Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Опухоль желчного пузыря
19 ответовЗдравствуйте. Моей маме 87 лет. Стоит кардиостимулятор. 16 мая удалили желчный пузырь - было воспаление и был полип. Операция была не плановая - привезли на скорой. Сейчас ждём результат гистологии, доктор сказал, что визуально похоже на злокачественную опухоль. Выписали...
Здравствуйте По результатам обследования картина злокачественного образования желчного пузыря, клетки все не удалены, так как край резекции положительный, процесс местнораспространенный. Чтобы понимать есть вторичные очаги или нет показано проведение полного дообследования: кт обп с ку, кт огк+мрт омт с ку, фгдс, эти обследования назначает онколог на базе онкодиспансера. После решается вопрос о стадировании и на консилиуме оценивается тактика лечения. При местнораспространенном раке желчного пузыря или при наличии вторичных очагов показано назначение химиотерапии с гемцитабином, цисплатин назначается при удовлетворительном состоянии. Оперативное лечение повторно как правило не показано. Возможно назначение иммунотерапии, но это уже на очном консилиуме. Дренажная система при злокачественных процессах, как правило устанавливается на постоянной основе.
Вероятно сердечная недостаточность
8 ответовЖенщина. Возраст 92 года. Лишнего веса нет. В течении многих лет временами (не каждый день) повышенное давление: 150 – 180 верхнее, 85 – 90 нижнее. От давления принимает престариум, лозап, энап в зависимости от давления. Ежедневно принимает кардиомагнил. Кардиостимулятор...
Здравствуйте. Для начала хочется отметить, что все же обычно должно быть постоянство. То есть приём или энапа, или периндоприла, или лозапа. Тем более лозап является сартаном, а двое других- ингибиторами апф, которые обычно вместе не используются, так как высокой риск побочных явлений. Так как стоит кардиостимулятор, к сожалению, ЭКГ достоверно оценить нельзя. Но для оценки наличия или отсутствия сердечной недостаточности обычно важно выполнение УЗИ сердца, а также сдача натрийуретического пептида. Если её выявлено не будет, то обычно назначают УЗИ вен нижних конечностей.
Здравствуйте! Три с половиной недели назад установили кардиостимулятор. Выписали на третий день с повязкой, велели через 2 дня ее снять, обрабатывать спиртом, разрешили принимать душ. После операции была припухлость, синяки, которые недели через две прошли. С неделю назад...
И еще - проконтролируйте кровь (сдайте анализ) на глюкозу и гликированный гемоглобин HbA1c). Если будут отклонения в результате - обратитесь к эндокринологу (или к терапевту, если к эндокринологу сразу попасть не получится)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После инсульта
7 ответовДобрый день, в течении года наблюдалась у кардиолога с частичной блокадой сердца, но в 28 августа произошла полная блокада сердца, я потеряла сознание меня отвезли в нейрохирургию с подозрением на инсульт, там выяснилось что по мимо инсульта произошла полная блокада ,после...
Здравствуйте В таких случаях Основная задача не допустить повторных онмк : прием гипотензивных препаратов , антиагрегантов , статинов . Нейропротекция 2-3 раза в год ( можно церепро ( Холина альфасцерат) или Цераксон или кортексин . Контроль АД, анализов крови ( исключить дефициты) Можно рассмотреть к приему нейробион 1 т в день 1 мес.
Здравствуйте, уважаемые врачи. Моей бабуле 86 лет. Летом у неё была AB блокада 3 ст, пульс 34. По экг СССУ. Кардиостимулятор ставить не стали, т.к. на холтере не было положенных пауз.. До блокады была мерцательная аритмия. Долгое время принимала кордарон. И вот за последние...
Посмотрела. По холтеру нет ав блокады, она зафиксирована только на экг. Но в диагноз вынесена. Возможно,в вашем городе нет возможности оперативно отправить на установку экс, поэтому и задерживают. Но по выписке есть все данные для показаний к кардиостимулятору
Галлюцинации при Паркинсоне
8 ответовЗдравствуйте. Маме 88 лет. Болезнь Паркинсона смешанная форма з стадия. Года 2-3 назад иногда по ночам были галлюцинации. В последние 3-4 месяца стали чаще. В последние дни, практически, каждую ночь кричит, ходит по квартире, что-то кажется. Неврологи назначали...
Наком дают обязательно, если это болезнь паркинсона. Мемантин препарат первой линии для лечения деменции. Для улучшения сна и поведения назначают Кветиапин. Сочетание Кветиапин а с мемантином делают поведение более упорядоченным. Мелатонин эффективен до 75 лет. Триттикко нужно отменить. Феназепам снижает мышечный тонус и может приводить к падениям. Его не рекомендуется назначать пожилым. Но к нему есть привыкание. Если ваша мама его принимает много лет, то отказаться крайне тркдно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Моноклинальная секреция
21 ответДобрый день! Женщина 83-х лет. Диагноз: полинейропатия неясного генеза. Два раза отказывали ноги полностью: после 5-ти сеансов плазмофереза -практически полное восстановление, через месяц - рецидив, опять пять сеансов плазмофереза, стала ходить, но возникла брахиокардия,...
УЗИ сосудов ног делали? ЭНМГ?
Низкий пульс , оддышка
15 ответовЗдравствуйте, подскажите пожалуйста, страшно ли это всё? С сентября начались проблемы с пульсом , ночью через день два ЧСС 40 , страшно спать , живу уже с аппаратом, мучает отдышка, как будто воздуха не хватает😔 подскажите пожалуйста страшно ли это все? Живут ли с этим ?...
Здравствуйте, не переживайте по Холтеру, у вас нет ничего опасного ,экстрасистол немного, паузы не значимые ,показаний для кардиостимулятора, по вашему Холтеру, нет.
Расшифровка анализа печёночные пробы
13 ответовБабушке 85 лет, беспокоит ноющая боль справа в спине, говорит, что почки. Сдали с ней анализы, пока ждём записи к врачу. Печёночные пробы пришли все выше нормы. В моче бактерии, моча у неё плохая всегда почти, СОЭ повышен, тоже говорит всегда. Прилагаю анализы, узи делали год...
Здравствуйте смотрю анализы! - по результату ОАМ признаки инфекции мочевыводящих путей, воспаления, так же воспаления по крови , в данном случае в идеале сдать бак посев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам , пролечится антибиотиком по чувствительности. Повышена мочевая кислота, является риском развития подагры, мочекаменной болезни, есть признаки нарушения функции почек повышен креатинин, мочевина. - диапазон тромбоцитов в норме от 150 до 450 , антикоагулянт не влияет на уровень тромбоцитов. - рекомендую сейчас принимать канефрон 2 т 3 раза в день 1 месяц, при болях спазмолитик но - шпа 40 мг в день.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Бабушке 85 лет, жалобы на сильную слабость несколько дней и тяжело дышать, отечность в ногах. Бригада СМП приезжала послушала - посмотрела - сказали с легкими нормально, с сердцем якобы ничего критичного нет, кардиограмму снять не смогли (не присасываются...
Здравствуйте, Иван. Нужно сдать общий анализ крови, биохимию крови - АСТ, АЛТ, билирубин, КФК-МВ, креатинин, мочевину, сахар, общий белок, альбумин и анализ крови на мозговой натрийуретический пептид (BNP). Как давно проверяли кардиостимулятор?