Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мне 32, мужу 37. Год назад случилась беременность, но закончилась замиранием на 9 неделе. Выяснилось позже, что у мужа простатит, ходили к урологу, пролечились антибиотиками, свечами, после лечения сдали анализы в апреле- подвижность высокая, морфология нормальных форм всего...
День добрый. Главное - что НОРМОЗООСПЕРМИЯ - т.е. нормальные концентрация, прогрессивная подвижность и морфологи. Агрегационные факторы - тоже косвено влияют на вероятность зачатия, но вязкость и разжижение у вас тоже нормальные, легкая агглютинация и агрегация (т.е. слипание некоторых сперматохоидов др. с др. и с др. элементами эякулята) - могут быть последствием перенесенного ранее воспаления и умеренного на данный момнт снижения ф-ции простаты/семенной жидкости (доп. показатель - снижение лецитиновых зерен). Так что шансы на естественное зачатие вполне нормальные. Нужно пытаться, стараться, исключать все возможные вредные фактры, вредные привычки, пить простатотропные БАДы, витамины для восстановления спермальной ф-ции. А процент вам никто никогда не скажет, но статистически - шансы по идее хорошие.
Планирование беременности
22 ответаЗдравствуйте, скажите, пожалуйста, какие шансы на зачатие естественным путем, если морфология -1 %, прогрессивная подвижность - 20%, медленная прогрессивная подвижность - 42%, непрогрессивная подвижность - 8%, неподвижных - 30%? Мне 29 лет, отклонений по гинекологии нет,...
Посмотрела прикреплённые файлы. Мазок на микрофлору без воспаления, посев секрета без роста микрофлоры, в норме, андрофлор также в норме, патогенная микрофлора отсутствует. Общий анализ крови, мочи также без воспаления. В моче присутствуют бактерии, но это не вызывает воспаления, они могут попасть просто в результате нарушения правил сбора. По УЗИ без патологии, объём простаты не увеличен.
Здравствуйте. Планировали беременность с июня 25. В июне впервые перенес ветрянку. В августе сдал спермограмму: PR23%, NP8, морфология 1%, жизнеспособность 50%. Пошел к андрологу,были назначены обследования: спермограмма с МАР-тест, андрофлор эякулята,...
День добрый. ХГЧ не лечит морфологию напрямую. Его задача - поднять интратестикулярный тестостерон - поддержать сперматогенез. То, что подвижность и жизнеспособность стали лучше - вполне ожидаемый и хороший эффект. Морфология (2%) - самый упрямый показатель, часто меняется медленно или почти не меняется даже на фоне правильного лечения. Далее ... Риски длительного ХГЧ, при дозе 2500 МЕ 2 р/нед... ЛГ и ФСГ действительно будут скорее подавлены (это нормально на ХГЧ) и риск повышения эстрадиола и даже гинекомастии есть, но не у всех. Откат тестостерона тоже возможен после отмены, если не будет грамотного выхода. А морфология чаще зависит от варикоцеле и оксидативного стресса, веса, температуры яичек.. Так что добавки (антиоксиданты, инозитолы, карнитины) - желательны для поддержки, но не гарантия. И по поводу Варикоцеле 2 ст... конечно же оперировать! При патологической спермограмме, при планировании беременности и сохранённой гормональной функции, ДА, операция целесообразна. Вес и препараты Семавик/Терзета... Консультация эндокринолога абсолютно оправдана, для снижение веса - снизит эстрадиол, повысит собственный тестостерон, снизит оксидативный стресс... GLP-1 препараты не ухудшают сперматогенез, при грамотном подходе - наоборот, помогают :) Мое мнение. Если подитожить, на мой взгляд... - ХГЧ объясним, но требует контроля - Варикоцеле - ключевой фактор - Морфология может не вырасти значительно без операции - неплохо бы еще проверить Фрагментацию ДНК сперматозоидов (часто повышен при Варикоцеле и патоспермии), дудет еще одним "плюсиком" в сторону операции - Вес - критично важен -Тактика в целом адекватная, но без коррекции варикоцеле потолок почти достигнут. Удачи!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тератозооспермия
13 ответовПланируем ребенка 10 месяцев. У меня все в порядке по гормонам, узи, овуляция наступает и тд. Муж пошел на спермограмму в августе (результаты прикрепляю), на тот момент морфология уже была 3%, но нам сказали ничего страшного год беременейте, должно получится. Спустя 5...
