли, которые не предназначены для использования в нос
Назонекс взрослый и детский отличаются только количеством доз во флаконе а не дозировкой
Нос орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 1 дозе 2 раза в день до 1-2 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Снижается показатель ТТГ во время беременности:
9 недель - 0,267
13 недель - 0,08
14 недель - 0,05
Ранее проблем с щитовидкой не было.
АТ рТТГ - 0,8
Т4 С - 10,8
Антитела к тиреопероксидазе - 0,6
Немного снижены Тромбоциты. До беременности была анемия. Сейчас гемоглобин -...
Здравствуйте. Тирозол не показан потому что антитела к ттг не повышены нет болезни Грейвса
В первом триместре и в начале второго ттг может снижаться , это не опасно, может нормализоваться без лечения, ттг пересдайте через месяц
Йодомарин нужен ребенку, принимайте 200 мкг в сутки
Сутки носил холтер в заключении написано:
На протяжении всего времени наблюдения регистрировался синусовый ритм с эпизодами синусовой аритмии. Максимальная ЧСС 163 уд/мин (09:51:55, запись в дневнике пациента - отсутствует).
Минимальная ЧСС 41 уд/мин (23:39:35, запись в...
Одышка при больших физических нагрузках- это нормально. Резкая нагрузка не рекомендуется, как и резкая перемена положения тела. Судя по всему, у Вас все в норме
Добрый день. Неоднократно обращался сюда за советом. Диагноз ГТР. Пью ципралекс 10 месяцев из которых 20мг в течении 4х месяцев. Последние 3 месяца. Есть значительные улучшения. Но все так же остается временами фоновая тревога. Иногда по 1-2 час бывает сильная сонливость и...
Здравствуйте. Подключали ли психотерапию? При тревожных расстройствах наиболее эффективно сочетать фармако и психотерапии.Если в течение 6-8 недель на максимальных дозировках антидепрессанта сохраняется нестабильность в состоянии, то нужно рассматривать введение в терапию препарата, усиливающего действие ципралекса (например, атипичного нейролептика) или замену ципралекса на антидепрессант из группы СИОЗСН.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, мне 42г, рост 175,вес 93, свежие анализы, общий холестерин 6.53, ЛПНП и лпвп завтра, триглицериды только сдал, УЗИ сосудов шеи в норме, бляшек нет, УЗИ обп 2 полипа в ж. п, 4 и 3.5мм, они давно у меня более 10 лет(один точно, второй не помню был или нет), печень...
Здравствуйте.
Пробовать с диеты: убираете трансжиры - полуфабрикаты, фаст фуд, промышленные сладости, майонез и соусы. Убираете быстрые углеводы – сахар и сахарсодержащие продукты (сладости, выпечка, продукция из муки высшего и первого сорта, газировки, соки, энергетики). В рацион больше овощей и зелени. Питьевой режим - от 1,5 л чистой воды. Физ.активность. Можно прием омега 3 -1000 мг в любой прием пищи длительно. Снижать лишний вес.
Контроль липидного профиля через 3 месяца.
Раз в год УЗДГ сосудов шеи.