Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Сыну 21 год. В результате неудачного падения на гололёде повредил колено. По рентгену переломов не. Нужна ли операция? МРТ: Взаимоотношения в суставе: не нарушены Костная структура: Невыраженный субкортикальный отек медиальных мыщелков бедренной и...
я считаю, что в острый период (эти самые 6-8 недель) лучше в коленный сустав не лезть и дать организму самому исправить ситуацию (тут может помочь PRP, так как ее эффект именно в стимуляции собственных защитных сил организма) . И, если уж речь встанет об операции, нужно понять, что делать с удерживателем надколенника-то. А то странно делать одно и не делать другого. По поводу размеров остеохондрального повреждения - я даже клинические рекомендации открыл - не увидел градации по размерам дефекта и показаний к операции. https://drive.google.com/file/d/1xL4Ic9Xs8ZBOJyAOaMNAooLlaehexP7Z/view
Повышен Холестерин
21 ответЗдравствуйте, маме диагностировали СД2 ( глюкоза 7,6 гликированный гемоглобин 7,2). На этом фоне я решил сдать тоже некоторые анализы, прикрепляю 7 мая сдал глюкозу + гликированный + липидный профиль 11 мая решил пересдать липиды + сдать биохимию крови Так же сделал УЗИ...
Здравствуйте. Повышение холестерина может быть по нескольким причинам и зависит от пола и возраста 1) нарушения работы жёлчного пузыря- рекомендуется вы быполнить УЗИ органов брюшной полости.Далее возможно назначение препарата Урсосан 250-500 мг вечером 1-3 месяца Учитывая склонность к запорам, то возможно нарушение работы жёлчного пузыря . 2) наследственная гиперхолестеринемия- в таком случае плановое Узи сосудов головы и шеи, при наличии атеросклеротических бляшек- прием статинов. 3) Гормональные сбои в организмхе , лечение гормональными препаратами Глюкоза и гликированный гемоглобин в пределах нормы. Немного снижен витамин Д- в таком случае рекомендуется препарат Аквадетрим 5000 ме утром, 2 месяца, далее в профилактической дозе 2000 ме утром, еще 2 месяца. Не рекомендуется использовать большие дозы витамина Д, т.к он имеет токсическое влияние на печень.
Добрый день. М 37 лет. Имею лишний вес. Рост 185 вес 95. При этом основные отложения жира на животе. То есть я не толстый целиком, а именно пузатый. И это не висцеральный жир, а именно подкожный, птмчт я могу четко прощупать где заканчивается брюшная мышца и сверху...
Добрый день Вы правильно думаете Снижение тестостерона характеризуется именно вашим набором жалоб Слабость,разбитость,депрессивные настроения и т.д И в этом плане требуется дообследование Для этого рекомендуют досдать ФСГ,эстрадиол,ЛГ ГСПГ Пса Сделать узи простаты и мошонки Гликированный гемоглобин ТТГ,Т4 свободный Пролактин Ферритин,витамин Д И далее делать выводы Откуда этот гипогонадизм и что делать
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые врачи! Ребенок почти не набирает вес. Тенденция на снижение прибавок пошла с 2х месяцев. В первый месяц набрала 1 кг, потом 680 гр и после уже начали приезжать чаще на контроль веса, прибавки были такие: 2,5 мес - плюс 300 гр, 3,5 мес- плюс 344, 4 мес...
Рекомендую начать прикорм с безмолочных каш, далее ввести овощи и фрукты
Боль в коленном суставе
3 ответаЗдравствуйте. Постоянная боль в коленном суставе, тяжело подниматься, спускаться, по лестницам, по ровной поверхности двигаюсь медленно, прихрамывая. постоянно ношу Ортез. В 16 лет была травма разрыв мениска. Прошу прокомментировать результаты МРТ, какое лечение может быть...
Здравствуйте. На основании данных жалоб и МРТданное заключение можно разделить на 3 ключевые проблемы1)Полное отсутствие хряща (Outerbridge 4- означает самую тяжелую степень повреждения хряща в этих зонах больше нет, обнажена голая кость. У вас таких зон 2.Пателлофэеморальное сочленение (зона между коленной чашечкой и бедренной костью)Именно из за этого невыносимо тяжело подниматься и спускаться по лестнице.Внутренний мыщелок бедренной кости (опорная часть сустава)Это причина хромоты и боли при обычной ходьбе по ровному полу.2)Врожденное нарушение анатомии (причина износа)Дисплазия блока, боротзда на бедренной кости, в которой должна лежать коленная чашечка, слишком плоская иимеет костный выступ. Чашечке не за что цепляться3)Латерализация бугристости место крепления связки надколенника кголени сильно смещено наружу. Из за этого сухожилие работает как тетива лука, постоянно стягивая коленную чашечку вовнешнюю сторону (латеральная трансляция)Хрящ просто сотрется от такого неправильного трения.В таких случаях рекомендуется-Хирургическое лечение (основной и самый эффективный путь)Учитывая выраженный болевой синдром, хромоту и 4ю стадию показана консульбтация оперирующего ортопеда для подбора типа операции. До визита к врачу- Продолжайте носить ортез (желательно с жесткими боковыми шарнирами) приходьбе, но обязательно снимайте в покое. Присильной хромоте используйте трость в противположной руке.2)НПВП (целекоксиб, эторикоксиб) строго по назначению врача и под прикрытием желудка (омепразол) для снятия воспаления костной ткани.На прием к врачу обязательно возьмите с собой диск с самой записью МРТ (само заключение дляхирурга вторично, ему важно увидеть геометрилю сустава своими глазами) Всего самого наилучшего !
