Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ХПН, креатинин 175, высокое давление
7 ответовДобрый день! Маме 76 лет, вес 109 кг, диабет инсулинозависимый, ИБС, ХПН, гипертония много лет. Принимает сейчас Кардосал 40мг в день (утром и на ночь) торасемид 1таб, Нифекард ХЛ 30х3р моночинкве 40х2р, моксонидин днём 0.4, на ночь 0.2, Энтеросгель (дополнительно...
Добрый день. У Вашей мамы согласно креатинину Скорость клубочковой фильтрации (по формуле CKD-EPI): 24 мл/мин/1,73м2, это 4 стадия Хронической болезни почек. Так же в моче признаки Хронической инфекции и диабетической нефропатии (которая собственно и поражает почки). Ей следует сдать посев мочи для поиска типа возбудителя, ограничить белок в рационе, тк он способствует росту креатинина. В качестве поддерживающей терапии - Кетостерил 3 таблетки 4 раза в сутки (в идеале 1 таблетка на 5 кг массы тела). Полисорб/энтеросгель на выбор - 1 столовая ложка 3 раза в сутки 10 дней пить/10 не пить; Леспефрил если нет проблем с печенью - 1 чайная ложка до еды 3 раза в сутки, длительно. Почки в данном случае не вызывают повышение давления, это проблемы с сердцем. Она была у кардиолога после приступа?
Лечение ковид
3 ответаЗдравствуйте. Тест положительный на ковид . День болезни 3 . Из симптомов кашель не сильный, редкий . Першение в горле . Чихание Прописали лечение ,но очень много лекарств . Триазавирин 250 мг 3и раза в день 5 дней Деринат в нос 1 доза 4 раза в день 4 дня Вессел дуо ф 250 ле...
Здравствуйте! Очень много препаратов, назначенных явно не обосновано Цинк 25 мг Витамин С 500 мг Витамин Д 2000 ед до месяца Обильное тёплое питьё: клюквенный морс, чай с мёдом и лимоном, шиповник для иммунитета. Жаропонижающие парацетамол или Ибуклин при температуре выше 38,5 градусов. Можно оставить Ренгалин без линкаса Ингаляции с пульмикортом через небулайзер или пульмикорт турбухалер 200 мкг доза 4 раза в сутки 10 дней
Отеки, Лимфорея, Низкое давление
21 ответБабушка 87 лет, маломобильная, ХСН (ФВ 30), ИБС, ранее гипертония (сейчас давление колеблется от 89/48 до 106/60, пульс 60-70) Из-за отеков и лимфореи левая голень превратилась в одну сплошную рану, перевязки по 5-7 раз в день. Сосудистые хирурги отсылают к кардиологам,...
Здравствуйте! По представленным данным , действительно, имеются признаки выраженной сердечной недостаточности; и необходимая в таких случаях терапию получает, это Форсига, верошпирон , биспопрлол , сартаны (гипосарт); все эти препараты направлены на то, чтобы повысить фракцию выброса; Что касается снижение дпвление , то вероятнее всего это обусловлено большой доза мочегонных препаратов, и здесь в первую очередь рекомендуется увменищит гипосарт до 1/2 таб ; если этого будет недостаточно можно попробовать уменьшить бисопролол до 2.5 мг (отменять нельзя ) и если на этом фоне пульс в покое будет более 75 , добавить Ивабрадин 5-10 мг , который снижает пульс , не влияя на дпвление , однако , перед его применением важно чтобы на ЭКГ не было нарушения ритма
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.мне 34 года. 4 беременности, вторая - выкидышь в 6 недель, 4я - замершая в 8 недель, двое родов ер. Планирую еще беременность. Цикл 26 дней. Сделала пайпель биопсию на 19д. ц., заключение прилагаю. еще делали анализ на вирусы герпеса, эпб и впч из этого же...
Если есть овуляция и эндометрий на 21-23 день нормальной толщины 8 мм и более, то не нужно об этом переживать. По гистологии норма, на 19 день имеется ввиду ранняя секреция, то есть после произошедшей овуляции, а не самая ранняя, которая называется фаза пролиферации. Так, что, не волнуйтесь, у вас по заключению всё нормально.
Феррум лек
38 ответовДобрый день, у меня низкое железо, врач сказала принимать феррум лек 100 мг *2 раза в сутки. Вес был 55, тут заболела и месяц не могла прийти в себя, делала капельницы l-carnitine. Стало лучше, сейчас пью магий халат 400 мг, вот д, мильгамму, вессел дуо 2 таб в сутки. Я...
Здравствуйте Нет , это не гормон а препарат железа , при повышении железа возможен подъём аппетита. Скажите пожалуйста сколько раз в сутки прием пищи?
Повышается давление лежа
16 ответовЗдравствуйте! Женщина 67 лет. Частые головные боли, метеочуствительная. Холестерин общий 7,1 ЛПВП 1,53 не ЛПВП 5,6 . В ноябре 2022 года стало повышаться давление только лежа. Обратились к кардиологу поставила гипертонию. Назначение: Престариум 5 мг вечером, Индапамид 1,5...