День добрый. По сравнению с декабрем - явно сильно лучше. Видимо тогда что-то сильно повлияло. Хотя и сейчас еще есть к чему придраться. Но спермограмма с изменениями - это не всегда приговор. Данное исследование показывает состояние в настоящий момент времени (т.е. на момент исследования) и сейчас есть тератозооспермия - снижение морфологически нормальных сперматозоидов по строгим критериям Крюгера, менее 4% (4% считается минимальным значением для естественного зачатия, у вас - 3%, а были вообще единичные), и в принципе нам не особо важны проценты распределения морфологических изменений: тело, шейка, хвост - главное, чтобы из всех миллионов сперматозоидов хотя бы 4% были нормальными, которые потенциально и доходят до яйцеклетки). Но при этом - нормальная концентрационная способность и подвижность: концентрация должна быть не менее 15 млн в 1 мл и/или 39 млн во всём эякуляте, у вас - 26 и 91 млн соответственно, и нормальная прогрессивная подвижность, суммарно А+В или PR должна быть не менее 32%, у вас -43%, в декабре не дотягивали до нормы. Т.о. есть некая компенсация недостаточности морфологии концентрацией и подвижностью. Так что шансы на естественное зачатие есть, но ниже обычного. Так что есть с чем поразбираться и с чем поработать! Агрегационные свойства, кстати, более-менее есть чуть повышенная вязкость (вискозипатия), но нормальное разжижение, отсутствие спермагглютинации и агрегации - хороший прогностический признак. Не увидел результат Мар-теста (нужен для исключения антиспермальных антител, т.е. иммунологического фактора) - нет ни сейчас, ни в декабре. Лучше сдать. Так что шансы есть, но и с чем поразбираться и поработать - тоже есть. Нужно искать и устранять внешние и внутренние негативные факторы.
Спермограмма
27 ответовДоброго времени суток,дорогие врачи!Замучались уже с этой спермограммой мы.. У мужа были проблемы с морфологией и мар-тест показывал 40% .Сделали операцию по Варикоцелле 2 степени.Ситуация не поменялась,аглютенация осталась в таком же проценте и мар-тест тоже.Сдавали на...
Доброе утро.Я так понимаю,анализы до и после сланы в разных лабораториях.Результаты противоречивы.Сдайте в другой лаборатории через 2 недели,чтобы определиться с результатами.Из анализов ограничиться микроскопией секрета предстательной железы.По результатам контрольной спермограммы будем ориентироваться в тактите.
Добрый день, уважаемые врачи, заранее спасибо за консультацию. Моему мужу 31 год, мне 33. Беременностей до этого не было у нас. Срок планирования - 1.5 года. В феврале 2020 года муж сдал спермограмму, где " страдала" только морфология ( была всего лишь 3 % по Крюгеру),...
Марина,СГ ни так критична.Показатели можно привести в порядок,просто нужно дообследоваться и индивидуально подобрать схему лечения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ухудшение спермограммы
5 ответовВ марте была спермограмма и одновременно с этим беременность, которая в итоге замерла. Думали из-за морфологии в 2%, начали думать как поднимать, врач посоветовал схему приема витаминов: Спермактин 1 раз в сутки Бруди плюс 3 раза в сутки Синергин 1 раз в сутки Мэнс формула...
День добрый. Понимаю вашу тревогу. Попробую коротко и по сути: Морфология 2 → 3% - это небольшой, но всё же рост. Даже 3% считается приемлемым порогом по критериям ВОЗ (от 4% и выше – норма, но беременность возможна и при меньших значениях). Остальные показатели могли просесть из-за стресса, болезней, температуры, перегрева (ВАРИКОЦЕЛЕ - как частая причина, а также бани, спорт, жара, сидячая работа...), инфекций, приёма лекарств. Сперматогенез занимает ~72 дня, и любой фактор за эти месяцы отражается на спермограмме. БАДы и витамины – поддержка, но не гарантия улучшений. Реакция у каждого разная. Беременность возможна даже при низкой морфологии - зачатие наступает нередко, просто шанс немного ниже и дольше ожидание. Если беременность однажды уже наступила, значит, шанс есть и сейчас. Замершая беременность может быть связана и с эмбриональными хромосомными сбоями, а не только со спермограммой. Хотя Фрагментацию ДНК сперматохоидов нужно сдать обязательно!!!
