Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беременность после онкологии
1 ответДобрый день! В 2016 году удалили левую молочную железу T2N2M0, 3 химии, больше ни чего. Сейчас беременность, возможны роды? Сейчас есть узи молочной железы, брюшной полости, гинеколога, отклонений нет
Добрый день! Напишите, пожалуйста, полный гистологический диагноз Вашей онкологии. Как давно Вы делали КТ, не УЗИ, органов брюшной полости и грудной клетки?
Анемия при онкологии
11 ответовСвекр 86 лет, Заболевание: Рак поперечно- ободочной кишки- печеночного угла - с «прорастанием» в забрющинное пространство , в желудок. Илеостомия от З мая 2024г при последнем попадании в больницу (декабрь 2025) выявили железодефицитную анемию, врач из поликлиники прописал...
Здравствуйте. Ферритин корректировать нужно, это бесспорно. Но такой показатель ферритина - не показание к внутривенному вливанию железа. Оно показано при стойком тяжёлом железодефиците на протяжении нескольких месяцев (ферритин должен быть ниже 10), а железо считается показателем, которое очень лавирует. Поэтому на практике мы ориентируемся в основном на ферритин. Внутримышечные препараты железа дают больше риска местных осложнений наподобие гематом и подкожных абсцессов. Я бы вам не рекомендовала ими лечиться. Витамин В12 колют только при подтверждённом его дефиците, предварительно сдав на него кровь. Скажите, каков у папы сейчас гемоглобин и проходит ли он химиотерапию?
Консультация по онкологии
22 ответаДобрый день, нужен совет врача онколога. По данному результату КТ что рекомендуется в первую очередь , операция , или сначала курс химии , потом операция .
Здравствуйте По данным КТ заподозрен рак желудка с массивным инфильтративным ростом и метастазами в лимфоузлы Это требует обязательного подтверждения по данным ФГДС и биопсии желудка Об операции сейчас речи не идет!! Лечение в таких ситуациях всегда начинают с химиотерапии - 4 курса по схеме FLOT - далее оценка эффекта и, возможно, операция (удаление желудка с лимфоузлами) - далее - еще 4 курса ХТ
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Спайки при онкологии
16 ответовСтавят под вопрос наличие спаек , результаты исследований говорят об отсутствии проблем и отсутствии спаек. Но затруднена проходимость , не ходит в туалет. Пробовали слабительное , не помогает, пробовали ставить ипидокрин. Мучают спазмы в правой нижней части живота....
Необходимо пить больше жидкости 30 мл на кг веса в сутки, в рационе должна преобладать клетчатка (овощи, зелень). Необходима очная консультация хирурга и гастроэнтеролога для назначения лечения.
Дексометазон при онкологии
1 ответХотела бы узнать можно ли колоть этот препарат онкологическому больному 4 стадии? У мамы рак желчного пузыря. Перед сдачей анализов перед очередной химиотерапией 3-4дня колим дексометазон 1 раз по 1 мл. Она себя уже на 2ой день чувствует воодушевленной и начинает более...
Здравствуйте! Дексаметазон колоть можно. Но если Вы его вводите с целью повышения нейтрофилов, то это бесполезно. Для оценки динамики заболевания на фоне проводимой противоопухолевой терапии необходимо вилетт протоколы обследований. Если есть возможность , то напечатайте их.
Обследование при онкологии
2 ответаПодскажите пожалуйста, есть ли смысл проводить обследование после 4х курсов химии, если да, то какое лучше сделать? (Кт, МРТ?) онкология груди 4 стадия Можно ли будет увидеть ухудшения или улучшения?
Здравствуйте! Учитывая наличие 4 стадии заболевания после 4 курсов нужно понять лечение эффективно или нет (есть признаки прогрессирования или есть признаки стабилизации или даже регрессии заболевания) для продолжения или отмены линии терапии. Для молочных желез и лимфоузлов достаточно УЗИ молочной железы, для полостей тела КТ с контрастом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Какая Вероятность онкологии
11 ответовЗдравствуйте, температура держится на протяжении месяца 37°, ранее не измеряла так как не чувствовала её. Выделения из груди коричневого цвета. Болезненные ощущения только при пальпации. По результатами исследования узи молочных желёз структура жировая трансформация,...