Здравствуйте. Подскажите Ваш рост и вес. Бывает ли храп? остановки дыхания во сне ? Есть ли затруднение дыхания со стороны ЛОР органов ? это все может приводить к повышению давления в положении лежа.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прием индопамида при СКФ 24.98
29 ответовЗдравствуйте! Мама принимала форсигу с 31 марта по 6 мая, отменили так как начались частые позывы к мочеиспусканию (буквально хоть с горшка не вставай). После отмены симптомы ушли сразу. Вопрос мог ли на фоне отмены форсиги повыситься так резко креатинин. И мочевина. Раньше...
Добрый день, на фоне Форсиги может быть некоторое повышение креатинина со снижением СКФ, но однозначно на нее списывать не стоит. Нужна динамика на фоне отмены препарата. Обращает внимание несоответствие уровня мочевины к креатинину, что говорит о внепочечной причине роста мочевины. В таких случаях требуется исключение инфекции. Учитывая жалобы на фоне приема Форсиги, наличие микронефролитиаза, исключить стоит мочевую инфекцию-контроль общего анализа мочи, СРБ, посев мочи на стерильность. Индапамид после СКФ менее 30 мл/мин. не работает. Он также повышает мочевую кислоту, что не очень желательно, тк она повышена в крови и есть соли в почках. Заменой была бы группа с нефропротективным эффектом-препарат Эспиро 25 мг, либо современный препарат Фириалта 10 мг. Препараты этой группы принимают под контролем калия крови. Контролируют через 3-4 недели с момента терапии. Должен быть не более 5,5 ммоль/л. Согласовать очно с лечащими врачами.
В анамнезе гаптеновый агранулоцитоз с 2008г, вызванный тиразолом и парацетамолом. 33 года, готовлюсь к ЭКО. Не было ни одной беременности. Гематолог попросил сдать гемостаз. Все анализы в норме, волчаночный - отрицательно, за исключением РФМК 16, тромбоциты 160, по...
Здравствуйте, Ольга. Норма тромбоцитов от 150 до 400. Антикоагулянты можно принимать по показаниям при уровне тромбоцитов выше 70. На анализы тромбодинамику и РФМК не ориентируемся при расчете риска тромбозов. Риск тромбозов у планирующих беременность рассчитывают по шкале RCOG (ВТЭО при беременности). Есть ли у вас: наличие тромбофилии, тромбозы в анамнезе у Вас и близких родственников в возрасте до 50 лет, курение, выраженный варикоз, тяжелые хронические заболевания?
Антикоагулянты на згт при климаксе
7 ответовМне 44 начался климакс, платный доктор назначила эстрожель и утражестан, эстрожель использую 1 нажатие (сейчас даже меньше половинку от 1 нажатия), приливы прошли, но вместе с этим назначили и кардиомагнил 75 мг, проблема в том что я перестала нормально спать, не могу...
Марина, здравствуйте. По приложенным анализам признаков наследственной тромбофилии нет — мутации F2 и F5 не выявлены. Для определения риска тромбозов, в том числе на фоне гормональной терапии, значение имеют только они. Остальные встречаются у людей очень часто, риск тромбозов они не повышают, опасности не представляют и лечения не требуют. Кардиомагнил, весселДуэф и курантил не профилактруют венозные тромбозы — прием их для профилактики тромбозов на фоне гормональной терапии не имеет смысла. Факторами риска тромбозов являются вес, двигательный и питьевой режим, вредные привычки (курение), варикозное расширение вен ног. Для профилактики тромбозов важно употреблять достаточное количество жидкости, соблюдать двигательный режим, следить за весом, отказаться от курения; выполнять рекомендации флеболога (сосудистого хирурга).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Головные боли, скачки давления
14 ответовБолел ковид в первой половине ноября (https://sprosivracha.com/questions/666737-kovid-9-y-den https://sprosivracha.com/questions/676714-postkovidnyy-period ). В начале декабря обследовался. Беспокоят головные боли, скачки давления (110-150/ 66-94), слабость, быстрая...
Здравствуйте. По узи сосудов шеи есть признаки атеросклероза , есть извитость внутренних сонных артерий что может быть следствием скачков давления. И есть признаки влияния на позвоночные артерии со стороны шейных позвонков ( остеохондроз). Натрий чуть ниже нормы, такое бывает если сильно сократили в рационе соль, тоже не хорошо. Скачки давления не редко беспокоят после ковида из-за дисфункции вегетативной нервной системы. Скажите а пульс какой у Вас? Конкор снижает пульс, да и для мужчин не очень подходит. Вессел Дуэ антикоагулянт, обычно при тромбозе или склонности к тромбозам его прописывают, но по анализам я склонности не увидела. Опишите головную боль: она связана с давлением ( болит именно при повышении)? Боли сжимающие, распирающие, пульсирующие, давящие? Вся голова или только затылок, лоб, темя, виски? как часто болит?