Боли в жкт
6 ответовЗдравствуйте! Мне 32 года, двое родов 2023 и 2025 год. Рост 173, вес 62. В первую бере набрала 13кг, во вторую 11кг. За 2 месяца после родов оба раза возвращала свой вес. Желудок беспокоил периодически всю жизнь. В 2024 году были небольшие боли в области желудка, была у...
Здравствуйте. По анализам тревожных признаков не выявлено. Небольшое повышение мочевины 6,9 чаще бывает при недостатке жидкости, нерегулярном питании или избытке белка. По УЗИ описание жировых изменений печени типично после беременностей, колебаний веса и нарушенного режима питания. Это обратимое состояние. По ФГДС ранее были ГЭРБ, дуоденогастральный рефлюкс, гастропатия и Helicobacter pylori ++. Но положительный тест при ФГДС сам по себе не основание для лечения, инфекцию сначала подтверждают калом на антиген или 13С-дыхательным тестом. По жалобам наиболее вероятно сочетание функциональной диспепсии, рефлюкса, билиарной дисфункции после погрешности в еде и выраженной тревоги с переутомлением. Онкология по такой картине маловероятна, тем более при нормальной биохимии и УЗИ без очаговых изменений. При необходимости можно повторить УЗИ органов брюшной полости, если прошло более года. Обычно в таких случаях применяют: рабепразол 20 мг утром 14 дней, ганатон 50 мг 3 раза в день до еды 14 дней, гевискон после еды и на ночь 10 дней. Питание дробное 4-5 раз в день, не наедаться поздно вечером, меньше жирного и курения. Планово стоит повторить ФГДС и сделать тест на H. pylori.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Новообразование в молочной железе
7 ответовДобрый день. Появилось уплотнение в правой мж. Кормлю грудью, ребенку 3 месяца. Появилось уплотнение как будто за пару дней, тк регулярно прощупывала грудь, проверяла на предмет застоя и таких шариков не чувствовала. Была у маммолога: При пальпации правая молочная железа:...
Хорошо. Трепан-биопсия не нужна, если речь идет о жидкостном включении. Достаточно ТАБ. Ждите цитологии спокойно. Скорее всего, ответ будет хорошим. При лактации любая патология МЖ может протекать нетипично. Даже банальное галактоцеле
Здравствуйте. 29.11.2021 Внутримозговое кровоизлияние неуточненное. Нетравматическое внутримозговое кровоизлияние в левой затылочной и теменной долях объемом 20 см3. 14.09.2022 Эпилепсия неуточненная. Состояние после генерализованного судорожного припадка. Первый приступ....
В вопросах эпилепсии инфомативнее будет ЭЭГ-монтиринг, исследование позволяет выявить эпи-очаг, который можно не выявить при рутиной ЭЭГ. Потом эти данные сопоставляются с данными и снимками МРТ/КТ. Например, выявляется эпи-очаг и сосудистая аномалия в одной и той же зоне, тогда речь может идти об оперативном лечении.
Поднимается давление после 11вечера
20 ответовДобрый вечер . Сил моих больше нет . Сдал все анализы , был у психотерапевта, кардиолога , невролога , терапевта . 10 лет назад начало скакать днем давление, обратился к врачу , сдал анализы , мой вес тогда был 115 при росте 176. Кардиолог сказал больше двигаться , и...
Здравствуйте, бляшка в БЦА небольшого размера, не суживает просвет сосуда и не является гемодинамически значимой. Вы пьете амлодипин 1 раз вечером, этого недостаточно. Рекомендую утром начать пить эдарби-кло 40/12,5 мг после еды после очной консультации кардиолога. Вечером пока оставить амлодипин, со временем можно будет его исключить. Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Моя проблема в том, что в последние 1-2 года у меня сильно просел иммунитет. В 2021 году летом я сделал прививку Спутник от ковида, а в октябре того же года заболел самим ковидом. Болел почти две недели с температурой, лечился триазавирином, левофлоксацином и...
Даниил, да, на витамин Д лучше сдайте кровь: если результат будет ниже 30- пьете по этой схеме: Жирорастворимые формы лучше: Детримакс (он с удобным дозатором), либо Вигантол по 7000 МЕ/сут один месяц, далее- 2000 МЕ/сут длииительное время, даже постоянно. Если витамин Д в крови будет выше 30- все равно пьете ежедневно 2000 МЕ/сут. Еще проверьте общий анализ крови и кровь на ферритин, этот показатель очень важный,от него зависит все наше самочувствие,если этот показатель будет ниже той цифры,чем ваша масса тела, например(если 60кг-ферритин в идеале должен быть равен 60), если ниже- препараты железа пропить, т.к. это означает, что мало железа в тканях организма) Гормоны щитовидной железы тоже следует проверять, и знать,на каком уровне ваши гормоны) они влияют на наше здоровье, если дисбаланс-повышение/понижение- уже все,самочувствие тоже плохое