Консультация онколога /

Опухоль желчного пузыря — вопрос №3305784

89 просмотров

Здравствуйте. Моей маме 87 лет. Стоит кардиостимулятор. 16 мая удалили желчный пузырь - было воспаление и был полип. Операция была не плановая - привезли на скорой. Сейчас ждём результат гистологии, доктор сказал, что визуально похоже на злокачественную опухоль. Выписали домой с мочеприемником (может я ошибаюсь в названии), т.е. желчь собирается в мешочек и сказали, что желчь не проходит в кишечник, что-то мешает. Пришел результат гистологии. У меня вопрос каковы прогнозы с такими результатами ? Для мамы сейчас самое главное возможно ли убрать мешочек для сбора желчи , чтобы не пить ее, это пытка. Возможно ли убрать желчесборник ? Что сейчас могут предложить онкологи ? Какое лечение с учётом ее возраста? Высылаю выписной эпикриз и результат гистологии.

Возраст: 87

Хронические болезни: Гипертония
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог
Здравствуйте
По результатам обследования картина злокачественного образования желчного пузыря, клетки все не удалены, так как край резекции положительный, процесс местнораспространенный. Чтобы понимать есть вторичные очаги или нет показано проведение полного дообследования: кт обп с ку, кт огк+мрт омт с ку, фгдс, эти обследования назначает онколог на базе онкодиспансера. После решается вопрос о стадировании и на консилиуме оценивается тактика лечения. При местнораспространенном раке желчного пузыря или при наличии вторичных очагов показано назначение химиотерапии с гемцитабином, цисплатин назначается при удовлетворительном состоянии. Оперативное лечение повторно как правило не показано. Возможно назначение иммунотерапии, но это уже на очном консилиуме.
Дренажная система при злокачественных процессах, как правило устанавливается на постоянной основе.
Принятый ответ
Клиент
Скажите, а желчь пить обязательно ?
Онколог
да, желчь нужно пить. Но можно свою желчь заменить, сейчас в аптеках продается искусственная желчь,либо разбавлять свою с соком.
Клиент
А сколько желчи выпивать ?
Онколог
рекомендуется выпивать всю желчь, которая поступает в приемник, так как своя желчь не поступает в организм , а выходит из него, если не получается часто желчь смешивают с соком , пивом или вообще заменяют на медицинскую, до 600 мл в сутки показано принимать
Клиент
Спасибо , все понятно обьяснили
Онколог, Хирург
Здравствуйте, по данным заключения гистологии имеется злокачественный процесс в желчном пузыре и операция выполнена не радикально, те опухоль осталась вероятно она распространилась на общий желчный проток потому желчь и не проходила, повторная операция не показана возможна химиотерапия если пациент чувствует себя хорошо, желчь можно и не пить критичного ничего не будет кроме не переваривания части пищи и похудание как следствие, пациенты хорошо пьют желчь с пивом безалкагольным естественно, можно пить не всю, наверняка пациентка сейчас не очень хорошо кушает
Принятый ответ
Клиент
Да, кушает плохо. "Опухоль осталась" потому что иначе нельзя было или не заметили ?
Онколог, Хирург
Да я думаю иначе было нельзя
Клиент
Спасибо , все понятно обьяснили
Онколог, Маммолог
Здравствуйте
Гистологически выявлена редкая злокачественная опухоль желчного пузыря - муцинозная аденокарцинома
Процесс местораспространенный и операция была НЕ радикальной - то есть от болезни не избавила

В подобных ситуациях с лечебной целью проводят химиотерапию
Причем возможен подбор щадящих схем - учитвая возраст и сопутствующую патологию

Пока об удалении дренажа речи не идет
Прогноз достаточно серьезный - такие опухоли агрессивны
Принятый ответ
Клиент
Спасибо , все понятно обьяснили
Онколог, Маммолог
Здоровья Вам!
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
По прикрепленным документам данные за местнораспространенный злокачественный процесс желчного пузыря, операция проведена не радикально так как края резекции положительны. В таких ситуациях методом лечения является химиотерапия, схему лечения определяет консилиум в онкодисрансере учитывая возраст и сопутствующие патологии. Дренаж убирать нельзя.
Принятый ответ
Клиент
Спасибо , все понятно обьяснили
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Пожалуйста. Всего вам хорошего.
Онколог, Терапевт
Здравствуйте!
По результатам обследования выявлено злокачественное образование желчного пузыря.
Края резекции после удаления оказались положительными, что означает нерадикальность операции.
Повторная операция ввиду возраста и ослабленного состояния не рассматривается.
В таких случаях возможно проведение курсов паллиативной химиотерапии.
И удаление желчного дренажа, к сожалению, маловероятно.
Принятый ответ
Клиент
Спасибо , все понятно обьяснили
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Месячные после гистероскопии
11 мая 2023
Анна
Вопрос закрыт
Расшифровка результатов гистологии после удаления невуса
23 июня 2023
Александра, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Пищевод Баррета
15 ноября 2024
Елена, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Результат гистологии
21 января
Ольга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владислав  Водолазский
451 отзыв
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Алена Георгиевна Рябоконь
0 отзывов
Онколог
2013-2019, КрасГМУ, лечеб
Опыт работы: 6 лет
Юлия Бабековна Узун
483 отзыва
Онколог
2010-2016, Алтайский госу
Опыт работы: 8 лет
Юлия Сергеевна Починкова
13 отзывов
Онколог
2014-2021 Курский государ
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательное отношение. Консультация полезна. Да. Врача советую.
— Oksana
фотография пользователя
Отзывчивый доктор Доктор ответил на интересующий вопрос, что было очень приятно, особенно в то...
— Лидия
фотография пользователя
Добрый день. Особая бланодарность врачу за быстрый, а самое главное исчерпываюший ответ на...