СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Опухоль желчного пузыря

Здравствуйте. Моей маме 87 лет. Стоит кардиостимулятор. 16 мая удалили желчный пузырь - было воспаление и был полип. Операция была не плановая - привезли на скорой. Сейчас ждём результат гистологии, доктор сказал, что визуально похоже на злокачественную опухоль. Выписали домой с мочеприемником (может я ошибаюсь в названии), т.е. желчь собирается в мешочек и сказали, что желчь не проходит в кишечник, что-то мешает. Пришел результат гистологии. У меня вопрос каковы прогнозы с такими результатами ? Для мамы сейчас самое главное возможно ли убрать мешочек для сбора желчи , чтобы не пить ее, это пытка. Возможно ли убрать желчесборник ? Что сейчас могут предложить онкологи ? Какое лечение с учётом ее возраста? Высылаю выписной эпикриз и результат гистологии.

Гипертония
87 лет
5 Июня 2025·Просмотров: 227·Наталия, Златоуст

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
По результатам обследования картина злокачественного образования желчного пузыря, клетки все не удалены, так как край резекции положительный, процесс местнораспространенный. Чтобы понимать есть вторичные очаги или нет показано проведение полного дообследования: кт обп с ку, кт огк+мрт омт с ку, фгдс, эти обследования назначает онколог на базе онкодиспансера. После решается вопрос о стадировании и на консилиуме оценивается тактика лечения. При местнораспространенном раке желчного пузыря или при наличии вторичных очагов показано назначение химиотерапии с гемцитабином, цисплатин назначается при удовлетворительном состоянии. Оперативное лечение повторно как правило не показано. Возможно назначение иммунотерапии, но это уже на очном консилиуме.
Дренажная система при злокачественных процессах, как правило устанавливается на постоянной основе.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталия
Клиент

Скажите, а желчь пить обязательно ?

да, желчь нужно пить. Но можно свою желчь заменить, сейчас в аптеках продается искусственная желчь,либо разбавлять свою с соком.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталия
Клиент

А сколько желчи выпивать ?

рекомендуется выпивать всю желчь, которая поступает в приемник, так как своя желчь не поступает в организм , а выходит из него, если не получается часто желчь смешивают с соком , пивом или вообще заменяют на медицинскую, до 600 мл в сутки показано принимать

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталия
Клиент

Спасибо , все понятно обьяснили

Сил вам всем!

Принятый ответ

Здравствуйте, по данным заключения гистологии имеется злокачественный процесс в желчном пузыре и операция выполнена не радикально, те опухоль осталась вероятно она распространилась на общий желчный проток потому желчь и не проходила, повторная операция не показана возможна химиотерапия если пациент чувствует себя хорошо, желчь можно и не пить критичного ничего не будет кроме не переваривания части пищи и похудание как следствие, пациенты хорошо пьют желчь с пивом безалкагольным естественно, можно пить не всю, наверняка пациентка сейчас не очень хорошо кушает

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталия
Клиент

Да, кушает плохо. "Опухоль осталась" потому что иначе нельзя было или не заметили ?

Да я думаю иначе было нельзя

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталия
Клиент

Спасибо , все понятно обьяснили

Принятый ответ

Здравствуйте
Гистологически выявлена редкая злокачественная опухоль желчного пузыря - муцинозная аденокарцинома
Процесс местораспространенный и операция была НЕ радикальной - то есть от болезни не избавила

В подобных ситуациях с лечебной целью проводят химиотерапию
Причем возможен подбор щадящих схем - учитвая возраст и сопутствующую патологию

Пока об удалении дренажа речи не идет
Прогноз достаточно серьезный - такие опухоли агрессивны

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталия
Клиент

Спасибо , все понятно обьяснили

Здоровья Вам!

Принятый ответ

Здравствуйте
По прикрепленным документам данные за местнораспространенный злокачественный процесс желчного пузыря, операция проведена не радикально так как края резекции положительны. В таких ситуациях методом лечения является химиотерапия, схему лечения определяет консилиум в онкодисрансере учитывая возраст и сопутствующие патологии. Дренаж убирать нельзя.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталия
Клиент

Спасибо , все понятно обьяснили

Пожалуйста. Всего вам хорошего.

Принятый ответ

Здравствуйте!
По результатам обследования выявлено злокачественное образование желчного пузыря.
Края резекции после удаления оказались положительными, что означает нерадикальность операции.
Повторная операция ввиду возраста и ослабленного состояния не рассматривается.
В таких случаях возможно проведение курсов паллиативной химиотерапии.
И удаление желчного дренажа, к сожалению, маловероятно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталия
Клиент

Спасибо , все понятно обьяснили

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.