Онкомаркеры не используются в первичной диагностике злокачественных опухолей ввиду своей неспецифичности. То есть они могут повышаться при обычных воспалительных процессах, не связанных с онкологией. И наоборот быть в норме, когда онкопроцесс развивается.Опираемся мы всегда на инструментальные методы обследования. В данном случае способна прояснить ситуацию только гистология, поэтому стоит решать вопрос именно с повторной верификацией. УЗИ и маммография практически единогласно говорят о серьезной патологии, поэтому однозначно стоит разобраться в проблеме
Стентирование при онкологии
6 ответовДень добрый! Скажите пожалуйста, можно ли ставить стент(стеноз подвздошной), если обнаружили онкологию:рак шейки матки 2 стадии? Перемеж. хромота, чувство онемения и жжения в ногах. Иногда боли в икрах и ступне. Онкология пока не лечится, отказалась от химиотерапии. Спасибо,...
Здравствуйте! Если есть показания и техническая возможность, то можно
Антибиотики при онкологии
10 ответовУ мамы 67 лет рак горла 4 стадии, стоит назогастральный зонд. Плохо ходит и не работает рука после инсульта. Вес 48. Принимает Трамадол. И когда проверяли почему зонд непроходим сделали КТ и по нему пневмония (терапевт сказала что там совсем немного) но прописали Амоксиклав 2...
Здравствуйте Пневмония у ослабленных онкологических больных на фондовом питании - это фатальное заболевание без лечения! Оно неминуемо и часто очень быстро приводит к гибели Поэтому если есть признаки пневмонии по КТ - то назначение антибиотика полностью обоснованно Это никак не ухудшит течение опухолевого процесса и не ослабит пациентку
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вертебропластика при онкологии
8 ответовМожно ли уже сейчас проводить вертебропластику или другие виды операции по восстановлению позвонков? Лечение основного заболевания пока не начало (ждём результаты имунно гистологии). Что можно/нужно делать со спиной уже сейчас? Пациент лежачий. Сильные боли.
Здравствуйте! Вертебропластика применима при метастатическом поражении позвонков особенно с признаками патологического перелома и с целью купирования интенсивного болевого синдрома. Но на том уровне, где сформировался стеноз позвоночного канала выполнение вертебропластики может быть противопоказано, чтобы не усугубить стеноз позвоночного канала и не вызвать грубых неврологических нарушений. В любом случае требуется оценка самих снимков МРТ для того, чтобы сказать о технической возможности проведения вертебропластики (о возможности введения в позвонок иглы и цемента). С учетом молодого возраста пациентки, если позволяет состояние, обсуждаем вопрос декомпрессивно-стабилизирующей операции на уровне наибольшего поражения. Но этот вопрос решается только в индивидуальном порядке с нейрохирургом, имеющим опыт таких операций, либо с заведующим отделения Вашего города. Вы можете обратиться за консультацией без пациентки, но с диском МРТ и имеющейся медицинской документацией. В настоящее время рекомендуется применение жесткого ортопедического поясничного корсета даже при пассивной вертикализации (присаживание в постели) и если пациентка встает с постели, при этом не рекомендуется длительное сидячее положение, наклоны. Для купирования болевого синдрома в таких случаях применяются наркотические аналгетики (Трамадол, Морфин, Тапентадол) по рецепту от онколога или терапевта (можно пригласить терапевта из поликлиники на дом для выписки рецептов). Также в таком случае может быть рекомендовано усилить анальгетическую терапию препаратами: Парацетамол 1000мг до 4 р/сут+Дексаметазон 4 мг в в/м инъекциях в утреннее время+Габапентин 300 мг х 3 р/сут (препарат также рецептурный, в дальнейшем возможно увеличение дозировки до 1800мг/сут).