Расшифровка спермограммы
7 ответовПомогите расшифровать спермограмму. Период воздержания -12 Объём эякулята - 2,1 мл Потеря эякулята нет Время разжижения 20 мин Вязкость 7,6 Концентрация сперматозоидов 69млн/мл Количество сперматозоидов в эякуляте 144, 9 млн Подвижность сперматозоидов Прогрессивно...
Здравствуйте! Как долго планируете беременность? С нормальной морфологией всего - 5 %! Это достаточно низкий показатель, но в пределах нормы, снижение плодовитости. Поэтому снижается возможность естественного пути зачатия, но не исключается. Необходимо выявить причины таких показателей спермограммы. Возможно, выявив причину и после проведённого лечения можно будет добиться других, более лучших показателей спермограммы. Итак, необходимо обследование у уролога: мазок на флору, секрет предстательной железы на микроскопию и на посев, эякулят на посев с определением чувствительности к антибиотикам, ТРУЗИ предстательной железы, ректальный осмотр простаты, УЗИ органов мошонки для исключения варикоцеле. Чтобы делать окончательные выводы по спермограмме, необходимо выполнить две спермограммы с интервалом не меньше 14 дней. Также необходимо сделать спермограмму с МАР - тестом. В Вашем случае он не проводился. Если ещё не проходили обследование по поводу ИППП перед планированием беременности, то также рекомендую пройти ПЦР на все ИППП. Нужно исключать женский фактор бесплодия. Необходимо сделать УЗИ гениталий в середине цикла и проследить есть ли овуляция, у женщин могут быть ановуляторные циклы (когда овуляция не наступает, хотя при этом у женщины менструальные циклы могут быть регулярными и обычными по продолжительности). А если нет овуляции, то и оплодотворять сперматозоиду нечего. Также нужно будет исключать и другую патологию в женском организме.
Беременность или задержка?
6 ответовДобрый день. Мой цикл плавающий 27-33 дня, у мужа низкий % (1%) морфология по Крюгеру. С Сентября проходит лечение, сейчас колит в живот гонал-ф 75мг. С Января 23 мы активно пытаемся зачать ребёнка. На данный момент идёт 33 день цикла, симптомов никаких…только повышенный...
Нет, желательно утром натощак, так как самая высокая концентрация утром после сна. В раннем сроке все же рекомендуется утром, иначе может быть погрешность
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, получили спермограмму, в заключении написано :патология акросомы 13% 1.Морфология -3 2.Аномалия головки 43 3.Аномалия шейки 27 4.Аномалия жгутика 17 5 Смешанная патология 10 Объем-3,1 Разжижение <90 Вязкость 6,0 Цвет молочно-серый Запах специфический рH...
Здравствуйте! Как долго планируете беременность? По данной спермограмме имеется тератозооспермия - это означает, что повышено количество аномальных форм сперматозоидов, с нормальной морфологией всего 3 % (при норме >=4 %), - это низкий показатель, поэтому снижается возможность естественного пути зачатия, но не исключается. Необходимо обследоваться у уролога. Сдайте мазок на флору, секрет предстательной железы на микроскопию и на посев, пройдите ТРУЗИ предстательной железы, ректальный осмотр простаты, УЗИ органов мошонки для исключения варикоцеле. Чтобы делать окончательные выводы по спермограмме, необходимо выполнить две спермограммы с интервалом не меньше 14 дней. МАР – тест в норме. Значит аутоиммунное бесплодие исключено. Если ещё не проходили обследование по поводу ИППП перед планированием беременности, то также рекомендую пройти ПЦР на все ИППП - Вам и половому партнёру. Нужно исключать женский фактор бесплодия. Необходимо сделать УЗИ гениталий в середине цикла и проследить есть ли овуляция, у женщин могут быть ановуляторные циклы (когда овуляция не наступает, хотя при этом у женщины менструальные циклы могут быть регулярными и обычными по продолжительности). А если нет овуляции, то и оплодотворять сперматозоиду нечего. Также нужно будет исключать и другую патологию в женском организме.